подросткам
планирующим
Cписок рекомендованной литературы
Фотоальбом младенцев
истории мам
история аборта и невынашивания (счастливая)
история раннего невынашивания (незаконченная)
"Вы - женщина"
Как не зацикливаться
Беременный клуб - архив встречи для планирующих
"Подготовка к беременности"
В мире абсурда - распространенные нонсенсы планирования
Анализы
"На приеме у гинеколога"
"Определение овуляции"
См - Если разбился ртутный градусник
Комментарии опроса по БТ
Планирование пола ребенка
"Невынашивание беременности"
"Боль при половом акте"
Результаты анализов крови
"Планирование в цифрах - сколько стоит ребенок"
Увлажнители воздуха - ВиО
Позиция Русской Православной Церкви по вопросам репродукции
Медицинская новостная лента по вопросам зачатия, бесплодия, ЭКО
Психология
Мудрость
Притчи
Чтение для души
Чтение для будущих мам
"Вопросы и ответы"
"Справочник" - раздел Планирование

беременным
Cписок рекомендованной литературы
Беременный клуб
Фотоальбом младенцев и истории мам
УЗИ-галерея беременности
Календарь беременности
Родовые сертификаты - вопросы и ответы
Пособия беременным и родителям

Права беременной - (выбор врача, отказ от лечения, информированное согласие) и роженицы - основы законодательства

Как не зацикливаться
Обследование при беременности
Что и сколько пить беременной
Инфекции мочевыводящих путей у беременных
Заложенность носа при беременности
Боли в горле во время беременности
Увлажнители воздуха - ВиО
Эфирные масла от растяжек
Архив занятий Беременного клуба - Подготовка к родам
Курсы подготовки к родам

График мойки роддомов Москвы в 2007г

Группа крови, резус-фактор
Роды - популярная статья
Приданое новорожденного и мамы
Сумка в роддом
Подготовка промежности
Подготовка шейки к родам
Настрой на благополучные роды
Подготовка к домашним родам
Гимнастика для беременных
Дыхательные упражнения
Методика Ламаза
Родовые позиции
Мужчина и роды
Лекции по подготовке к родам
Роддома
Роды - фотографии и фильмы
Стволовые клетки
Многодетность
Православная мать
Товары для мам и малышей
Беременность в Санкт-Петербурге
Шкала Апгар
Восстановление после родов
Питание беременной и кормящей
Сайты по беременности
УЗИ и беременность
Результаты опроса по УЗИ во время беременности
Ранние сроки беременности
Инфекции во время беременности
Беременность и вождение автомобиля
Прививки
Медицинская генетика
Дайджест по беременности и родам
Данные о влиянии компьютера, мобильного телефона и тп
"Роды без страха" - Г.Дик Рид
Мы ждем ребенка (Серзы)
Исповедь маленького негодника
Позы для занятия сексом во время беременности
Лекарства при беременности
"Молочница при беременности"
"Кесарево сечение"
Притчи
Информационное письмо МЗ РФ о ведении беременности и родов при узком тазе
Трудовой кодекс для беременных
Права пациента
Беременность и компьютер - законодательство
Лечение бронхита при беременности
Бронхиальная астма и беременность
Патология щитовидной железы
Железодефицитная анемия и беременность
Синдром Марфана и беременность
кормящим
мамам
Cписок рекомендованной литературы для мам
Отдых с детьми на море
Раздел Педиатрия
Детский гинеколог
Вульвовагинит у девочек
Молочница
Атопический дерматит
Функциональные запоры у детей
Рефлексы новорожденного
Гипотиреоз у новорожденных
Стабилизация состояния новорожденных после асфиксии
Желтухи новорожденных
Хирургическая патология новорожденных
Педиатр
Увлажнители воздуха - ВиО
Рефлексы новорожденного
Лечение коньюнктивита у детей
Гемофилия
Грудное вскармливание
Прививки
Инфекции
Дети - полезные ссылки
Cлинг
Жизнь без подгузника
Cовместный сон
Плавать раньше чем ходить
Массаж
Игры
Новости информеров о детском здоровье
Колыбельные
Фотоальбом
Книги для родителей online
Дневник мамы
Помощь детдомам и больным детям
Семейная и детская психология
Детская психология - развитие
Анатомия и физиология
Половое созревание девушек
Половое созревание юношей
Начало половой жизни
Cовременная контрацепция
Эрозия шейки матки
после 40..
врачам
мужчинам
остальным
 

Анализы Результаты анализов Лекарства Инфекции
Вопросы и ответы Справочник Правила виртуальных консультаций Статьи
Беременный клуб Конференция Словарь Диагнозы

Баннеры на этом сайте
БАННЕРЫ на этом сайте


   - галерея УЗИ
   - животики
   - младенцы
   - мамы
   - папы
   - истории
   - дневник мамы

Картины Татьяны Соколовой




Советы детского доктора
Вопросы и ответы

Справочник

Cловарь

Мифы
Зачатие
Беременность
Грудное вскармливание
Ребенок
Секс
Эрозия
Прививки


В мире абсурда

Календарь беременности



Испытательный срок
Анализы:


- при подборе контрацепции

- при эрозии

- при выделениях, подозрении на инфекцию

- при зуде

- при подготовке к беременности

- определение овуляции

- при задержке

- при беременности

- при невынашивании

- при нерегулярном цикле (дисфункции яичников)

- при бесплодии

- при иммунологических проблемах репродукции

- при проблемах с молочными железами

- при проблемах с щитовидной железой

- при проблемах с весом

- при проблемах с кожей

- при проблемах с волосами

- при кистах яичника

- при эндометриозе

- при менопаузе

- при гепатитах

Кто назначает

Условия и Подготовка
Кровь
общий клинический анализ крови
гемостазиограмма (коагулограмма, свертываемость крови)
исследование сахара (глюкозы) с нагрузкой (сахарная кривая, проба на толерантность к глюкозе, оральный глюкозотолерантный тест)
исследование крови на гормоны
биохимия
иммунология
ИФА на инфекции (антитела)
исследование на малярию
Моча
сбор суточной мочи
общий анализ мочи
анализ мочи по Нечипоренко
17-КС суточной мочи
бактериурия
посев мочи
проба Зимницкого
определение сахара (глюкозы в моче)
биохимия мочи
Спермограмма
Цервикальная жидкость
антиспермальные антитела (тест на совместимость)
посткоитальный тест
Шейка матки
кольпоскопия
цитологическое исследование
биопсия (гистология)
Гинекологические инфекции
мазок (бактериоскопия)
посев (бактериологическое исследование
ПЦР (ДНК-диагностика)
Анализ кала на дисбактериоз
Посев грудного молока на стерильность
УЗИ
брюшной полости
сосудов брюшной полости
в акушерстве
3D (трехмерное)
в гинекологии
ЭхоГСГ
мониторинг овуляции
щитовидной железы
молочной железы
допплер (допплерометрия)
КТГ (кардиотокография)
Рентген
ГСГ (гистеросальпингография, рентген маточных труб
маммография
рентгенография позвоночника
экскреторная урография
обзорная рентгенография мочевых путей
рентгенография желудка и кишечника
Компьютерная томография
головного мозга
органов малого таза
Радиоизотопные методы
сцинтиграфия щитовидной железы
Эндоскопия
лапароскопия
эзофагоскопия
гастроскопия
ректороманоскопия
колоноскопия

Специалисты

Как читать результаты




Результаты анализов:


- биохимия

- липидный спектр

- группа крови, резус-фактор

- общий клинический анализ крови

- гемостазиограмма

- гормоны

- онкомаркеры

- иммунология

- гепатиты

- инфекции




Инопланетянка
Диагнозы:


Патология щитовидной железы

Ринит, заложенность носа, насморк

Тонзиллит, фарингит, боли в горле

Бронхит

Бронхиальная астма

Инфекции мочевыводящих путей
острый цистит
цистит беременных
бессимптомная бактериурия беременных
дефлорационный цистит ("цистит новобрачных")
цистит, связанный с половой жизнью
цисталгия
гиперактивный (нейрогенный) мочевой пузырь
пиелонефрит
недержание мочи
мочеполовые расстройства в менопаузе
эндометриоз мочевого пузыря

Железодефицитная анемия

Гемофилия

Гиперактивный мочевой пузырь

Синдром Марфана




Атопический дерматит у грудничков
Инфекции:


кандидоз (молочница)

гарднереллез

хламидиоз

микоплазмы и уреаплазмы

стрептококк

герпес
Типы вирусов
Проблема генитального герпеса в гинекологии
- эпидемиология
- патогенез
- ВПГ и рак шейки матки
- клиника
- диагностика
- лечение
- профилактика заражения
- схемы лечения
ВПГ и беременность
- пути передачи инфекции
- мировые рекомендации по ведению беременности и родоразрешению
- терапия новорожденных

ЦМВ

краснуха

варицелла зостер (ветрянка)

корь

эпид. паротит (свинка)

коклюш

токсоплазмоз

болезнь кошачьих царапин

менингит

бешенство

листериоз

сибирская язва

cальмонеллез

энтеровирусы

грипп

папиллома

парвовирус

ВИЧ/СПИД

сифилис

гепатит А

гепатит В

гепатит С

туберкулез

актиномикоз

птичий грипп
птичий грипп, грипп, грипп А, H5N1

микозы (грибковые инфекции)

чесотка

педикулез

Диагностика

Прививки

Другие инфекции
Лекарство от амнезии




Лекарства:


Аннотации
Витамины

Железосодержащие и антианемические препараты

Спазмолитики и снижающие тонус матки

Влияющие на свертываемость крови

Мини-пили (чистые гестагены)

Монофазные КОК (комбинированные эстроген-гестагенные оральные контрацептивы)

Трехфазные оральные контрацептивы

Препараты прогестерона

Эубиотики, препараты для восстановления флоры

Гормональная контрацепция

Антибиотики

Витамины

Фитопрепараты

При беременности

При кормлении

Взаимодействия




Шопики
Популярные статьи:


Вы - Женщина

Женская анатомия и физиология

Половое созревание девушек

Половое созревание юношей

Молочные железы

Начало половой жизни

Современная контрацепция

Аборт

Боль при половом акте

На приеме у гинеколога

Определение овуляции

Подготовка к беременности

Планирование беременности в цифрах (цена ребенка)

Планирование пола ребенка

Мужчина и беременность

Любовь и материнство

Что и сколько пить беременной

Беременность и артериальное давление

Кандидоз (молочница) и беременность

Роды

Кесарево сечение

Питание кормящей мамы

Отдых с детьми на море

Обследование в гинекологии

Расшифровка анализов крови

Эрозия шейки матки

Инфекции в гинекологии

Анализы на ЗППП

Лечение воспалительных заболеваний в гинекологии

Молочница (кольпит)

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Вирус папилломы человека

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии

Принципы диагностики рака у женщин






реклама
18+ Сайт для совершеннолетних. Синьорита.ру - сайт для женщин. 400 тысяч читателей ежемесячно.
Начало/ Лекарства/ Аннотации/ Лекарства - М

М

А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Щ, Э, Ю, Я

Магне В6

Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит магния лактата дигидрата 470 мг (что соответствует 48 мг магния) и пиридоксина гидрохлорида 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 5 блистеров.

1 ампула с 10 мл раствора для приема внутрь - магния лактата дигидрата 186 мг и магния пидолята 936 мг (что соответствует 100 мг магния), а также пиридоксина гидрохлорида 10 мг; в коробке 10 ампул.

Фармакологическое действие: Восполняющее дефицит магния и витамина B6. Магний участвует в большинстве реакций обмена веществ, играет важную физиологическую роль в поддержании ионного баланса в мышцах. Пиридоксин (витамин B6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.

Показания: Профилактика недостатка магния и связанных с ним нарушений, таких как нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, состояние физического и умственного переутомления, боли и спазмы мышц, астения.

Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин), фенилкетонурия.

Применение при беременности и кормлении грудью: Клинический опыт не выявил фетотоксических или вызывающих дефекты развития действий препарата при применении в период беременности.

