подросткам
планирующим
Cписок рекомендованной литературы
Фотоальбом младенцев
истории мам
история аборта и невынашивания (счастливая)
история раннего невынашивания (незаконченная)
"Вы - женщина"
Как не зацикливаться
Беременный клуб - архив встречи для планирующих
"Подготовка к беременности"
В мире абсурда - распространенные нонсенсы планирования
Анализы
"На приеме у гинеколога"
"Определение овуляции"
См - Если разбился ртутный градусник
Комментарии опроса по БТ
Планирование пола ребенка
"Невынашивание беременности"
"Боль при половом акте"
Результаты анализов крови
"Планирование в цифрах - сколько стоит ребенок"
Увлажнители воздуха - ВиО
Позиция Русской Православной Церкви по вопросам репродукции
Медицинская новостная лента по вопросам зачатия, бесплодия, ЭКО
Психология
Мудрость
Притчи
Чтение для души
Чтение для будущих мам
"Вопросы и ответы"
"Справочник" - раздел Планирование

беременным
Cписок рекомендованной литературы
Беременный клуб
Фотоальбом младенцев и истории мам
УЗИ-галерея беременности
Календарь беременности
Родовые сертификаты - вопросы и ответы
Пособия беременным и родителям

Права беременной - (выбор врача, отказ от лечения, информированное согласие) и роженицы - основы законодательства

Как не зацикливаться
Обследование при беременности
Что и сколько пить беременной
Инфекции мочевыводящих путей у беременных
Заложенность носа при беременности
Боли в горле во время беременности
Увлажнители воздуха - ВиО
Эфирные масла от растяжек
Архив занятий Беременного клуба - Подготовка к родам
Курсы подготовки к родам

График мойки роддомов Москвы в 2007г

Группа крови, резус-фактор
Роды - популярная статья
Приданое новорожденного и мамы
Сумка в роддом
Подготовка промежности
Подготовка шейки к родам
Настрой на благополучные роды
Подготовка к домашним родам
Гимнастика для беременных
Дыхательные упражнения
Методика Ламаза
Родовые позиции
Мужчина и роды
Лекции по подготовке к родам
Роддома
Роды - фотографии и фильмы
Стволовые клетки
Многодетность
Православная мать
Товары для мам и малышей
Беременность в Санкт-Петербурге
Шкала Апгар
Восстановление после родов
Питание беременной и кормящей
Сайты по беременности
УЗИ и беременность
Результаты опроса по УЗИ во время беременности
Ранние сроки беременности
Инфекции во время беременности
Беременность и вождение автомобиля
Прививки
Медицинская генетика
Дайджест по беременности и родам
Данные о влиянии компьютера, мобильного телефона и тп
"Роды без страха" - Г.Дик Рид
Мы ждем ребенка (Серзы)
Исповедь маленького негодника
Позы для занятия сексом во время беременности
Лекарства при беременности
"Молочница при беременности"
"Кесарево сечение"
Притчи
Информационное письмо МЗ РФ о ведении беременности и родов при узком тазе
Трудовой кодекс для беременных
Права пациента
Беременность и компьютер - законодательство
Лечение бронхита при беременности
Бронхиальная астма и беременность
Патология щитовидной железы
Железодефицитная анемия и беременность
Синдром Марфана и беременность
кормящим
мамам
Cписок рекомендованной литературы для мам
Отдых с детьми на море
Раздел Педиатрия
Детский гинеколог
Вульвовагинит у девочек
Молочница
Атопический дерматит
Функциональные запоры у детей
Рефлексы новорожденного
Гипотиреоз у новорожденных
Стабилизация состояния новорожденных после асфиксии
Желтухи новорожденных
Хирургическая патология новорожденных
Педиатр
Увлажнители воздуха - ВиО
Рефлексы новорожденного
Лечение коньюнктивита у детей
Гемофилия
Грудное вскармливание
Прививки
Инфекции
Дети - полезные ссылки
Cлинг
Жизнь без подгузника
Cовместный сон
Плавать раньше чем ходить
Массаж
Игры
Новости информеров о детском здоровье
Колыбельные
Фотоальбом
Книги для родителей online
Дневник мамы
Помощь детдомам и больным детям
Семейная и детская психология
Детская психология - развитие
Анатомия и физиология
Половое созревание девушек
Половое созревание юношей
Начало половой жизни
Cовременная контрацепция
Эрозия шейки матки
после 40..
врачам
мужчинам
остальным
 

Анализы Результаты анализов Лекарства Инфекции
Вопросы и ответы Справочник Правила виртуальных консультаций Статьи
Беременный клуб Конференция Словарь Диагнозы