Не рекомендуется принимать препарат в период кормления грудью (магний проникает в грудное молоко).

Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: редко - боль в животе, диарея, тошнота, рвота, метеоризм.

Аллергические реакции: возможны аллергические реакции к компонентам препарата.

Взаимодействие: Фосфаты и соли кальция могут значительно уменьшить всасывание магния в ЖКТ.

Препараты магния уменьшают всасывание тетрациклинов (рекомендуется 3 ч интервал между приемами).

Магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа.

Пиридоксин угнетает активность леводопы.

Способ применения и дозы: Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет, во время еды, запивая большим стаканом воды, 6 табл./сут или 3 ампулы/сут (300 мг) в 2-3 приема

Меры предосторожности: С осторожностью назначают при умеренной недостаточности функции почек (риск развития гипермагниемии).

Больным сахарным диабетом следует иметь ввиду, что таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.

Особые указания: При сопутствующем дефиците кальция дефицит магния должен быть устранен до начала дополнительного приема кальция.

Источник: http://www.rlsnet.ru/

Мальтофер

См. другие препараты железа

Состав:

Одна жевательная таблетка препарата Мальтофер? содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III), эквивалентное 100 мг железа, а также декстраты, ванилин, цикламат натрия, очищенный тальк, полиэтилен гликоль 6000, шоколадную отдушку HS, какао и микрокристаллическую целлюлозу.

Капли "Мальтофер" представляют собой раствор темно-коричневого цвета. 1 мл =20 каплям В 1 мл капель "Мальтофер" содержится 50 мг железа в виде полимальтозного комплекса гидроокиси трехвалентного железа, а также, сахароза, сливочная отдушка, натрий метил гидроксибензоат, натрий пропил гидроксибензоат и очищенная вода.

1 мл сиропа содержит железо в форме полимальтозного комплекса гироокиси железа, эквивалентное 10 мг железа, а также метил гидроксибензоат, пропил гидроксибензоат, гидроксид натрия, раствор сорбита 70%, этанол 96% (3,25 мг), очищенную воду, сахарозу, кремовую отдушку.

Один флакон (5 мл) препарата Мальтофер? содержит железо в форме полимальтозного комплекса гидроокиси железа, эквивалентное 100 мг железа, а также метил гидроксибензоат, пропил гидроксибензоат, гидроксид натрия, раствор сорбита 70%, воду очищенную, сахарозу, кремовую отдушку.

Стерильный раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл, содержащий 100 мг элементарного железа (соотв. 5 % веса / объем), гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Препарат Мальтофер? содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III). Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в желудочно-кишечном тракте. Структура Мальтофер? сходна с естественным соединением железа ферритином. Благодаря такому сходству, железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Всосавшееся железо связывается с ферритином и хранится в организме, преимущественно в печени. Затем, в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III) не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа. Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания (чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

Мальтофер? не вызывает окрашивания зубов.

Показания к применению:

Лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) Профилактическая терапия недостатка железа во время беременности

Мальтофер в ампулах применяется для лечения дефицита железа в случае недостаточной эффективности, неэффективности или невозможности перорального приема железосодержащих препаратов, например: у лиц, которые не переносят или не отвечают на терапию пероральными препаратами железа, у больных, страдающих мальабсорбцией или не согласных длительно и регулярно применять пероральные препараты железа, у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (например, язвенным колитом), у которых препараты железа для приема внутрь могут спровоцировать обострение заболевания.

Мальтофер в ампулах вводится только при подтвержденном соответствующими исследованиями железодефицитном состоянии (например, измерением уровня ферритина сыворотки, гемоглобина, гематокрита или количества эритроцитов, а также их параметров - среднего объема эритроцита, среднего содержания Hb в эритроците или средней концентрации Hb в эритроците). Введение детям до 4-х месячного возраста не рекомендуется вследствие отсутствия опыта.

Противопоказания:

Переизбыток железа (например, гемосидероз) Нарушение утилизации железа (например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия) Нежелезодефицитные анемии (например, гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина B 12)

При внутримышечном введении - гиперчувствительность к полимальтозному комплексу гидроокиси железа (III) в анамнезе; анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, вызванная недостаточностью витамина В12, нарушения эритропоэза, гипоплазия костного мозга); избыток железа (т.е. гемохроматоз, гемосидероз); нарушение утилизации железа (например, сидероахрестическая анемия, талассемия, свинцовая анемия, поздняя порфирия кожи); синдром Ослера - Рандю - Вебера; хронический полиартрит; бронхиальная астма; инфекционные болезни почек в острой стадии; неконтролируемый гиперпаратиреоз; декомпенсированный цирроз печени; инфекционный гепатит; первый триместр беременности; использование для внутривенного введения.

Дозировка и способы применения:

Мальтофер? в таблетках предназначен для приема внутрь. Дозировка препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности недостатка железа. Суточная доза препарата может приниматься один раз в день. Мальтофер? в таблетках следует принимать во время или сразу после еды. Их можно разжевывать или глотать целиком.

Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 таблетка 1-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме (1 таблетка в день).

Беременным женщинам следует принимать 1 таблетку Мальтофер? 2-3 раза в день до нормализации уровня гемоглобина. Затем терапию следует продолжить в дозировке 1 таблетка в день, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.

Длительность терапии должна быть не менее 2-х месяцев.

В случае клинически выраженной недостаточности железа, нормализация уровня гемоглобина происходит лишь спустя 2-3 месяца после начала лечения.

Для терапии латентного дефицита железа и для профилактики недостаточности железа, пациентам следует принимать 1 таблетку препарата в день.

Мальтофер? сироп принимают внутрь с помощью прилагаемого мерного колпачка, который помогает расчитать точную дозу препарата.

Суточную дозу можно принимать всю сразу во время или тотчас после еды.

Сироп можно смешивать с фруктовыми и овощными соками или с безалкогольными напитками. Слабая окраска напитка не измененяет ни его вкуса и не снижает эффективность препарата

Категория больных Железодефицитная
анемия
Латентный дефицит
железа
Профилактика
железодефицитного состояния
Дети до 1 года 2,5-5 мл в сутки
(25-50 мг железа)
* *
Дети от 1 до 12 лет 5-10 мл в сутки
(50-100 мг железа)
2,5-5 мл в сутки
(25-50 мг железа)
*
Дети старше 12 лет,
взрослые,
кормящие женщины
10-30 мл в сутки
(100-300 мг железа)
5-10 мл в сутки
(50-100 м г железа)
*
Беременные
женщины
20-30 мл в сутки
(200-300 мг железа)
10 мл в сутки
(100 мг железа)
5-10 мл в сутки
(50-100 мг железа)

* В связи с необходимостью назначения очень малых доз, по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер? капли, раствор для приема внутрь 50 мг/мл во флаконах по 30 мл.

Капли "Мальтофер" предназначены для приема внутрь. Капли "Мальтофер" можно смешивать с фруктовыми и овощными соками или с искусственными питательными смесями, не опасаясь снижения активности препарата. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов или принята однократно. Капли "Мальтофер" необходимо принимать во время или сразу после еды.

1 мл (20 капель) содержит 178,6 мг железо-гидроксид полимальтозного комплекса ( 50 мг элементарного железа), 1 капля равна 2,5 мг элементарного железа.

Лечебные дозы:

Недоношенные дети: ежедневно 1 - 2 капли на 1 кг веса тела в течение 3 - 5 месяцев.

Дети до 1 года ? 10 - 20 капель в день.

Дети от 1 года до 12 лет ? 20 - 40 капель в день.

Дети старше 12 лет, взрослые ? 2 ? 6 мл (40 ? 120 капель) в день.

Беременные ? 4 ? 6 мл (80 ? 120 капель) в день.

Длительность лечения не менее 2 месяцев.

В случае клинически выраженного дефицита железа нормализация уровня гемоглобина достигается лишь через 2-3 месяца после начала лечения. Для восстановления внутренних резервов железа прием Мальтофера в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев.

Профилактические дозы:

Дети до 1 года ? 6 - 10 капель в день.

Дети от 1 года до 12 лет ? 10 - 20 капель в день.

Дети старше 12 лет, взрослые ? 20 - 40 капель в день.

Беременные? 40 капель в день.

Дети старше 12 лет, взрослые и кормящие матери:

Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 флакон 1-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме в дозировке 1 флакон в день.

Для терапии латентного дефицита железа и для профилактики недостаточности железа: 1 флакон в день в течение 1-2 месяцев.

Беременные женщины: Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 флакон 2-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в дозировке 1 флакон в день, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.

Для терапии латентного дефицита: 1 флакон в день в течение 1-2 месяцев.

Мальтофер в ампулах вводится исключительно внутримышечно. Перед первым введением терапевтической дозы Мальтофера в ампулах, необходимо провести внутримышечный тест: взрослым вводится от 1/4 до 1/2 дозы Мальтофера (от 25 до 50 мг железа), детям - половина суточной дозы. При отсутствии побочных реакций в течение 15-ти минут после введения, можно вводить оставшуюся часть начальной дозы препарата.

Должны быть доступны средства по оказанию помощи при развитии анафилактического шока.

Расчет дозы:

Доза препарата рассчитывается индивидуально и адаптируется в соответствие с общим дефицитом железа по следующей формуле:

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) х (нормальный уровень Hb -уровень Hb больного) (г/л) х 0.24* + железо запасов (мг)

При массе тела менее 35 кг: нормальный Hb = 130 г/л, что соответствует железу запасов = 15 мг/кг массы тела

При массе тела выше 35 кг: нормальный уровень Hb = 150 г/л, что соответствует железу запасов = 500 мг

* Фактор 0.24 = 0.0034 х 0.07 х 1000 (содержание железа в гемоглобине = 0.34 %, объем крови = 7 % от массы тела, фактор 1000 = перевод из г в мг)

Общее количество ампул для введения = Общий дефицит железа (мг)/100мг

Масса тела (кг) Общее количество ампул для введения:
Hb 60 г/л Hb 75 г/л Hb 90 г/л Hb 105 г/л
5 1,5 1,5 1,5 1
10 3 3 2,5 2
15 5 4,5 3,5 3
20 6,5 5,5 5 4
25 8 7 6 5,5
30 9,5 8,5 7,5 6,5
35 12,5 11,5 10 9
40 13,5 12 11 9,5
45 15 13 11,5 10
50 16 14 12 10,5
55 17 15 13 11
60 18 16 13,5 11,5
65 19 16,5 14,5 12
70 20 17,5 15 12,5
75 21 18,5 16 13
80 22,5 19,5 16,5 13,5
85 23,5 20,5 17 14
90 24,5 21,5 18 14,5

Если необходимая доза превышает максимальную суточную дозу, введение препарата должно быть дробным.

Дозировка:

Взрослые: 1 ампула ежедневно (2.0 мл = 100 мг железа)

Дети: дозировка определяется в зависимости от массы тела.

Максимально допустимые суточные дозы:

Дети массой до 5 кг: 1/4 ампулы (0.5 мл = 25 мг железа)

Дети массой от 5 до 10 кг: 1/2 ампулы (1.0 мл = 50 мг железа)

Взрослые: 2 ампулы (4.0 мл = 200 мг железа)

Если ответ со стороны гематологических параметров отсутствует через 1-2 недели (например, увеличение уровня Hb примерно на 0.1 г/дл в день), первоначальный диагноз следует пересмотреть. Общая доза препарата на курс лечения не должна превышать рассчитанное количество ампул.

Техника инъекции:

Техника инъекции имеет решающее значение. В результате неправильного введения препарата могут возникнуть болевые ощущения и окрашивание кожи в месте инъекции. Описанная ниже методика вентро-ягодичной инъекции рекомендована вместо общепринятой - в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы:

Длина иглы должна быть не менее 5-6 см. Просвет иглы не должен быть слишком широким. Для детей, а также для взрослых с небольшой массой тела, иглы должны быть короче и тоньше. В соответствие с рекомендациями Hochstetter, место инъекции определяется следующим образом: по линии позвоночного столба на уровне, соответствующем пояснично-подвздошному сочленению, зафиксируйте точку А. Если больной лежит на правом боку, расположите средний палец левой руки в точке А. Отставьте указательный палец от среднего так, чтобы он находился под линией подвздошного гребня в точке В. Треугольник, располагающийся между проксимальными фалангами, средним и указательным пальцами является местом инъекции.