Баннеры на этом сайте
БАННЕРЫ на этом сайте


   - галерея УЗИ
   - животики
   - младенцы
   - мамы
   - папы
   - истории
   - дневник мамы

Картины Татьяны Соколовой




Советы детского доктора
Вопросы и ответы

Справочник

Cловарь

Мифы
Зачатие
Беременность
Грудное вскармливание
Ребенок
Секс
Эрозия
Прививки


В мире абсурда

Календарь беременности



Испытательный срок
Анализы:


- при подборе контрацепции

- при эрозии

- при выделениях, подозрении на инфекцию

- при зуде

- при подготовке к беременности

- определение овуляции

- при задержке

- при беременности

- при невынашивании

- при нерегулярном цикле (дисфункции яичников)

- при бесплодии

- при иммунологических проблемах репродукции

- при проблемах с молочными железами

- при проблемах с щитовидной железой

- при проблемах с весом

- при проблемах с кожей

- при проблемах с волосами

- при кистах яичника

- при эндометриозе

- при менопаузе

- при гепатитах

Кто назначает

Условия и Подготовка
Кровь
общий клинический анализ крови
гемостазиограмма (коагулограмма, свертываемость крови)
исследование сахара (глюкозы) с нагрузкой (сахарная кривая, проба на толерантность к глюкозе, оральный глюкозотолерантный тест)
исследование крови на гормоны
биохимия
иммунология
ИФА на инфекции (антитела)
исследование на малярию
Моча
сбор суточной мочи
общий анализ мочи
анализ мочи по Нечипоренко
17-КС суточной мочи
бактериурия
посев мочи
проба Зимницкого
определение сахара (глюкозы в моче)
биохимия мочи
Спермограмма
Цервикальная жидкость
антиспермальные антитела (тест на совместимость)
посткоитальный тест
Шейка матки
кольпоскопия
цитологическое исследование
биопсия (гистология)
Гинекологические инфекции
мазок (бактериоскопия)
посев (бактериологическое исследование
ПЦР (ДНК-диагностика)
Анализ кала на дисбактериоз
Посев грудного молока на стерильность
УЗИ
брюшной полости
сосудов брюшной полости
в акушерстве
3D (трехмерное)
в гинекологии
ЭхоГСГ
мониторинг овуляции
щитовидной железы
молочной железы
допплер (допплерометрия)
КТГ (кардиотокография)
Рентген
ГСГ (гистеросальпингография, рентген маточных труб
маммография
рентгенография позвоночника
экскреторная урография
обзорная рентгенография мочевых путей
рентгенография желудка и кишечника
Компьютерная томография
головного мозга
органов малого таза
Радиоизотопные методы
сцинтиграфия щитовидной железы
Эндоскопия
лапароскопия
эзофагоскопия
гастроскопия
ректороманоскопия
колоноскопия

Специалисты

Как читать результаты




Результаты анализов:


- биохимия

- липидный спектр

- группа крови, резус-фактор

- общий клинический анализ крови

- гемостазиограмма

- гормоны

- онкомаркеры

- иммунология

- гепатиты

- инфекции




Инопланетянка
Диагнозы:


Патология щитовидной железы

Ринит, заложенность носа, насморк

Тонзиллит, фарингит, боли в горле

Бронхит

Бронхиальная астма

Инфекции мочевыводящих путей
острый цистит
цистит беременных
бессимптомная бактериурия беременных
дефлорационный цистит ("цистит новобрачных")
цистит, связанный с половой жизнью
цисталгия
гиперактивный (нейрогенный) мочевой пузырь
пиелонефрит
недержание мочи
мочеполовые расстройства в менопаузе
эндометриоз мочевого пузыря

Железодефицитная анемия

Гемофилия

Гиперактивный мочевой пузырь

Синдром Марфана




Атопический дерматит у грудничков
Инфекции:


кандидоз (молочница)

гарднереллез

хламидиоз

микоплазмы и уреаплазмы

стрептококк

герпес
Типы вирусов
Проблема генитального герпеса в гинекологии
- эпидемиология
- патогенез
- ВПГ и рак шейки матки
- клиника
- диагностика
- лечение
- профилактика заражения
- схемы лечения
ВПГ и беременность
- пути передачи инфекции
- мировые рекомендации по ведению беременности и родоразрешению
- терапия новорожденных

ЦМВ

краснуха

варицелла зостер (ветрянка)

корь

эпид. паротит (свинка)