Инструменты дезинфицируются обычным методом.

Прежде чем ввести иглу, сдвиньте кожу примерно на 2 см для того, чтобы хорошо закрыть канал прокола после извлечения иглы. Это предотвращает проникновение введенного раствора в подкожные ткани и окрашивание кожи.

Расположите иглу вертикально по отношению к поверхности кожи, под большим углом к точке подвздошного сочленения, чем к точке бедренного сустава.

После инъекции медленно извлеките иглу и прижимайте пальцем участок кожи, прилегающий к месту инъекции, примерно в течение 5 минут.

После инъекции больному необходимо подвигаться.

Нежелательные эффекты:

Изредка могут отмечаться признаки раздражения желудочно-кишечного тракта, такие как ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея.

Возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением не всосавшегося железа, не имеющее клинической значимости.

Во время инъекций в редких случаях могут возникать следующие нежелательные эффекты: боли в суставах, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, головные боли, недомогание, расстройства желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, которые лечатся симптоматически. Очень редко могут развиться аллергические или анафилактические реакции. См. Особые указания. Неверная техника введения препарата может привести к окрашиванию кожи, появлению болезненности и воспалению в месте инъекции.

Передозировка (интоксикация) препаратом:

На сегодняшний день о случаях передозировки железом не сообщалось. Передозировка может вызвать острое перенасыщение железом, которое проявляется симптомами гемосидероза. Хронический избыток железа приводит к развитию гемохроматоза. Это может произойти при постановке ошибочного диагноза железодефицитной анемии в случае устойчивой к лечению анемии. Гемохроматоз необходимо лечить как талассемию (внутривенным введением дефероксамина). При введении Мальтофера в слишком высоких дозах, комплекс не может быть выведен из организма при помощи гемодиализа из-за своей высокой молекулярной массы. Периодический контроль уровня ферритина сыворотки может помочь в своевременном распознавании прогрессирующего накопления железа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

См. Ферро-фольгама

Как и все другие парентеральные препараты железа, Мальтофер в ампулах не следует применять одновременно с пероральными железосодержащими препаратами, поскольку всасывание последних из желудочно-кишечного тракта уменьшается. Поэтому, лечение пероральными железосодержащими препаратами следует начинать не ранее, чем через 1 неделю после последней инъекции. Одновременный прием ингибиторов АПФ (например, Эналаприла) может вызвать усиление системных эффектов парентеральных препаратов железа.

Особые указания

Уведомление для диабетиков: одна таблетка Мальтофер? содержит 0,04 хлебные единицы. 1 флакон содержит 0,11 хлебных единицы.

Ампулы следует осмотреть на наличие осадка и повреждения. Использовать можно лишь ампулы без осадка и повреждений. После вскрытия ампулу Мальтофера следует вводить немедленно.

Мальтофер в ампулах не следует смешивать с другими терапевтическими препаратами. Парентеральные препараты железа могут вызывать аллергические и анафилактические реакции. В случае умеренно выраженных аллергических реакций, следует назначить антигистаминные препараты; при развитии тяжелой анафилактической реакции необходимо немедленное введение адреналина. Должны быть доступны средства сердечно-легочной реанимации. Следует соблюдать осторожность при введении препарата больным с аллергией, а также печеночной и почечной недостаточностью. Побочные эффекты, возникающие у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут усугубить течение основного заболевания. Больные бронхиальной астмой или имеющие низкую железосвязывающую способность сыворотки и/или недостаточность фолиевой кислоты относятся к группе высокого риска развития аллергических или анафилактических реакций.

У детей парентеральные препараты железа могут отрицательно влиять на течение инфекционного процесса. Применение во время беременности:

В контролируемых исследованиях у беременных женщин после первого триместра беременности не было отмечено возникновения нежелательных эффектов на мать и плод во время применения пероральных форм. Отрицательных эффектов, оказываемых препаратом на плод во время первого триместра беременности, не выявлено.

Для ампул: категория С: экспериментальное изучение репродукции, а также контролируемые исследования у беременных женщин с данным препаратом не проводились. Таким образом, Мальтофер в ампулах может применяться лишь в тех случаях, когда результат лечения превосходит потенциальный риск для плода.

В малых количествах неизмененное железо из полимальтозного комплекса может проникать в грудное молоко. Маловероятно, что прием этого препарата кормящими женщинами может вызвать нежелательные эффекты у вскармливаемых детей.

Условия хранения:

При температуре не выше плюс 25 ?C в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок хранения: 5 лет. Препарат не следует применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Источник - http://www.maltofer.ru/maltofer/tabs.html

Мальтофер Фол

Лекарственная форма: таблетки жевательные

Состав: Одна жевательная таблетка препарата Мальтофер? Фол содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III), эквивалентному 100 мг железа (III), и 0,35 мг фолиевой кислоты, а также в качестве вспомогательных веществ - декстраты, ванилин, натрия цикламат, тальк очищенный, полиэтилен гликоль 6000, шоколадную отдушку HS, какао и микрокристаллическую целлюлозу.

Описание: Препарат Мальтофер? Фол представляет собой коричневые плоскоцилиндрические таблетки с включениями белого цвета и риской.

Фармакологические свойства: Препарат Мальтофер? Фол содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III). Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в желудочно-кишечном тракте. Структура Мальтофер? Фол сходна с естественным соединением железа ферритина. Благодаря такому сходству, железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Именно это свойство объясняет невозможность передозировки препарата в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации. Всосавшееся железо связывается с ферритином и храниться в организме, преимущественно в печени. Затем, в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III) не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа. Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания (чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

Фолиевая кислота - витамин группы В, стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина.

Мальтофер? Фол в лекарственной форме таблетки жевательные не вызывает окрашивания эмали зубов.

Показания к применению: Лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии). Профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты, в том числе, до, во время и после беременности (в период лактации).

Противопоказания:

Перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз) Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия) Нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина B12)

Дозировка препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности дефицита железа. Суточная доза препарата может приниматься один раз в день. Мальтофер? Фол в таблетках следует принимать во время или сразу после еды. Их можно разжевывать или глотать целиком.

Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 таблетка 1-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме (1 таблетка в день).

Беременным женщинам следует принимать 1 таблетку Мальтофер? Фол 2-3 раза в день до нормализации гемоглобина. Затем, терапию следует продолжить в дозировке 1 таблетка в день, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.

Длительность терапии должна быть не менее 2-х месяцев.

В случае клинически выраженной недостаточности железа, нормализация уровня гемоглобина происходит лишь спустя 2-3 месяца после начала лечения.

Для терапии латентного дефицита железа и для профилактики недостаточности железа и фолиевой кислоты, пациентам следует принимать 1 таблетку препарата в день.

Побочные эффекты: Очень редко (больше или равно 0,001% и меньше 0,01%) могут отмечаться признаки раздражения желудочно-кишечного тракта, такие как ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея, а также аллергические реакции на фолиевую кислоту.

Возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением не всосавшегося железа (клинического значения не имеет).

Передозировка (интоксикация) препаратом: До настоящего времени в случаях передозировки препарата, не сообщалось ни об интоксикации, ни о признаках переизбытка железа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: См. Ферро-фольгамма

Особые указания: Одна таблетка Мальтофер? Фол содержит 0,04 хлебные единицы, что необходимо учитывать при назначении пациентам с сахарным диабетом.

Применение во время беременности:

В контролируемых исследованиях у беременных женщин во втором и третьем триместрах беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод во время первого триместра беременности.

Формы выпуска: 10 жевательных таблеток помещают в блистер, по 1, 3 или 50 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку. Список Б.

Условия хранения: При температуре не выше плюс 25o C в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок хранения: 5 лет. Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Источник - http://www.maltofer.ru/maltofer/fol.html

Марвелон

Аналоги: регулон

Марвелон (Marvelon) относится к однофазным комбинированным гестаген-эстрогенным препаратам для предупреждения беременности.

Действующие вещества: 30 мкг эстроген (этинилэстрадиол) и 150 мкг гестаген (дезогестрел) в каждой таблетке.

Одобрено Фармакологическим Государственным комитетом Минздрава России.

Действие Марвелона

Марвелон следует принимать ежедневно в течение 21 дня без перерыва. С каждой таблеткой в организм ежедневно попадает небольшое количество женских половых гормонов. Они предотвращают наступление процесса овуляции (выхода зрелой яйцеклетки). Без овуляции наступление беременности невозможно. После того, как Вы закончили прием таблеток в течение 21 дня, в течение последующих 7 дней принимать таблетки не требуется. В этот период наступает менструальноподобная реакция, которая может быть короче по продолжительности и менее обильной, чем обычная менструация.

Порядок приема таблеток Марвелона

В каждой упаковке Марвелона содержится 21 таблетка препарата белого цвета. Против каждой таблетки на упаковке обозначен день недели. Марвелон принимают по одной таблетке в день в одно и то же время суток ежедневно без перерыва в течение 21 дня. Таблетку следует глотать целиком, запивая при необходимости водой. Если проглотить таблетку целиком не представляется возможным, ее можно предварительно разжевать. Дни недели обозначены следующим образом: ПН - Понедельник, ВТ - Вторник, СР - Среда, ЧТ - Четверг, ПТ - Пятница, СБ - Суббота, ВС - Воскресенье.

Начало приема таблеток Марвелона из первой пачки

Если вы впервые начинаете принимать противозачаточные таблетки, то следует:

1. Дождаться начала очередной менструации. Первую таблетку Марвелона принять в первый день менструации. Таблетку взять из ячейки, соответствующей дню недели, в который эта менструация началась. Так, например, если менструация началась в среду, таблетку следует взять из ячейки с обозначением "СР", предпочтительно из верхнего ряда упаковки. Затем, следуя указанию стрелки, продолжать ежедневно принимать по одной таблетке до тех пор, пока пачка не опустеет - это составит ровно 21 день. Если прием таблеток будет начат в первый день менструации и далее Вы не пропустите ни одного дня приема препарата, нужно использовать дополнительные средства для предупреждения беременности в течение 14 дней.

2. Если к моменту начала приема таблеток прошло уже несколько дней от начала менструации, но не больше 5 (пяти), то первую таблетку из пачки нужно принять на 5 день менструации, считая его за первый, не зависимо от того, закончились кровянистые выделения к этому времени или нет. Следуя за направлением стрелки, продолжать прием таблеток ежедневно по одной, пока не закончатся все таблетки из первой упаковки. Однако в этом случае в течение приема первой пачки надо принимать дополнительные меры предосторожности, например, пользоваться презервативом.

3. Если от начала менструации прошло уже более 5 дней, то данный цикл следует пропустить, и прием таблеток начать с первого дня следующей менструации.

Переход с других противозачаточных таблеток на Марвелон

1. Переход на Марвелон с других противозачаточных таблеток, содержащих в упаковке 21-22 таблетки. Закончить прием таблеток, находящихся в упаковке. В течение нескольких следующих дней после окончания их приема начнется менструация. В первый день этой менструации необходимо принять первую таблетку Марвелона из соответствующей дню недели ячейки (см. "Начало приема таблеток Марвелона из первой пачки"). Применение дополнительных противозачаточных средств в этом случае не требуется.

2. Переход на Марвелон с других противозачаточных таблеток, содержащих в упаковке 28 таблеток: Менструация начинается при продолжающемся приеме неактивных таблеток. Первую таблетку Марвелона следует принять в первый день начавшейся менструации. Оставшиеся таблетки от препарата, который Вы принимали ранее, выбросить. Прием Марвелона продолжить в соответствии с рекомендациями (см. "Начало приема таблеток Марвелона из первой пачки"). Применение дополнительных противозачаточных средств в данном случае также не требуется.