коклюш

токсоплазмоз

болезнь кошачьих царапин

менингит

бешенство

листериоз

сибирская язва

cальмонеллез

энтеровирусы

грипп

папиллома

парвовирус

ВИЧ/СПИД

сифилис

гепатит А

гепатит В

гепатит С

туберкулез

актиномикоз

птичий грипп
птичий грипп, грипп, грипп А, H5N1

микозы (грибковые инфекции)

чесотка

педикулез

Диагностика

Прививки

Другие инфекции
Лекарство от амнезии




Лекарства:


Аннотации
Витамины

Железосодержащие и антианемические препараты

Спазмолитики и снижающие тонус матки

Влияющие на свертываемость крови

Мини-пили (чистые гестагены)

Монофазные КОК (комбинированные эстроген-гестагенные оральные контрацептивы)

Трехфазные оральные контрацептивы

Препараты прогестерона

Эубиотики, препараты для восстановления флоры

Гормональная контрацепция

Антибиотики

Витамины

Фитопрепараты

При беременности

При кормлении

Взаимодействия




Шопики
Популярные статьи:


Вы - Женщина

Женская анатомия и физиология

Половое созревание девушек

Половое созревание юношей

Молочные железы

Начало половой жизни

Современная контрацепция

Аборт

Боль при половом акте

На приеме у гинеколога

Определение овуляции

Подготовка к беременности

Планирование беременности в цифрах (цена ребенка)

Планирование пола ребенка

Мужчина и беременность

Любовь и материнство

Что и сколько пить беременной

Беременность и артериальное давление

Кандидоз (молочница) и беременность

Роды

Кесарево сечение

Питание кормящей мамы

Отдых с детьми на море

Обследование в гинекологии

Расшифровка анализов крови

Эрозия шейки матки

Инфекции в гинекологии

Анализы на ЗППП

Лечение воспалительных заболеваний в гинекологии

Молочница (кольпит)

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Вирус папилломы человека

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии

Принципы диагностики рака у женщин






реклама
18+ Сайт для совершеннолетних. Синьорита.ру - сайт для женщин. 400 тысяч читателей ежемесячно.
Начало/ Клуб/ Архив Беременного Клуба

Архив встреч Беременного клуба.

версия для печати

Беременный клуб - очные встречи с настоящими и будущими мамами и папами. Присоединяйтесь!. Отзывы

См. Новости Клуба

Беременный Клуб первого созыва не в полном составе. (нажми картинку)

Все свои БК-1

БК-3

Встречи выпускников БК-3

БК-4

БК-5

БК-6

Встреча с ПиНартом, БК-6, 11 апреля 2007

Встреча для Планирующих (нажми картинку)

Архив встреч БК-1 - "Все Свои":

Новый год 2005-2006

Встреча 11.05.2006

Встреча "Годовасики БК-1"

Архив тем БК

Встреча для планирующих

Образ жизни во время беременности

Медицинские аспекты беременности

Развитие ребенка по неделям. Предвестники родов

Подготовка родовых путей и шейки матки к родам. Первый период родов. -

Роддом. Фазы первого периода родов. Отхождение околоплодных вод -

Переходный период. Родовые позиции. Второй период родов. Потуги. Механизм родов. Акушерское пособие в родах. Роль папы

Ребенок в родах. Перинатальные матрицы. Третий период родов

Ранний послеродовый период. Приданое новорожденного и мамы. Питание кормящей мамы. Мужской час

Послеродовый период. Проблемы в роддоме. Выписка

Ребенок. Проблемы первого месяца. Уход, купание, сон, пеленание, памперсы, плач, одежда, гуляние, косметика, животные, игрушки. Все кроме ГВ и развития.

Выпускной вечер

Воспитание. Развитие. Общение с ребенком

Грудное вскармливание

Недосказанное по всему курсу

____________________

1 встреча. 27.07.2005

Тема - Встреча для планирующих. Подготовка к беременности.

См. Планирующим

Рассмотренные вопросы:

Нерассмотренные на встрече вопросы (постфактум)

Наследственная предрасположенность, генетика.

Сахарный диабет, ранние инфаркты/инсульты. Псориаз. Аллергия. Бронхиальная астма. Миома. Гипертония. Варикоз. Медико-генетическое консультирование.

Влияние возраста

Возраст матери и отца. Болезнь Дауна. "Пожилые первородящие"

Вены

Наследственность. Варикоз. Гемостазиограмма. Специальные чулки. Поза нога на ногу. Полеты. Изменения вен при беременности. Тяжесть в ногах. Упражнения (велосипед), плавание, чулки, кремы.