3. Переход на Марвелон с противозачаточных таблеток, содержащих только прогестагенный компонент (мини-пили). Первую таблетку Марвелона нужно принять в первый день очередной менструации, даже если в этот день была уже принята таблетка мини-пили. Все оставшиеся таблетки мини-пили выбросить. Прием Марвелона продолжить в соответствии с рекомендациями (см. "Начало приема таблеток Марвелона из первой пачки"). Применения других противозачаточных средств и в этом случае не требуется.

При приеме мини-пили, особенно в период грудного вскармливания, менструации могут быть нерегулярными. Поэтому первую таблетку Марвелона следует принять на следующий день после того, как был прекращен прием мини-пили. В течение первых 14 дней приема Марвелона необходимо принимать дополнительные меры по предупреждению беременности.

Прием Марвелона в послеродовом периоде

Если Вы кормите ребенка грудью, то доктор вряд ли будет рекомендовать Вам принимать Марвелон. Если Вы не кормите ребенка грудью и Вы по совету доктора начали принимать Марвелон до начала первой после родов менструации, то первые 14 дней приема следует принимать дополнительные меры предохранения от беременности. Если Вы начали принимать Марвелон в первый день менструации, то прием препарата осуществляется в соответствии с вышеуказанными рекомендациями. Применение дополнительных мер по предупреждению беременности в таком случае не требуется.

Прием Марвелона после самопроизвольного или искусственного аборта

Марвелон следует начать принимать непосредственно сразу после самопроизвольного (выкидыша) или искусственного аборта. Только в этом случае возможность наступления беременности будет полностью исключена, и применения дополнительных превентивных мер не требуется.

Прием таблеток Марвелона из следующих пачек

Закончив прием таблеток Марвелона из первой пачки, необходимо сделать семидневный перерыв. В течение этих 7 дней начнется менструация. По прошествии этих семи дней необходимо начать прием таблеток Марвелона из следующей пачки. Прием таблеток Марвелона из второй и последующих пачек осуществляется точно так же, как и прием таблеток из первой пачки: по одной в день, в одно и то же время, следуя за направлением стрелки. Прием таблеток Марвелона из второй пачки следует начать по истечению семидневного перерыва, даже если менструальные выделения еще не закончились. Если Вы принимаете таблетки Марвелона точно в соответствии с настоящими рекомендациями, то противозачаточное действие препарата распространяется и на те дни, когда прием таблеток не происходит.

Если Вы забыли принять одну или несколько таблеток

Если по каким-либо причинам Вы забыли принять таблетку Марвелона, ее надо принять сразу, как только Вы это обнаружили. Последующий прием таблеток из этой пачки продолжать как обычно. Если опоздание в приеме таблетки не превышало 12 часов, противозачаточное действие Марвелона сохранится на протяжение всего цикла приема препарата.

Если же Вы опоздали с приемом забытой таблетки более, чем на 12 часов, то ее принять нужно сразу, как только Вы это заметили. А следующую таблетку, которая соответствует этому дню недели, нужно принять в обычное время. Все остальные таблетки продолжать принимать в соответствии с рекомендациями: ежедневно по одной таблетке в одно и то же время суток. Однако в этом случае надо принять дополнительные меры предосторожности, например, воспользоваться презервативом, до наступления очередной менструации.

Если у Вас наблюдались рвота или понос

Если в течение первых 4-х часов после приема таблетки Марвелона у Вас наблюдалась рвота или понос, это означает, что препарат не был усвоен организмом в должной степени. Остальные таблетки Марвелона продолжать принимать как обычно. Однако следует учесть, что до наступления менструации надо принимать дополнительные меры предосторожности, например, воспользоваться презервативом. Если рвота или понос повторяются, следует обратиться к своему доктору.

Как Марвелон изменяет менструацию

Обычно Марвелон не оказывает влияния на характер менструации. Однако в ряде случаев менструация становится менее обильной и более короткой. На фоне приема Марвелона менструации приходят регулярно и протекают менее болезненно. По окончанию приема Марвелона у большинства женщин характер менструаций восстанавливается.

Межменструальные кровянистые выделения во время приема Марвелона

В течение первых месяцев приема Марвелона могут наблюдаться незначительные межменструальные кровянистые выделения, что связано с тем, что организм как бы -приспосабливается к препарату. Выделения могут быть совсем скудными или более выраженными, однако ни в том, ни в другом случае прекращать прием Марвелона не следует. Эти кровянистые выделения как правило прекращаются в течение одного-двух дней и не оказывают отрицательного влияния на организм. Тем более появление межменструальных выделений не означает, что препарат Марвелон Вам не подходит или что его противозачаточное действие снижено. Однако следует обратиться ко врачу, если появившиеся межменструальные кровянистые выделения продолжаются длительное время или они достаточно обильные.

Как можно отсрочить наступление менструации или пропустить одну менструацию?

Прием таблеток Марвелона без перерыва позволяет в определенной степени отсрочить наступление менструаций, если в этом есть необходимость, например при сдаче экзаменов, во время соревнований, выступлений и т.п. Для того, чтобы отсрочить наступление менструации, необходимо начать прием таблеток из новой пачки сразу после того, как закончились таблетки из предыдущей пачки. Таблетки продолжать принимать как обычно. Если Вы захотите, чтобы у Вас началась менструация, необходимо прекратить принимать таблетки. Оставшиеся во второй пачке таблетки Марвелона больше не требуются. Возобновить прием Марвелона из новой пачки необходимо после семидневного перерыва независимо от того, закончились менструальные выделения или нет. Если Вам необходимо пропустить полностью одну менструацию, следует принять без перерыва таблетки Марвелона последовательно из двух пачек. При этом во время приема таблеток из второй пачки возможно появление незначительных кровянистых выделений, однако противозачаточные свойства препарата сохраняются, если в приеме препарата не было допущено пропусков. По окончанию приема таблеток из второй пачки следует сделать семидневный перерыв, после которого возобновить прием Марвелона по обычной схеме.

Планируемая беременность

Если Вы хотите, чтобы у Вас наступила беременность, прекратите принимать таблетки Марвелона. Возможность к зачатию ребенка у Вас тут же восстановится.

Возможные побочные явления

Некоторые женщины могут испытывать тошноту, головную боль, нагрубание и болезненность молочных желез.

В ряде случаев могут наблюдаться прибавка в весе, резкая смена настроений.

В большинстве случаев эти симптомы исчезают спустя несколько месяцев приема препарата.

Наблюдение врача

Только Ваш лечащий врач может решить, есть ли медицинские причины для прекращения приема Марвелона. Поэтому о состоянии своего здоровья необходимо сообщать своему лечащему врачу. Врач должен знать также о том, что Вы курите, поскольку курение увеличивает вероятность возникновения ряда побочных эффектов. Это в первую очередь относится к женщинам старше 35 лет.

Не следует принимать Марвелон во время беременности. При любых сомнениях на этот счет необходимо обратиться за советом к лечащему врачу. Лечащий врач должен регулярно наблюдать за Вами во время приема Марвелона и проводить соответствующее обследование.

Вам надо обязательно обратиться к лечащему врачу, если у Вас возникли следующие жалобы:

1. Внезапные сильные головные боли, боль в грудной клетке и в ногах, внезапная одышка, нарушение зрения и любые другие болезненные проявления, появление которых Вам трудно объяснить и которые Вы относите за счет приема Марвелона.

2. Упорная рвота и понос (см. раздел "Если у Вас наблюдалась рвота или понос ...")

3. Изменения в состоянии здоровья.

4. Острый тромбоз, застой желчи или желтуха, значительное повышение АД.

5. Изменения в состоянии здоровья.

6. Вам нужно начать принимать другие лекарственные препараты, такие, как противосудорожные средства, снотворные (барбитураты), антибиотики (тетрациклин, рифампицин и др.), активированный уголь или слабительные.

7. Обильные и длительные кровянистые выделения на фоне приема препарата

8. Отсутствует менструация.

9. Вы снова хотите начать принимать препарат после того, как Вы его какое-то время не принимали.

10. Вы хотите прекратить принимать один препарат и перейти на другое противозачаточное средство.

Важные советы

1. Всегда информируйте врача о том, что Вы принимаете Марвелон.

2. Храните упаковки Марвелона в прохладном, сухом и защищенном от света месте.

З. Храните таблетки Марвелона в месте не доступном для детей.

На каждой таблетке Марвелона с двух сторон имеются оттиски: "Органон" с одной стороны и код "TR5" с другой.

Форма выпуска

Таблетки для приема внутрь. По 21 таб. в блистере, в упаковке по 1 или 3 блистера.

Срок годности 3 года

Хранение При температуре 2? С-25? С. В сухом защищенном от света месте.

Отпуск из аптек По рецепту врача.

А.О. Органон А.Я. -20 Осе, Нидерланды

http://contracept.newlist.ru/encycloped/m/marvelon/

Медроксипрогестерон

Действующее вещество

Химическое название: (6альфа)-17-(Гидрокси)-6-метилпрегн-4-ен-3,20-дион (и в виде ацетата)

Лекарства: Провера, Депо-Провера

Характеристика: Белый или не совсем белый кристаллический порошок без запаха, устойчивый на воздухе. Растворим в ацетоне и диоксане, частично - в этаноле и метаноле, трудно - в эфире, нерастворим в воде.

Фармакологическое действие

прогестагенное, контрацептивное, противоопухолевое. Ингибирует секрецию гонадотропинов гипофизом, предотвращает созревание фолликула и овуляцию, способствует истончению эндометрия. В высоких дозах при нормальном содержании эстрогенов вызывает трансформацию пролиферативного эндометрия в секреторный. Возможно проявление андрогенного и анаболического эффектов.

Связывание с белками плазмы - 90-95%, T1/2 - 30 ч. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболита.

При приеме в целях контрацепции снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, кандидозного вульвовагинита. С учетом высокой контрацептивной эффективности и особенностей влияния на гормонально-зависимые органы, применение у женщин позднего репродуктивного и более старшего возраста предпочтительно, особенно при наличии гиперпластических процессов эндометрия, миомы матки, эндометриоза. У большинства женщин с гиперпластическими процессами эндометрия наблюдается их частичный или полный регресс. При раке молочной железы отмечается корреляция между эффективностью терапии и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани.

Применение: Контрацепция, особенно у женщин позднего репродуктивного возраста; неоперабельные, рецидивирующие и метастатические карциномы эндометрия и почки (дополнительная паллиативная терапия), гормонально-зависимые формы рецидивирующего рака молочной железы у женщин в постменопаузе.

Внутрь - вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, предменструальный синдром, вазомоторные симптомы в период менопаузы, эндометриоз, диагностика первичной и вторичной аменореи, профилактика и лечение остеопороза в постменопаузном периоде (в сочетании с эстрогенами и препаратами кальция), предупреждение изменений эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами в постменопаузе.

Противопоказания: Гиперчувствительность, тромбофлебит, тромбоэмболический синдром или инсульт в анамнезе, заболевания печени, вагинальное кровотечение неуточненной этиологии, беременность, кормление грудью (прекращают).

Побочные действия: Нарушения менструального цикла, тромбоэмболия, бессонница, раздражительность, сонливость, ощущение усталости, слабость, депрессия, головокружение, головная боль, отеки, тошнота, боли и дискомфорт в животе, болезненность молочных желез, галакторея, эрозии шейки матки, гирсутизм, алопеция, лихорадка, изменение массы тела, лунообразное лицо, остеопороз, крапивница, зуд, угревая сыпь, анафилаксия и анафилактоидные реакции.

Взаимодействие: Аминоглутетимид уменьшает плазменную концентрацию и снижает эффективность.

Способ применения и дозы: В/м, в качестве контрацептива и для снятия вазомоторных симптомов в период менопаузы - 150 мг 1 раз в 3 мес; при эндометриозе по 50 мг 1 раз в неделю или 100 мг 1 раз в 2 нед курсом не менее 6 мес.

В/в, при раке эндометрия или почек - 400-1000 мг еженедельно, при достижении клинического улучшения - 400 мг 1 раз в месяц.

Внутрь, при раке эндометрия или почек - 200-600 мг/сут, при раке молочной железы - 400-1200 мг/сут. Для профилактики и лечения остеопороза в постменопаузе - с 12-15 по 25 день месяца по 5-10 мг 1 раз в сутки.

Меры предосторожности: Первый прием следует назначать только на 5 день нормальной менструации (гарантия отсутствия беременности). Необходимо использовать дополнительный метод контрацепции в течение 2 нед после первого введения. Каждые три месяца рекомендуется инъекция препарата (повышается надежность контрацепции). При появлении изменений цикла во время приема требуется консультация врача. При дисфункциональных маточных кровотечениях обязательно исключают рак матки и др. органические поражения. Подозрение на развитие тромбофилических состояний (тромбофлебит, цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, почечный тромбоз) требует немедленной отмены. Необходима осторожность при эпилепсии, мигрени, астме, сердечной и почечной недостаточности, учитывая возможную задержку жидкости. С осторожностью назначают при сахарном диабете, депрессивных состояниях.

Особые указания: На фоне приема медроксипрогестерона возможно изменение результатов ряда лабораторных тестов (в т.ч. сульфабромофталеинового и др. функциональных печеночных тестов) - снижение уровня стероидов в плазме и моче (прогестерон, эстрадиол, прегнандиол, тестостерон, кортизол), гонадотропинов, глобулина, связывающего половые гормоны, уровня T3, повышение содержания протромбина, факторов VII, VIII, IX, X.

http://www.rlsnet.ru/opisdrug/MNNDescr.php?mnnid=27

Мерсилон

См. Гормональная контрацепция - показания, противопоказания

См. Аннотация КОК

Состав:

дезогестрел 0,15 мг + этинилэстрадиол 0,02 мг

Аналоги: новинет

Фармакологическое действие

Мерсилон - это микродозированный комбинированный оральный контрацептив. Механизм действия основан на подавление овуляции. Контрацептивный эффект усиливается за счет воздействия на цервиальную слизь, что затрудняет проникновение сперматозоида в матку, а так же изменениях эндометрия, препятствующих нидации яйцеклетки. Индекс Перля Мерсилона равен 0,18. Препарат вызывает регулярные кровотечения, имитирующие нормальные менструации. Количество побочных эффектов при применении Мерсилона, равно как и нежелательных метаболических эффектов, невелико вследствие высокой селективности прогестагенного компонента.

Показания

Оральная контрацепция.

Способ применения

Начинать прием Мерсилона следует с первого дня менструации. Препарат принимают по одной таблетке в одно и то же время в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого должно начаться менструалоподобное кровотечение. По истечении 7-дневного перерыва в приеме таблеток следует начинать прием следующей упаковки Мерсилона. В первом цикле приема препарата необходимо предохраняться дополнительно до 15 таблетки, если пачка начата с 1 дня цикла, и до конца пачки, если она начата позже.

При переходе с другого комбинированного орального контрацептива

После окончания пачки другого контрацептива делается обычный 7-дневный перерыв, на 8 день принимается первая таблетка мерсилона

После аборта

Прием препарата рекомендуется начать в тот же день

После родов

Начать прием Мерсилона можно через 21 день после родов, при условии, что женщина не кормит грудью. Если женщина начинает прием Мерсилона позже 28-го дня после родов, необходимо исключить беременность и использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.

При отсутствии менструальноподобной реакции в течение 7 суток перерыва между пачками новую пачку начинать нельзя, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности и синдрома гиперторможения.

Как можно отсрочить наступление менструации или пропустить одну менструацию?

Прием таблеток Мерсилона без перерыва позволяет в определенной степени отсрочить наступление менструаций, если в этом есть необходимость, например при сдаче экзаменов, во время соревнований, выступлений и т.п. Для того, чтобы отсрочить наступление менструации, необходимо начать прием таблеток из новой пачки сразу после того, как закончились таблетки из предыдущей пачки. Таблетки продолжать принимать как обычно. Если Вы захотите, чтобы у Вас началась менструация, необходимо прекратить принимать таблетки. Оставшиеся во второй пачке таблетки Мерсилона больше не требуются. Возобновить прием Мерсилона из новой пачки необходимо после семидневного перерыва независимо от того, закончились менструальные выделения или нет. Если Вам необходимо пропустить полностью одну менструацию, следует принять без перерыва таблетки Марвелона последовательно из двух пачек. При этом во время приема таблеток из второй пачки возможно появление незначительных кровянистых выделений, однако противозачаточные свойства препарата сохраняются, если в приеме препарата не было допущено пропусков. По окончанию приема таблеток из второй пачки следует сделать семидневный перерыв, после которого возобновить прием Мерсилона по обычной схеме.

Планируемая беременность

Если Вы хотите, чтобы у Вас наступила беременность, прекратите принимать таблетки Мерсилона. Возможность к зачатию ребенка у Вас тут же восстановится.

Возможные побочные явления

Некоторые женщины могут испытывать тошноту, головную боль, нагрубание и болезненность молочных желез.

В ряде случаев могут наблюдаться прибавка в весе, резкая смена настроений.

В большинстве случаев эти симптомы исчезают спустя несколько месяцев приема препарата.

Наблюдение врача

Только Ваш лечащий врач может решить, есть ли медицинские причины для прекращения приема Мерсилона. Поэтому о состоянии своего здоровья необходимо сообщать своему лечащему врачу. Врач должен знать также о том, что Вы курите, поскольку курение увеличивает вероятность возникновения ряда побочных эффектов. Это в первую очередь относится к женщинам старше 35 лет.

Вам надо обязательно обратиться к лечащему врачу, если у Вас возникли следующие жалобы:

1. Внезапные сильные головные боли, боль в грудной клетке и в ногах, внезапная одышка, нарушение зрения и любые другие болезненные проявления, появление которых Вам трудно объяснить и которые Вы относите за счет приема Мерсилона.

2. Упорная рвота и понос (см. раздел "Если у Вас наблюдалась рвота или понос ...")

3. Изменения в состоянии здоровья.

4. Острый тромбоз, застой желчи или желтуха, значительное повышение АД.

5. Изменения в состоянии здоровья.

6. Вам нужно начать принимать другие лекарственные препараты, такие, как противосудорожные средства, снотворные (барбитураты), антибиотики (тетрациклин, рифампицин и др.), активированный уголь или слабительные.

7. Обильные и длительные кровянистые выделения на фоне приема препарата

8. Отсутствует менструация.

9. Вы снова хотите начать принимать препарат после того, как Вы его какое-то время не принимали.

10. Вы хотите прекратить принимать один препарат и перейти на другое противозачаточное средство.

Важные советы

1. Всегда информируйте врача о том, что Вы принимаете Мерсилон.

2. Храните упаковки Мерсилон в прохладном, сухом и защищенном от света месте.

З. Храните таблетки Мерсилона в месте не доступном для детей.

Противопоказания

Беременность, кардио- или цереброваскулярные нарушения или их последствия, выраженная гипертензия, нарушения функции печени, вагинальное кровотечение неясной этиологии, гиперплазия эндометрия, порфирия, гиперлипопротеинемия, появление в период беременности или на фоне приема стероидов сильного зуда или герпеса беременных.

Взаимодействие с другими препаратами

Надежность (эффективность) препарата может уменьшаться при одновременном приеме противосудорожных средств, барбитуратов, антибиотиков (например, тетрациклина, рифампицина), активированного угля и некоторых слабительных. В некоторых случаях у больных диабетом следует увеличить дозу инсулина или других антидиабетических препаратов.

Особые указания

Курящие женщины после 35 лет не должны использовать комбинированные оральные контрацептивы.

Эстрогенсодержащие препараты могут на время увеличить опасность возникновения тромбоза у пациенток, подвергшихся оперативному вмешательству или длительной иммобилизации.

У пациенток, принимающих оральные контрацептивы и имеющих опухолевидные образования в брюшной полости и\или острые боли в животе, следует исключить гепатоцеллюлярные аденомы, редко встречающиеся у женщин.

Женщины, у которых наблюдается хлоазма (при применении эстроген- или прогестагенсодержащих препаратов) должны избегать пребывания на солнце. При появлении симптомов депрессии может помочь прием витамина В6. При длительном приеме рекомендуются периодические медицинские осмотры 2-3 раза в год.

Необходимо вести постоянное наблюдение за пациентками со следующими заболеваниями: сердечная недостаточность, нарушение функции почек, гипертензия, эпилепсия, мигрень (или наличие этих заболеваний в анемнезе), и эстроген-зависимые гинекологические заболевания.

Эффективность Мерсилона может уменьшаться при пропуске приема таблеток, в случае диареи или рвоты в течение 4 часов после приема, а также при одновременном использовании некоторых препаратов (см. выше).

При пропуске любой таблетки в пачке, если время после принятия последней таблетки не превысило 36 часов - принимается внеочередно пропущенная таблетка, след. таблетка принимается в свое обычное время. Дополнительной контрацепции не требуется. 36 часов -допустимый интервал между таблетками. При прохождении более 36 часов после приема последней таблетки следует допить пачку до конца в обычном режиме + до начала новой пачки дополнительно предохраняться презервативом.

Формы выпуска

Препарат выпускается в упаковках по 1 -му блистеру. В каждом блистере содержится 21 таблетка препарата (на 1 цикл).

Основная информация взята из источника http://medi.ru/doc/f7211.htm. Дополнена МММ

Микровал

Аналог: микролют (см)

Низкодозированный гестагенный препарат для предупреждения беременности ("мини-пили").

См. Гормональная контрацепция

Микрогинон

См. Гормональная контрацепция

Монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный препарат для предупреждения беременности.

Состав

Календарная упаковка (1 цикл ) с 28 драже, из которых 21 желтого цвета содержит 0,15 мг левоноргестрела и 0,03 мг этинилэстрадиола. Кроме драже указанного состава, упаковка включает 7 драже белого цвета, не содержащих действующих веществ. Микрогинон ED Fe вместо драже без действующих веществ включает 7 драже коричневого цвета, содержащих 75 мг фурмата железа.

Включение в состав Микрогинона ED Fe 7 таблеток фумарата железа позволяет компенсировать организму потери этого элемента во время менструального кровотечения. Оба действующих вещества Микрогинона после приема драже быстро и полно всасываются из желудочно-кишечного тракта. Их максимальная концентрация в плазме крови достигается в интервале 0,5-1 часа. В дальнейшем концентрация характеризуется двухфазным снижением с периодом полувыведения 2 или 24 часа для левоноргестрела и 1-3 или 24 часа для этинилэстрадиола. Ежедневный повторный прием препарата не сопровождается кумуляцией действующих веществ и их метаболитов. Выделение компонентов Микрогинона : левоноргестрела - через почки (50-60%) и печень (40-50%), а этинилэстрадиола - на 40% через почки и на 60% - через печень. В обоих случаях время полувыведения составляет около 24 часов. Препарат способен выделяться с женским молоком. При этом выделение гестагена составляет менее 0,1 %, а эстрогена - около 0,02% от введенной дозы. Левоноргестрел полностью взаимодействует с органами и системами организма, а для этинилэстрадиола такое взаимодействие составляет около 40-60%.

Аналог (без железа) - ригевидон

Фармакологическое действие

Механизм действия основан на подавление овуляции. Прогестин в сочетании с этинилэстрадиолом угнетает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию, повышает вязкость шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Кроме того, эндометрий остается неподготовленным к имплантации. Индекс Перля равен 0,1-0,2. Препарат вызывает регулярные кровотечения, имитирующие нормальные менструации.

Показания

Оральная контрацепция.

Способ применения

Начинать прием следует с первого дня менструации. Препарат принимают по одной таблетке в одно и то же время в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого должно начаться менструалоподобное кровотечение. По истечении 7-дневного перерыва в приеме таблеток следует начинать прием следующей упаковки. В первом цикле приема препарата необходимо предохраняться дополнительно до 15 таблетки, если пачка начата с 1 дня цикла, и до конца пачки, если она начата позже.