Алкоголь

Пиво - эстрогены. Дети пьяного зачатия. Алкогольный синдром плода

Никотин

Гипоксия, гипотрофия. Пассивное курение. Абстиненция ? никотиновый голод ребенка. Резко бросать. Отсутствие физической зависимости

Наркотики

Абстиненция. Гипоксия. ВИЧ, гепатиты

Предохранение после неблагоприятных воздействий

Обновление яйцеклеток и сперматозоидов. Закон "все или ничего".

Гормональные контрацептивы

Резкая отмена. Дополнительное предохранение. Ребаунд-эффект. Близнецы

Обследование при подготовке к беременности.

Алгоритм обследования. Значение анализов. Срок годности результатов. Значение спермограммы.

Прививки.

Дифтерия, гепатит, грипп, краснуха, ветрянка. Предохранение после прививок. Отечественные и импортные вакцины

Витамины.

Поливитамины для беременных, фолиевая кислота, витамин Е, витамин А. Гипервитаминоз. Йод.

Питание.

Вегетарианство, диеты, соль, генетически модифицированные продукты, шоколад, кофе, сыр с плесенью

Спорт.

Фитнесс, пресс. Танцы живота, плавание, растяжки. Йога. Бассейн

Отдых.

Самолет. Море. Смена климата. Загар

Эпиляция

Лазерная, фото, био, электро

Стоматолог

Обезболивание, адреналин, рентген

Рентген

Флюорография, рентген грудной клетки.

Работа.

Больничный, надомная работа, жидкокристаллический монитор, столовая, кондиционер, прививка против гриппа. Льготы беременных

Компьютер.

ЖК монитор

Увлажнитель, кондиционер

Легионеллы, споры грибов, клещи домашней пыли

Домашние животные.

Глисты, аллергия, токсоплазма

Косметика.

Парфюмерия, краска для волос, ногтей

Аллергия.

Иммунная система плода. Атопический дерматит, нейродермит

Сопутствующие заболевания

Зубы. Гланды. Пиелонефрит. Глаза. Аллергия. Астма.

Группа крови и резус-фактор

Несовместимость, антитела к резусу.

Проверка проходимости труб.

Рентген, лапароскопия, ЭХОГСГ

Стимуляция овуляции.

Ановуляция. Мониторинг фолликула. Поддержка ХГ

Препараты прогестерона

Дюфастон, утрожестан, режим приема, влияние на БТ и длительность цикла.

Лечение гиперандрогении.

Дексаметазон

Поддержка ранних сроков.

2 позиции. Гормоны. Постельный режим

Прием лекарств

Бромокриптин, антиаллергические. Аннотации

Ранние признаки беременности.

ПМС. УЗИ. Вред и польза. Внематочная и замершая. Сердцебиение. Бета-ХГ. Динамика роста.

Угроза невынашивания

Боли, выделения. Кровотечение. Госпитализация. Анализы. Лекарства. Постельный режим.

Учет в женской консультации

Осмотр на кресле. Обменная карта. Юридические права.

Секс.

Альтернативные формы. Оргазм. Молочница. Геморрой. Презерватив

Если беременность наступила на фоне неблагоприятных факторов

Закон "все или ничего"

Когда начнет расти живот

Рост матки. Метеоризм. ПМС

Грудь

ПМС

Температура в ранние сроки

Исключение воспаления, влияние прогестерона

Тошнота

Авитаминоз. Страх. Голод. Инфекции и печень.

Книги.

Исповедь маленького негодника. Ошо. Дик Рид.

Длительное планирование.

Зацикленность и ожидание. Расчет. Овуляторный синдром. Предменструальный синдром

График БТ.

Время измерения, гибель яйцеклетки, вторая фаза, задержка, собственная интерпретация

. Страхи

Нерассмотренные на встрече вопросы:

- опасность передозировки йода. Во время беременности - да, нарушает закладку щитовидной железы плода. Поэтому противопоказаны препараты, содержащие большие дозы йода (амиодарон, люголь, cвечи бетадин, йодные сетки, прижигание миндалин), особенно в первом и втором триместрах. Профилактическая доза калия йодида во время беременности - 200 мкг в сутки.

- можно ли красить волосы, ногти. Конечно, краска, а особенно растворитель (ацетон, эфиры) неполезна для вдыхания. Но если отказ от косметических процедур вызывает сильный стресс и боязнь смотреть в зеркало - не надо. В конце концов Вы не выбрасываете компьютер и телевизор и пользуетесь транспортом. Значит можно и краску.