При переходе с одного комбинированного орального контрацептива на другой

После окончания пачки другого контрацептива делается обычный 7-дневный перерыв, на 8 день принимается первая таблетка нового. Если осуществляется переход с монофазного КОК на монофазный - возможен переход с любой таблетки в пачке первого препарата на такую же по номеру таблетку другого.

После аборта

Прием препарата рекомендуется начать в тот же день

После родов

Начать прием КОК можно через 21 день после родов, при условии, что женщина не кормит грудью. Если женщина начинает прием КОК позже 28-го дня после родов, необходимо исключить беременность и использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.

При отсутствии менструальноподобной реакции в течение 7 суток перерыва между пачками новую пачку начинать нельзя, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности и синдрома гиперторможения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, грудное вскармливание, тяжелые нарушения функции печени, синдромы Дубина-Джонсона и Ротора (наследственные доброкачественные гипербилирубинемии), опухоли печени и тромбоэмболические процессы (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, гормонозависимый рак молочной железы и эндометрия, вагинальные кровотечения неясной этиологии, выраженная гипертензия, порфирия, гиперлипопротеинемия, серповидно-клеточная анемия, появление в период беременности или на фоне приема стероидов сильного зуда или герпеса беременных, отосклероз с ухудшением состояния во время имевшей место беременности

Наблюдение врача:

Алгоритм обследования перед и при приеме КОК - см. Гормональная контрацепция

Обследование необходимо перед началом приема КОК, и далее при отсутствии побочных эффектов - раз в полгода. При отсутствии побочных эффектов и противопоказаний применять КОК можно сколь угодно долго. Перерывы между пачками более оговоренных 7 дней делать нецелесообразно

Побочные эффекты

В первые циклы происходит адаптация организма к приему КОК, поэтому через 2-3 цикла имевшиеся в начале побочные эффекты могут пройти. Их проявление, в том числе межменструальные кровянистые выделения не означают снижения контрацептивной активности препарата.

Некоторые женщины могут испытывать тошноту, головную боль, нагрубание и болезненность молочных желез, ухудшение переносимости контактных линз, хлоазма.

В ряде случаев могут наблюдаться прибавка в весе, резкая смена настроений, изменение либидо, депрессивные состояния.

В большинстве случаев эти симптомы исчезают спустя несколько месяцев приема препарата. При их появлении нужно обратиться к врачу. Некоторые побочные эффекты устраняются не отменой препарата, а наоборот повышением дозы. Прекращение приема препарата на середине пачки вызовет кровотечение. Для уменьшения выраженности побочных эффектов, в частности отшноты целесообразно принимать таблетки перед сном.

Надо обязательно обратиться к лечащему врачу, если у Вас возникли следующие жалобы:

1. Подозрение на беременность

2. Внезапные сильные головные боли, боль в грудной клетке и в ногах, внезапная одышка, нарушение зрения и любые другие болезненные проявления, появление которых Вам трудно объяснить и которые Вы относите за счет приема препарата

3. Упорная рвота и понос

4. Острый тромбоз, застой желчи или желтуха, значительное повышение АД.

5. Изменения в состоянии здоровья.

6. Вам нужно начать принимать другие лекарственные препараты, такие, как противосудорожные средства, снотворные (барбитураты), антибиотики (тетрациклин, рифампицин и др.), активированный уголь или слабительные.

7. Обильные и длительные кровянистые выделения на фоне приема препарата

8. Отсутствует менструация.

9. Вы снова хотите начать принимать препарат после того, как Вы его какое-то время не принимали.

10. Вы хотите прекратить принимать один препарат и перейти на другое противозачаточное средство.

Взаимодействие с другими препаратами

Надежность (эффективность) препарата может уменьшаться при одновременном приеме противосудорожных средств, барбитуратов, антибиотиков (например, тетрациклина, рифампицина), активированного угля и некоторых слабительных. В некоторых случаях у больных диабетом следует увеличить дозу инсулина или других антидиабетических препаратов.

Особые указания

Курящие женщины после 35 лет не должны использовать комбинированные оральные контрацептивы.

Эстрогенсодержащие препараты могут на время увеличить опасность возникновения тромбоза у пациенток, подвергшихся оперативному вмешательству или длительной иммобилизации.

У пациенток, принимающих оральные контрацептивы и имеющих опухолевидные образования в брюшной полости и\или острые боли в животе, следует исключить гепатоцеллюлярные аденомы, редко встречающиеся у женщин.

Женщины, у которых наблюдается хлоазма (при применении эстроген- или прогестагенсодержащих препаратов) должны избегать пребывания на солнце. При появлении симптомов депрессии может помочь прием витамина В6. При длительном приеме рекомендуются периодические медицинские осмотры 2-3 раза в год.

Необходимо вести постоянное наблюдение за пациентками со следующими заболеваниями: сердечная недостаточность, нарушение функции почек, гипертензия, эпилепсия, мигрень (или наличие этих заболеваний в анемнезе), и эстроген-зависимые гинекологические заболевания.

Эффективность КОК уменьшается при пропуске приема таблеток, в случае диареи или рвоты в течение 4 часов после приема, а также при одновременном использовании некоторых препаратов (см. выше).

Пропуск таблеток, рвота, понос

При пропуске любой таблетки в пачке, если время после принятия последней таблетки не превысило 36 часов - принимается внеочередно пропущенная таблетка, след. таблетка принимается в свое обычное время. Дополнительной контрацепции не требуется. 36 часов -допустимый интервал между таблетками. При прохождении более 36 часов после приема последней таблетки следует допить пачку до конца в обычном режиме + до начала новой пачки дополнительно предохраняться презервативом.

Беременность

При планировании беременности препарат отменяется непосредственно лдя планирвоания. Способность к оплодотворению восстанавливается в ближайшие месяцы (иногда - в этом же цикле), прекращать прием заранее для "восстановления организма после приема КОК" не следует.

Перенос менструации

Общий принцип - во время приема КОК собственного цикла нет, поэтому его изменения - это не нарушения. Вы формируете такую длину интервала между кровотечениями, какая вам удобна. Пока вы пьете таблетки, менструации нет, когда отменяете - она наступает.

Для того, чтобы отсрочить наступление менструации, необходимо начать прием таблеток из новой пачки сразу после того, как закончились таблетки из предыдущей пачки. Таблетки продолжать принимать как обычно. Если Вы захотите, чтобы у Вас началась менструация, необходимо прекратить принимать таблетки. Возобновить прием из новой пачки необходимо после семидневного перерыва независимо от того, закончились менструальные выделения или нет. Если Вам необходимо пропустить полностью одну менструацию, следует принять без перерыва таблетки последовательно из двух пачек. При этом во время приема таблеток из второй пачки возможно появление незначительных кровянистых выделений, однако противозачаточные свойства препарата сохраняются, если в приеме препарата не было допущено пропусков. По окончанию приема таблеток из второй пачки следует сделать семидневный перерыв, после которого возобновить прием по обычной схеме.

Важные советы

1. Всегда информируйте врача о том, что Вы принимаете препарат КОК.

2. Храните упаковки в прохладном, сухом и защищенном от света месте.

З. Храните таблетки в месте не доступном для детей.

Основная информация взята из источника http://medi.ru/. Дополнена МММ

Микролют

Низкодозированный гестагенный препарат для предупреждения беременности ("мини-пили").

См. Гормональная контрацепция

Состав: Микролюта

Календарная упаковка с 35 драже, каждая из которых содержит 0,03 мг левоноргестрела.

Фармакологические свойства

Микролют является действующим при приеме внутрь противозачаточным средством (оральным контрацептивом), относящимся к группе так называемых "мини-пилей". Отличительной особенностью этих препаратов в сравнении с комбинированными гестаген-эстрогенными оральными контрацептивами является то, что в качестве действующего вещества они содержат только гестаген (прогестаген), причем в весьма низкой дозе, в 3-5 раз меньшей, чем в обычных гормональных комбинированных противозачаточных средствах, что обеспечивает хорошую переносимость "мини-пилей". В Микролюте действующим прогестагенным компонентом является синтетическое производное 19-нор-тестостерона-левоноргестрел. При продолжительном ежедневном приеме левоноргестрел оказывает противозачаточное действие, обусловленное рядом механизмов, среди которых ведущую роль отводят периферическим гестагенным эффектам. В частности, под влиянием препарата повышается вязкость слизи, находящейся в шейке (шеечная или цервикальная слизь), что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Кроме того, левоноргестрел тормозит пролиферацию эндометрия, что делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Левоноргестрел способен оказывать тормозящее действие на высвобождение в гипоталамусе рилизинг-факторов и снижать выработку гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, понижать функцию желтого тела. Выраженность указанных эффектов левоноргестрела из-за низкой дозировки незначительна (он не вызывает полного подавления овуляции), но достаточна для обеспечения контрацептивного эффекта. Действующее вещество Микролюта после приема драже быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-2 часа. В дальнейшем концентрация препарата характеризуется двухфазным снижением с периодом полувыведения 2 или 24 часа. Он выводится из организма с мочой и фекалиями примерно в равном соотношении. Ежедневный повторный прием не сопровождается кумуляцией действующего вещества и его метаболитов. Биодоступность левоноргестрела составляет около 100%.

Область применения

Предупреждение беременности. Микролют применяют в качестве дополнительного метода контрацепции у женщин, пользующихся негормональными методами предупреждения беременности, а также в случаях наличия объективных или субъективных причин, не позволяющих использовать гестаген-эстрогенные контрацептивы, например лактация

Противопоказания

Беременность, тяжелые нарушения функций печени, синдромы Дубина-Джонсона и Ротора (наследственные доброкачественные гипербилирубинемии), имевшиеся либо имеющиеся опухоли печени, наличие герпеса во время бывшей беременности, тромбоэмболические процессы, в т.ч. при нарушениях мозгового кровообращения и других сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями, серповидно-клеточная анемия.

Побочное действие:

Могут наблюдаться тошнота, головные боли, депрессивные состояния, изменения массы тела и либидо, межменстуральные кровянистые выделения или отсутствие менстраций.

Способ применения и дозы

Микролют принимают внутрь по 1 драже в день, длительно, без перерыва. Прием Микролюта начинают с 1-го дня менструации, используя драже соответствующего дня недели из календарной упаковки. Драже принимают, не разжевывая, и запивают небольшим количеством жидкости. Время приема не играет роли, однако последующий прием препарата следует производить в один и тот же выбранный час, так как интервал между приемом драже должен быть близок к 24 часам.

Ежедневный прием препарата осуществляют, используя драже из календарной упаковки последовательно по направлению нанесенной на фольгу стрелки до тех пор пока не будут приняты все драже. После завершения приема Микролюта из первой календарной упаковки на следующий день его прием продолжают без перерыва из новой упаковки, начиная с драже соответствующего дня недели. У большинства женщин прием Микролюта не оказывает влияния на менструальный цикл: менструация наступает через обычные интервалы, кровотечение имеет нормальную продолжительность и интенсивность. В отдельных случаях могут наблюдаться изменения интервала между менструациями и интенсивности менструального кровотечения, что является следствием развития новой модели менструального цикла. Может быть тенденция как к мажущим выделениям в процесе приема, так и к полному остутствию выделений. В случае, если менструальное кровотечение не наступило через 6 недель после последней менструации, следует провести обследование на наличие беременности и лишь при ее отсутствии продолжить прием Микролюта . После прекращения приема Микролюта функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, что обеспечивает нормальную способность к зачатию.

Взаимодействие с другими средствами:

Необходимо учитывать, что производные барбитуровой кислоты (барбитураты), некоторые антиэпилептические средства (например карбамазепин, фенитион и др.) способны усиливать метаболизацию стероидных гормонов, к числу которых относится левоноргестрел. Снижение эффективной концентрации препарата может наблюдаться и при одновременном использовании с некоторыми антибиотиками (рифампицин, ампициллин), что связано с изменением под их влиянием микрофлоры кишечника. В связи с влиянием стероидных гормонов на толерантность к глюкозе, при приеме гестагенных препаратов может корректироваться дозировка антидиабетических препаратов и инсулина.