- как лечить ОРЗ, простуду, герпес, головную боль в ранние сроки. Так же, как вы лечили их до. Это непродолжительные состояния, и прием даже противопоказанных препаратов типа баралгина и тп - можно для облегчения состояния. Нельзя только аспирин и антибиотики. Зовиракс можно.

- зачем нужно сдавать антитела к герпесу и цитомегаловирусу, если их не надо лечить. Чтобы знать заранее состояние иммунитета. Если впервые в жизни обострение герпеса происходит во время беременности - врачу важно знать, реально ли это первая встреча организма с вирусом или до того иммунитет тоже был, просто не было проявлений. Это надо знать для выбора тактики.

- планирование пола, а также определенного срока зачатия, знака зодиака, внешних признаков ребенка. Невозможно! Никакие околонаучные способы, вроде подгонки к овуляции - не работают. См. статью Планирование пола

- кому пить фолиевую кислоту и сколько. Снижает вероятность пороков развития нервной системы при приеме обоими супругами в течение минимум 6 месяцев до зачатия в дозе не меньше 3 мг в сутки (3 таблетки)

- старшие дети. Надо готовить. Вовлекать в участие. Советоваться с психологами.

- эрозия шейки матки. Решение вопроса о лечении не зависит от того, рожали вы или нет.

См. статью Эрозия шейки матки

- как резко бросить курить. Никто не будет вас жалеть :) К никотину не существует физической зависимости. Для преодоления физической привычки организма нужны сутки без никотина. Далее идет психологическая ситуационная зависимость - привычка курить после еды, на улице, после секса, когда в карты проиграешь и тд. Психологи советуют искать истинную потребность - в общении, в успокоении и тп - и реализовывать ее не суррогатом - сигаретой, а напрямую. См. статью Курение

- кофе. Лекарство для повышения давления при гипотонических кризах и лечения мигрени. В качестве лекарства разрешен и даже показан. Но не более того.

Анализ Страхов - выльется в отдельную статью. Рабочее название: "Беременность и роды. Страхи, мифы и предрассудки". Ждите :)

Планирующие, не присутствовавшие на этой Встрече, - пишите свои вопросы и оставляйте заявки на ее повторение!

И до меня наконец дошло - надо разделить темы на две встречи. Первая - по образу жизни, психологии и тп, вторая - по медицинскому аспекту планирования....

Встреча для беременных. Образ жизни во время беременности.

См. - недосказанное на встрече

Расчет срока беременности

От первого дня условной менструации - за две недели до овуляции. Неизвестность дня зачатия. Расчет срока родов. Условность срока родов

Пол

На узи ? после 15 недель и то не всегда

Когда растет живот

Приблизительно с 15 недель

Вес

С 12-18

Шевеления

С 18-21. С 16 - как мягкие касания, булькания

Диета

Нет. Вес набирается от жидкости, а не от еды.

Как следить за благополучием

Только на УЗИ

Красить и стричь волосы и ногти

Можно, хотя и неполезно вдыхание ацетона

Косметика, духи

Можно до родов, потом - вероятность аллергии у ребенка

Работа

Можно

Работа по дому. Бытовая химия.

Не нужно

Животные. Коты. Попугаи

Можно. Котов проверять на токсоплазмоз не надо. Надо провериться самой и если иммунитета нет - убирать за ними в перчатках. Вероятность заражения выше от рыночного мяса и молока

Компьютер

ЖК монитор, не ставить ноутбук на живот, чаще выходить из комнаты

Телевизор

жк - на будущее, чтобы детям можно было смотреть. Фильтровать содержание просматриваемых фильмов и программ. Поменьше агрессии

Мобильный телефон

Не на ремне и не на животе

Увлажнитель, кондиционер

Легионеллы, споры грибов, клещи домашней пыли. Шум.

Нога на ногу

Теоретически можно. Задержка оттока крови по венам - велосипед

Одежда

Без каблуков и не обтягивающая

Гулять

Побольше, если в лесу. А если не в лесу, то лучше сидеть на балконе

Метро

По возможности избегать

Спать на животе

Можно, пока комфортно. Потом на левом боку. На спине нельзя. См. комментарии постфактум

Утомляемость

Витамины, гемоглобин

Растяжки. Кремы

Дорогие и с самого начала. Живот, бедра, грудь. Продолжать после родов

Подготовка груди

Плоские соски - не готовить. Растяжки

Упражнения.

Обязательно. С самого начала. С бассейном. См. гимнастика для беременных

Муж

Вовлекать во все. Не ревновать. Не обижаться. Примириться

Секс

Можно если ОК. Забота о муже. Презерватив. Молочница при оральном сексе.