Дополнительные указания

Для того, чтобы помочь Вашему лечащему врачу оценить периодичность Вашего менструального цикла при приеме Микролюта , заполняйте приложенный к упаковке календарь и показывайте его врачу. С начала приема напишите в календаре название месяца и поставьте букву "С" (старт) в соответствующей клетке и дату приема первой таблетки. Так как первый день приема препарата совпадает с первым днем менструации, поставьте знак "Х" в клетку этого дня и во все последующие дни менструации. При заполнении графы об информации, касающейся последующих менструальных кровотечений, необходимо отмечать, наблюдались ли какие-либо изменения в интенсивности кровотечения в сравнении с циклами, предшествующими приему Микролюта . При отсутствии таких изменений поставьте в соответствующие клетки знак "Х", при уменьшении интенсивности кровотечения- знак "-" а при его усилении- знак "+". Вы можете помечать любое межменструальное кровотечение знаком "Х". При пропуске в приеме Микролюта соответствующие пропущенным дням клетки заполняются знаком "О".

В период приема первых 14 драже Микролюта рекомендуется пользоваться дополнительными негормональными методами контрацепции.

Переход с комбинированного перорального контрацептива (КОК)

Следует начать прием препарата Микролют на следующий день после приема последней таблетки КОК без какого либо перерыва. Если упаковка контрацептивов содержит также и неактивные таблетки (без гормонов), то следует начать прием препарата Микролют на следующий день после приема последней таблетки с гормонами. Если Вы не уверенны, когда необходимо это сделать, обратитесь за советом к врачу.

Переход с других таблеток, содержащих только прогестаген ("мини-пили")

Вы можете прекратить прием других "мини-пили" и немедленно, без перерыва, начать прием препарата Микролют в любой удобный для Вас день. При этом в течение первых семи дней приема рекомендуется использовать дополнительно барьерную контрацепцию ( например, презерватив).

Переход с контрацептивных инъекций или имплантов

Начните прием препарата Микролют в день, когда предполагалась следующая инъекция или в день удаления импланта. При этом в течение первых семи дней приема препарата Микролют рекомендуется использовать дополнительно барьерную контрацепцию.

На контрацептивный эффект препарата могут оказывать влияние: нерегулярный прием драже, рвота и кишечные расстройства, сопровождающиеся поносом, в редких случаях - индивидуальные особенности метаболизма и прием отдельных групп медикаментов (см. раздел "Взаимодействие с другими средствами").

В течение первых месяцев приема Микролюта могут наблюдаться межменструальные кровотечения различной интенсивности, которые не препятствуют продолжению применения препарата.

В случаях пропуска приема Микролюта или при его приеме более, чем через 24 часа после предыдущего драже - контрацептивное действие препарата прекращается. В таких случаях необходимо продолжить прием драже из соответствующих календарю полей упаковки. При этом следует учитывать, что контрацептивный эффект в полном объеме наступит только на 14-й день ежедневного приема препарата. В течение этого периода необходимо применять негормональные методы контрацепции (за исключением температурного метода).

Применение Микролюта после родов, аборта, при использовании других гормональных контрацептивов, а также у кормящих матерей осуществляется по рекомендации врача.

Предупреждение

Перед началом и каждые 6 месяцев применения Микролюта рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез). В случаях появления при приеме Микролюта впервые мигренеподобных головных болей либо необычайно сильных головных болей, внезапных нарушений зрения и слуха, признаков тромбофлебита или тромбоэмболии, значительного повышения артериального давления, гепатита, желтухи, генерализованного зуда, учащения эпилептических припадков, сильных болей в эпигастральной области необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Форма выпуска и условия хранения

Календарная упаковка с 35 драже (5-недельная упаковка) и календарь.

Хранение при комнатной температуре в недоступном для детей месте.

http://www.rodi.ru/contraception-instruction/microlut.html

Микронор Состав и форма выпуска

Активное вещество - норэтистерон. Таблетки 0.00035 г по 28 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Гормональное контрацептивное средство. Эффект препарата достигается в результате опосредованного воздействия на эндометрий и цервикальную слизь.

Показания

Контрацепция, терапия прогестиновой недостаточности.

Режим дозирования

Применяется внутрь по 1 таблетке с первого дня менструального цикла в одно и то же время, в первые 14 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Побочное действие

Головная боль, тошнота, нагрубание молочных желез, нарушение менструального цикла.

Противопоказания.

Тромбофлебит, тромбоэмболия, заболевания сосудов головного мозга, выраженное нарушение функции печени, гормонально зависимые опухоли, маточное кровотечение неизвестной этиологии, опухоль молочной железы, беременность.

Особые указания

Если пациентка забыла принять очередную таблетку, то пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее и в этом случае необходимо применить дополнительные методы контрацепции. В случае терапии эндометриоза, дисфункциональных маточных кровотечений, недостаточности лютеиновой фазы доза препарата подбирается врачом индивидуально в каждом случае.

http://www.rodi.ru/contraception-instruction/micronor.html

Минизистон

См. Гормональная контрацепция

Состав и форма выпуска:

1 драже содержит левоноргестрела 125 мкг и этинилэстрадиола 30 мкг; в блистере 21 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакологическое действие

Механизм действия основан на подавление овуляции. Прогестин в сочетании с этинилэстрадиолом угнетает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию, повышает вязкость шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Кроме того, эндометрий остается неподготовленным к имплантации. Индекс Перля равен 0,1-0,2. Препарат вызывает регулярные кровотечения, имитирующие нормальные менструации.

Показания

Оральная контрацепция.

Способ применения

Начинать прием следует с первого дня менструации. Препарат принимают по одной таблетке в одно и то же время в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого должно начаться менструалоподобное кровотечение. По истечении 7-дневного перерыва в приеме таблеток следует начинать прием следующей упаковки. В первом цикле приема препарата необходимо предохраняться дополнительно до 15 таблетки, если пачка начата с 1 дня цикла, и до конца пачки, если она начата позже.

При переходе с одного комбинированного орального контрацептива на другой

После окончания пачки другого контрацептива делается обычный 7-дневный перерыв, на 8 день принимается первая таблетка нового. Если осуществляется переход с монофазного КОК на монофазный - возможен переход с любой таблетки в пачке первого препарата на такую же по номеру таблетку другого.

После аборта

Прием препарата рекомендуется начать в тот же день

После родов

Начать прием КОК можно через 21 день после родов, при условии, что женщина не кормит грудью. Если женщина начинает прием КОК позже 28-го дня после родов, необходимо исключить беременность и использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.

При отсутствии менструальноподобной реакции в течение 7 суток перерыва между пачками новую пачку начинать нельзя, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности и синдрома гиперторможения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, грудное вскармливание, тяжелые нарушения функции печени, синдромы Дубина-Джонсона и Ротора (наследственные доброкачественные гипербилирубинемии), опухоли печени и тромбоэмболические процессы (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, гормонозависимый рак молочной железы и эндометрия, вагинальные кровотечения неясной этиологии, выраженная гипертензия, порфирия, гиперлипопротеинемия, серповидно-клеточная анемия, появление в период беременности или на фоне приема стероидов сильного зуда или герпеса беременных, отосклероз с ухудшением состояния во время имевшей место беременности

Наблюдение врача:

Алгоритм обследования перед и при приеме КОК - см. Гормональная контрацепция

Обследование необходимо перед началом приема КОК, и далее при отсутствии побочных эффектов - раз в полгода. При отсутствии побочных эффектов и противопоказаний применять КОК можно сколь угодно долго. Перерывы между пачками более оговоренных 7 дней делать нецелесообразно

Побочные эффекты

В первые циклы происходит адаптация организма к приему КОК, поэтому через 2-3 цикла имевшиеся в начале побочные эффекты могут пройти. Их проявление, в том числе межменструальные кровянистые выделения не означают снижения контрацептивной активности препарата.

Некоторые женщины могут испытывать тошноту, головную боль, нагрубание и болезненность молочных желез, ухудшение переносимости контактных линз, хлоазма.

В ряде случаев могут наблюдаться прибавка в весе, резкая смена настроений, изменение либидо, депрессивные состояния.

В большинстве случаев эти симптомы исчезают спустя несколько месяцев приема препарата. При их появлении нужно обратиться к врачу. Некоторые побочные эффекты устраняются не отменой препарата, а наоборот повышением дозы. Прекращение приема препарата на середине пачки вызовет кровотечение. Для уменьшения выраженности побочных эффектов, в частности отшноты целесообразно принимать таблетки перед сном.

Вам надо обязательно обратиться к лечащему врачу, если у Вас возникли следующие жалобы:

1. Подозрение на беременность

2. Внезапные сильные головные боли, боль в грудной клетке и в ногах, внезапная одышка, нарушение зрения и любые другие болезненные проявления, появление которых Вам трудно объяснить и которые Вы относите за счет приема препарата

3. Упорная рвота и понос

4. Острый тромбоз, застой желчи или желтуха, значительное повышение АД.

5. Изменения в состоянии здоровья.

6. Вам нужно начать принимать другие лекарственные препараты, такие, как противосудорожные средства, снотворные (барбитураты), антибиотики (тетрациклин, рифампицин и др.), активированный уголь или слабительные.

7. Обильные и длительные кровянистые выделения на фоне приема препарата

8. Отсутствует менструация.

9. Вы снова хотите начать принимать препарат после того, как Вы его какое-то время не принимали.

10. Вы хотите прекратить принимать один препарат и перейти на другое противозачаточное средство.

Взаимодействие с другими препаратами

Надежность (эффективность) препарата может уменьшаться при одновременном приеме противосудорожных средств, барбитуратов, антибиотиков (например, тетрациклина, рифампицина), активированного угля и некоторых слабительных. В некоторых случаях у больных диабетом следует увеличить дозу инсулина или других антидиабетических препаратов.

Особые указания

Курящие женщины после 35 лет не должны использовать комбинированные оральные контрацептивы.

Эстрогенсодержащие препараты могут на время увеличить опасность возникновения тромбоза у пациенток, подвергшихся оперативному вмешательству или длительной иммобилизации.

У пациенток, принимающих оральные контрацептивы и имеющих опухолевидные образования в брюшной полости и\или острые боли в животе, следует исключить гепатоцеллюлярные аденомы, редко встречающиеся у женщин.

Женщины, у которых наблюдается хлоазма (при применении эстроген- или прогестагенсодержащих препаратов) должны избегать пребывания на солнце. При появлении симптомов депрессии может помочь прием витамина В6. При длительном приеме рекомендуются периодические медицинские осмотры 2-3 раза в год.

Необходимо вести постоянное наблюдение за пациентками со следующими заболеваниями: сердечная недостаточность, нарушение функции почек, гипертензия, эпилепсия, мигрень (или наличие этих заболеваний в анемнезе), и эстроген-зависимые гинекологические заболевания.

Эффективность КОК уменьшается при пропуске приема таблеток, в случае диареи или рвоты в течение 4 часов после приема, а также при одновременном использовании некоторых препаратов (см. выше).

Пропуск таблеток, рвота, понос

При пропуске любой таблетки в пачке, если время после принятия последней таблетки не превысило 36 часов - принимается внеочередно пропущенная таблетка, след. таблетка принимается в свое обычное время. Дополнительной контрацепции не требуется. 36 часов -допустимый интервал между таблетками. При прохождении более 36 часов после приема последней таблетки следует допить пачку до конца в обычном режиме + до начала новой пачки дополнительно предохраняться презервативом.

Беременность

При планировании беременности препарат отменяется непосредственно лдя планирвоания. Способность к оплодотворению восстанавливается в ближайшие месяцы (иногда - в этом же цикле), прекращать прием заранее для "восстановления организма после приема КОК" не следует.

Перенос менструации

Общий принцип - во время приема КОК собственного цикла нет, поэтому его изменения - это не нарушения. вы формируете такую длину интервала между кровотечениями, какая вам удобна. пока вы пьете таблетки, менсруации нет, когда отменяете - она наступает.

Для того, чтобы отсрочить наступление менструации, необходимо начать прием таблеток из новой пачки сразу после того, как закончились таблетки из предыдущей пачки. Таблетки продолжать принимать как обычно. Если Вы захотите, чтобы у Вас началась менструация, необходимо прекратить принимать таблетки. Возобновить прием из новой пачки необходимо после семидневного перерыва независимо от того, закончились менструальные выделения или нет. Если Вам необходимо пропустить полностью одну менструацию, следует принять без перерыва таблетки последовательно из двух пачек. При этом во время приема таблеток из второй пачки возможно появление незначительных кровянистых выделений, однако противозачаточные свойства препарата сохраняются, если в приеме препарата не было допущено пропусков. По окончанию приема таблеток из второй пачки следует сделать семидневный перерыв, после которого возобновить прием по обычной схеме.

Важные советы

1. Всегда информируйте врача о том, что Вы принимаете препарат КОК.

2. Храните упаковки в прохладном, сухом и защищенном от света месте.

З. Храните таблетки в месте не доступном для детей.

Основная информация взята из источника http://medi.ru/. Дополнена МММ

http://medi.ru/doc/f4709.htm

Мини-пили

Оральные контрацептивы, содержащие только гестагенный компонент

См. Гормональная контрацепция

См. препараты: микролют (см), чарозетта, эксклютон, континуин, фемулен, неогест

__________________________

Показания и противопоказания к приему лекарств:

- гормональной контрацепции

- антибиотиков

- во время беременности

- во время кормления грудью

см. Заказ лекарств

Консультации фармацевта - в полезных сайтах

Читальный зал,

Вопросы и ответы ,

Анализы,

Результаты анализов крови ,

Инфекции,

Популярные статьи,

Справочник,

Инфекции

и другие разделы сайта



Дата написания текста 30.04.2004
Дата создания страницы 30.04.2004
Дата последнего обновления 25.07.2004

Поиск по сайту

 


Подписка на обновления сайта

 



Политика сайта

Правила виртуальных консультаций

Некорректные вопросы

Картины Татьяны Соколовой





- общения с врачами
лечение несуществующих болезней
сдача анализов
страшные предсказания
направления на аборт
медицинская этика
права пациента
врачебные ошибки
курьезы

- диагнозов (детских и взрослых)
аутоиммунная гемолитическая анемия
злокачественная нейроэктодермальная опухоль новорожденных
уреаплазмоз
бесплодие
эндометриоз
двурогая матка
рубец на матке
гиперандрогения
синдром поликистозных яичников
обвитие пуповины
истинный узел пуповины

- планирования беременности
бесплодие
аборты
замершая беременность
выкидыш (невынашивание)
гибель плода
внематочная беременность
мужское бесплодие
направления на аборт

- беременности и родов
спасенные от аборта
угроза невынашивания
гестоз
отеки
преждевременная отслойка плаценты
истмико-цервикальная недостаточность (короткая шейка)
роды в роддоме
кесарево сечение
домашние роды
роды после кесарева
10 роддом

- мамского опыта
разговоры с малышом
грудное вскармливание
раннее развитие
отдых на море
слинг
прикорм
зубы
памперсы
пустышка
сон
витамины
прививки
организация детского места
режим
гуляние
одежда
горшок
отучение от груди
семейные байки

- клинические случаи (врачебный опыт)
острый лейкоз
гестоз, отслойка плаценты
истмико-цервикальная недостаточность




Комментарии к опросам

   - УЗИ при беременности
   - Эффективность контрацепции
   - Прививки
   - Грудное вскармливание
   - Базальная температура






Здоровый образ жизни

Прочесть книгу

Купить книгу
Про это:
Детская и подростковая сексуальность
Классика эротики , Взрослая сексуальность, эротика
Женщинам:
Психология женщины, Отношения полов (в т.ч. астрология, имя)
Семья , Проблемы (измена, развод), Секс
Внешность , Фитнес, Рукоделие , Кулинария , Этикет
Здоровье, контрацепция
Cписок рекомендованной литературы для мам
Будущим мамам:
Усыновление, ЭКО оргвопросы
Планирование (в т.ч. пола, имени), Ребенок
Беременность, Одежда для беременных , Гимнастика беременных, массаж
Питание беременных, Роды - домашние, в воде
Родителям:
Альбомы, астрология, имя, Воспитание, психология , Развитие
Больные дети, трудные, гиперактивность, подростки, развод, наркотики
Половое воспитание
Одежда , Питание , Здоровье
Ребенок до года:
Альбомы, Грудной ребенок, Раннее развитие
Здоровье, массаж, прививки, Питание, Одежда
Детям дошкольного возраста:
Развивающие игры, Песни , Поделки
Речь, логопедия, Чтение , Счет, Письмо, Знания
Литература для детей и подростков:
Девочкам, Мальчикам, Подросткам, Половая жизнь, Музыка

Позиция Русской Православной Церкви
О семье и ее роли в воспитании детей
О враче
Об аборте
О прерывании беременности по медицинским показаниям со стороны матери
О контрацепции
О воздержании
О методах вспомогательной репродукции, усыновлении и искусственной инсеминации спермой мужа
Об использовании половых клеток доноров и ЭКО
О планировании рождения ребенка сознательно в неполной семье
О пренатальной диагностике пороков
О клонировании клеток
О фетальной терапии

Молитвы
Молитва девицы о замужестве
О спасении от насилия
При женском недомогании
Благословление на вступление в брак
О совете и любви между мужем и женой
О скором возвращении супруга из дальней отлучки
Молитва супругов о даровании детей
При желании иметь дитя мужского пола
Молитвы беременных женщин о благополучном разрешении и о рождении здоровых детей
О загубленных во утробе своей душах (после абортов)
При недостатке материнского молока
Молитвы отца или матери о детях
При нарушении сна у младенцев
В болезнях младенцев
О развитии ума у детей
О потерянных детях
О целомудрии и благополучном замужестве дочерей
Молитва жены рыбака о возвращении мужа

Мудрость

Притчи

Лирика

Для души
Волна и Утес
Быть мамой
Американские дети про любовь
Надо маму завести
Ликбез для будущей мамы
Первый ангел
Машины сказки

Красота
ЦВЕТЫ:
Уход за цветами - как сохранить их подольше
Определение свежести
Энциклопедия цветов
Язык цветов
Правила для мужчин - как дарить цветы
Тексы поздравлений на все случаи жизни
Доставка цветов по Москве, Питеру, России, СНГ и другим странам
Выращивание цветов
ПОЛЯРНОЕ СИЯНИЕ
Женское белье - статьи

Колыбельные

Сонники, гороскопы, гадания

Кулинарная книга

Нарочно не придумаешь




Типы личности

Типы памяти

Трудолюбие и дисциплина

Психологическая близость

Любовь

Несчастная любовь

Взаимоотношения с мужем

Измена

Предательство

Родители и дети

Материнство

Нежелательная беременность

Шпаргалка родителям

Гармоничное развитие

Почему дети не проявляют свои врожденные способности

Чего боятся мамы

Детская ревность

Детская агрессия

Детские страхи

Нужно ли хвалить своего ребенка

Второй ребенок

Наше поведение и родительские программы

Одиночество

Повторный брак

Курение

Избыточный вес

Психосоматика

Синдром выгорания

Жалость

Компьютер

Насилие в семье

Психологические тесты

Телесно ориентированная терапия

Как контролировать свои эмоции и не нервничать

Другие статьи по психологии




Шкала Апгар

Рефлексы новорожденного

Гипотиреоз у новорожденных

Конфликт по группе крови, резус-конфликт

Интенсивная терапия новорожденных

Желтуха новорожденных

Хирургические болезни новорожденных

Атопический дерматит

Запоры

Колики кишечные, метеоризм

Аллергия и коровье молоко

Простуда, кашель

Коньюнктивит

Плоскостопие

Детская гинекология

Вульвовагинит у девочек

Другие статьи по педиатрии




SOS

законы, приказы, документы
Документы о Правах Человека
Всеобщая декларация прав человека
Конвенция о правах ребенка
Выдержки из семейного кодекса РФ
Права пациента
Мифы об авторском праве
Общие медицинские законы
Клятва Гиппократа
Международная клятва врачей
Международный кодекс медицинской этики
Кодекс врачебной этики РФ
Положение о медицинской этике в условиях бедствий
Охрана здоровья в РФ
Законодательство об охране здоровья граждан
Закон г.Москвы "О молодежи"
Льготы для детей-инвалидов
Права пациента
Законодательство по вопросам cемьи, беременности и родов и ухода за ребенком, вспомогательных методов репродукции (права беременных и тп)
Права беременной женщины
Семейный кодекс
Об актах гражданского состояния
Постановление о перечне социальных показаний для прерывания беременности
Выдержки из трудового кодекса
Московские льготы для многодетной семьи
Нормы для беременных по работе с компьютером
Закон Московской области о порядке обеспечения полноценным питанием беременных, кормящих матерей и детей до 3 лет
Пособие по временной нетрудоспособности
Приказ о профилактике внутрибольничных инфекций в роддомах - Права роженицы
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
Ведение родов при узком тазе
Применение вспомогательных репродуктивных технологий в лечение бесплодия
Приказ о беспрепятственном доступе маломобильных граждан к объектам инфраструктуры г. Москвы
Документы по вакцинации в РФ
Вакцинальные осложнения
Календарь прививок
Транспортировка и хранение вакцин
Перечень работ с риском инфекционных заболеваний
Закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
О профилактике гриппа
Санитарная гигиена
О сан-эпид благополучии населения
Протокол ведения больных чесоткой

клиники
Клиники, медцентры Москвы
Экстренная помощь в Москве
Правовая информация по ОМС
Акушерско-гинекологические учреждения Москвы
Отзывы
ЦНИИКВИ
Московский центр токсоплазмоза
Клиники, медцентры Питера

донорство
Законодательство
Кто может стать донором
Противопоказания к сдаче крови
Рекомендации донорам
Льготы
Где можно сдать кровь в Москве
Поддерживающие акции
Другие варианты помощи в онкогематологических отделениях

беременность и роды
Лекции
Роддома
График мойки роддомов Москвы в 2007г
Роды
Курсы подготовки к родам

Беременность и вождение автомобиля
Автознаки для беременных
Стволовые клетки
Многодетность
Православная мать
Сайты для беременных (отзывы от роддомах, книги, галереи беременности)
Товары для мам и малышей
Беременность в Санкт-Петербурге
Имена
Литература

график мойки роддомов

медико-генетические консультации

упражнения Кегеля

дети

прививки

педиатр

детский гинеколог

грудное вскармливание

увлажнители

молочные железы

физиотерапия в акушерстве и гинекологии

фармацевт

диетолог

антибиотики

Косметология

гепатиты

общая хирургия
когда нужно срочно идти к хирургу
острый живот - чего делать нельзя
основные ошибки в экстренных ситуациях и при травмах
порядок оказания первой помощи в походных условиях
правила иммобилизации при переломах
чего нельзя делать при потере сознания
как отличить тяжелое опьянение от черепно-мозговой травмы
что делать, если ребенок подавился
вопросы, которые надо обсудить с хирургом, готовясь к операции
после операции - если что-то пошло не так

травматолог-ортопед, мануальный терапевт

стоматология

Микозы

контактные линзы

Cтрептококк группы Б

патронат, усыновление, опека

психотерапевт

психологическая помощь

дети
Одежда и мебель для ребенка

права женщин (насилие)

Самоосмотр молочных желез

Особенности диагностики патологии молочных желез

благотворительность
Детская больница
Детский благотворительный фонд помощи больным вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией
Детдома
Украинская Открытая Ассоциация Организаций, Групп и Лиц, работающих с детьми, страдающими онкозаболеваниями
Региональная общественная организация ДЕТИ И РОДИТЕЛИ ПРОТИВ РАКА
WWF - Всемирный фонд охраны дикой природы

Туризм





    © Использование авторских материалов с сайта разрешено только при получении официального согласия и с активной ссылкой на источник.
    © Использование размещенных на сайте фотографий, цитат из писем и личной информации о пациентах запрещено.
        Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
        и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Наша статистика

В начало