Велосипед

Нет

Горные лыжи

Нет

Самолет

Нет

Отпуск

Подмосковье

Загар

Пигментные пятна и активация надпочечников - мужские гормоны, угроза

Солярий

Пигментные пятна и активация надпочечников

Плавание

Да

Дельфины

Да. В Москве не разрешают

Лошади

Нет

Туризм

Нет

Спорт

Упражнения на пресс нельзя

Тяжести (старший ребенок)

Нет

Эпиляция.

Можно, кроме фото- и лазеро-. Но нужно ли.

Питание.

Можно все потенциально аллергенные продукты. Вплоть до родов. Красные фрукты. Сыр с плесенью. Шоколад. Соль. Генетически модицифированные продукты

Внешность

Красота! Фото обязательно!

Обучение, Хобби

Да. Вязание, вышивание

Поднимание рук.

Миф

Вредные привычки

Курение, алкоголь, резко бросать

Книги

Родить и возродиться. Роды без страха.

Недосказанное на встрече:

- сон на спине, животе и боку. На спине нельзя спать в поздних сроках, когда матка реально давит на нижнюю полую вену. Вы чувствуете это по своему состоянию и по усилению шевеления ребенка (или наоборот). Конечно в 10 недель спокойно спите на спине :) На животе - можно лежать сколько вздумается, если вы не пользуетесь доской вместо матраса или матрасом для йогов, если вам по ощущениям ничего не давит и удобно. Но долго это не получится, так что привыкать не надо. Когда живот будет большой, вы просто физически не сможете на него лечь, но сможете лежать полубоком, лицом на подушке, почти как на животе, только живот сбоку - так можно. Желательно на левом боку. На правом боку желательно не лежать вообще, есть опасность гидронефроза правой почки. Облегчить свою конфигурацию во время сна на больших сроках помогают специальные подушки Plantex - Comfy , Comfy Big - с маленькими шариками внутри. Бесценная вещь, особенно Comfy Big. Ею обкладываешь и живот и грудь и лежишь как хочешь, а она под тебя подстраивается. С такой подушкой можно и непосредственно на животе спать, например при многоводии, когда сон вообще становится невозможным кроме как стоя или в коленно-локтевом положении. А потом она удобна при кормлении и для укладывания ребенка

- изменения настроения, истеричность, плаксивость, вредность и тп. Влияние избытка эстрогенов. С одной стороны - норма, с другой стороны - не надо ею злоупотреблять. Чем больше сейчас будете злоупотреблять своей законной ролью госпожи и центра вселенной, тем тяжелее будет послеродовая депрессия, когда окажется, что центр вселенной вовсе не Вы, а совсем другой человечек, не являющийся частью Вас, как это казалось раньше. А Вы всего лишь прислуга :) и удовольствие от злоупотребления положением кормилицы уже конечно совсем не такое, и этого допинга может не хватить и будет срыв. И тогда Вы поймете и перестанете обижаться на Вашего мужа, к которому это понимание пришло раньше, и он переживал дикий стресс, а Вы на него обижались. И Вашего прекрасного животика больше нет, а есть просто живот, который хочется не выпятить, а спрятать, а некуда. Много будет лишних проблем, если Вы сейчас примете на веру всю эту беллетристику для беременных о Вашей неземной важности. Вы просто мама. Не будущая, а настоящая. И ничего не изменится после родов, если Вы сейчас будете правильно настроены. Вас сейчас двое - и второй - не Ваша часть, а самостоятельный человек, безысходно зависящий от Вас, которому некуда деваться от Вашего присутствия и влияния - нравится ему это или нет. Поэтому поспокойнее. Можно валерианку и персен. И помните - никто на свете, даже самые близкие, не относятся к Вашему животу и его проблемам так как Вы - это просто реальность, ни плохая, ни хорошая, примите ее и не копите обиды на пустом месте. Так и должно быть. Мама у Вашего ребенка одна.

- вред ремонтных материалов и половых покрытий. Стандарты общеизвестные. Хуже всего - линолеум, лучше ламинат, еще лучше паркет лакированный и лучше всего паркет не лакированный, но шлифованный, т.е. просто дерево. Но это уже ВИП-прибамбасы. В условиях проживания в одной квартире с холодильником, СВЧ-печью, телевизорами, компьютерами, проезда общественным транспортом или личным, но рядом с линиями электропередач и тд и тп, а главное - бытовой химией - можно не обращать внимание на половое покрытие, не боюсь этого слова. Ремонт конечно лучше беременной не делать и красками не дышать, а с другой стороны кому делать и чем дышать если нет второй квартиры. Так что будем реалистами, как и с компьютером. Минимизировать по возможности. И конечно не откладывать на "после родов" ничего. Сразу помните о высоте розеток, выключателей, установке заглушек и прочих детских примочек. В "детской" спальне должны быть не детские веселенькие, а плотные темные шторы, чтобы можно было создать ощущение ночи в любое время суток. Если у вас шумный двор и нет евроокон, детское спальное место должно быть в комнате с застекленным балконом.

- музыку слушать аккуратно, механические волны через околоплодные воды ребенку проходят прекрасно. Не громко, выбирайте ритмы, чтобы все было приятно. Не надо мучать себя классикой, если Вы ей не увлекаетесь - слушайте то, что любите, но фильтруйте. Полезно заранее послушать детские песенки, чтобы потом петь их ребенку наизусть, колыбельные. Особенно тщательно относитесь к громкости, если динамики близко к животу - иногда в автомобиле динамики в дверях...В кинотеатрах тоже громкость по ушам бьет. У ребенка ощущения, как если он под водой, а ему туда крикнули :) Ушкам больно. Ну и стрелялки и ужастики ему совсем не нужны. И еще когда дети плачут в телевизоре.

10.08.2005. Медицинские аспекты беременности

Наследственная предрасположенность, генетика.

Сахарный диабет, ранние инфаркты/инсульты. Псориаз. Аллергия. Бронхиальная астма. Миома. Гипертония. Варикоз. Медико-генетическое консультирование.

Влияние возраста

Возраст матери и отца. Болезнь Дауна. Частота встречаемости в 35 ? 1/300, до ? 1/700, 40 ? 1/100, потом 2%. При этом 80% детей рождается от молодых женщин "Пожилые первородящие" - после 35 лет. Суть не в календарном возрасте, а в состоянии здоровья и подготовленности

Вены

Наследственность. Варикоз. Гемостазиограмма. Специальные чулки. Поза нога на ногу. Полеты. Изменения вен при беременности. Тяжесть в ногах. Упражнения (велосипед), плавание, чулки, кремы.

Алкоголь

Пиво - эстрогены. Дети пьяного зачатия. Алкогольный синдром плода

Никотин

Гипоксия, гипотрофия. Пассивное курение. Абстиненция ? никотиновый голод ребенка. Резко бросать. Отсутствие физической зависимости

Наркотики

Абстиненция. Гипоксия. ВИЧ, гепатиты

Выделения

Обычные или чуть более обильные. Любые кровянистые ? угроза прерывания. Отхождение вод перепутать трудно, но если что-то кажется - сдать мазок в роддоме. Мазок на околоплодные воды. Резкое излитие водички - молочница.

Молочные железы. Изменения

Как при ПМС. Молозиво может появиться на любом сроке, а может не появиться вовсе. Количество пигмента может увеличиться, а может нет. Растяжки!

Линия на животе

На любом сроке

Тошнота, токсикоз

Авитаминоз. Страх. Голод. Инфекции, гастрит, панкреатит и патология печени. Есть часто малыми порциями. Первая еда ? лежа в постели, до подъема. Фрукты и крекеры, фруктовые соки кислые

Чувствительность к запахам

Вариант токсикоза

Перепады настроения

Гормоны. Как ПМС. Нервы. Читать сказки. Валериана - 8 таблеток в день. Накопительный эффект. Персен. Комплекс центра вселенной. Послеродовая депрессия. Понять мужей. См. комментарии к прошлой встрече 3.08.05

Cнижение либидо

Пролактин, страх, незнание, ответственность. Если все обоюдно приятно и без комплекса вины - ребенку хорошо вместе с вами. Повредить ему нельзя. Запрещено при предлежании плаценты и угрозе невынашивания

Температура в ранние сроки

Вариант ПМС. Исключение инфекций - норма

Менструация во время беременности, омывание плода

Всегда угроза прерывания. Всегда просто ждем окончания кровотечения, принимая все меры для сохранения, а потом делаем УЗИ.

Боли.

Тянущие боли как во время менструации - угроза невынашивания. Живот ощущаться не должен. И поясница. Все что колет, резкое и тп ? не то. Боли, покалывания, прострелы, потягивания, рези - не повод для беспокойства

Учет в женской консультации

Осмотр на кресле. Обменная карта. Юридические права.

Дюфастон, дексаметазон, ношпа

С первого дня при неблагополучии. При благополучии ? только дюфастон. Ношпа всегда с собой в сумке. Постельный режим, больничный!!! - по статистике дают больший эффект, чем прием гормонов. + валерианка в таблетках по 8 таблеток в день. Ношпа до 15 недель, далее - магнеВ6. Ношпа по показаниям, магне - поголовно

Отдельный рассказ про дексаметазон

По показаниям, противоречия и разногласия. ДГЭА-С и 17-оксипрогестерон в крови. Контроль по клиническим проявлениям угрозы. Критические сроки - длина шейки в 15-17 недель, далее 24 и 28 недель. Низкая плацентация.

Аннотации лекарств

Не читать или не принимать всерьез

Свечи с папаверином

Не работают

Прививки. Грипп.

Можно все кроме живых вакцин - краснуха, полиомиелит

Витамины.

Поливитамины для беременных, фолиевая кислота (3-4 таблетки в день помимо той, что в витаминах), витамин Е, витамин А. Гипервитаминоз. Йод. Матерна = Витрум пренатал форте. Крупные дети - миф. Элевит - без йода. Кальций - только по показаниям

Лекарства в первые недели. Против простуды, иммуномодуляторы

Не надо

Лечение пока не знали

Не страшно

Лечение простуды, ОРЗ

Как обычно - т.е. либо никак, либо как привыкли. Нельзя аспирин и анальгин. Можно парацетамол

Стоматолог

В любом сроке. Рентген - да. Обезболивание - да. Ультракаин. Не запускать!

Рентген

Флюорография, рентген грудной клетки. Свинцовый фартук

Двойной, тройной тест

Из 1000 женщин, которые сдают кровь на содержание этих трех веществ, 50 по статистике имеют отклонения от нормы, и только у 1-2 из них при последующих исследованиях действительно выявляются дефекты развития плода. Т.е. чувствительность теста - 2-4%. Кровь сдают дважды, с интервалом в 1 - 2 недели в период между 15-й и 20-й неделями беременности. Реальная диагностика синдрома Дауна - только амниоцентез

Замершая беременность

Овальное плодное яйцо, несоответствие размеров, боли, отсутствие признаков токсикоза, недостаточный рост бета-ХГ при его значениях больше 10000 - не критерии

Незалеченная эрозия

Забыть до родов. Беременная шейка выглядит как эрозия.

Пролапс МК

1 степени - наплевать. Ставится только по данным ЭХОкардиографии (УЗИ сердца)

Пиелонефрит

Лечить, хотя ничего не беспокоит. По анализу мочи. Антибиотики 14-21 день

Правильный сбор анализа мочи

Чистая баночка, подмыться с мылом, тампон во влагалище, первая утренняя (после длительного сна) моча, полная порция от первой до последней капли, все очень важно, при попадании выделений из соседнего места - плохой анализ, лишние тревоги и все равно пересдавать. При сборе мочи по Нечипоренко - не полная порция, а только средняя, т.е. начать мимо баночки, продолжить в баночку, закончить мимо баночки. Закупиться детскими соками и тп, чтобы когда срочно надо сдать анализ не оказалось, что в доме нет баночки.

ЛОР

Обострение тонзиллита и тп обязательно лечить

Плохое зрение и оперированные глаза

Окулист в 15 и 36 недель. Осмотр состояния глазного дна, принятие решения

Герпес, ветрянка

Первичное обострение, прививка. Чем выраженнее клинические проявления, тем меньше передается ребенку

ОРЗ в первые недели

Обычная тактика, можно все кроме аспирина и антибиотиков, бисептола и тп

Цистит

Монурал, канефрон, травы

Мигрень, головная боль

Все обычные методы. Парацетамол, цитрамон, кофе, вино, холодное полотенце Нельзя аспирин и нежелательно анальгин. Померять давление

Давление

Купить тонометр.

Носовые кровотечения

Давление, гемостаз

Вены

Гинкор, чулки, массаж, бассейн, велосипед

Запоры

Еда. Хипп-чай для младенцев от колик

Геморрой

Свечи, диета, бассейн

Изжога

Не лежать после еды. Малые порции. Ренни.

Отеки, гестоз

Отеки. Дневник "выпито/выделено". Отечность рук, ног, заметность, кольцо - поздние стадии. Патологическая прибавка веса

Астма

Салбутамол ? интал ? беклометазон ? теофиллин

Аллергия

Обострение ? лучше до 22 недель. Иммунная система плода

Группа, резус

Иммуноглобулин Бэй Роу Ди. 28 недель и после окончания беременности в течение 72 часов. Купить и держать в холодильнике. Антитела групповые с 8 недель каждый месяц. Печати в паспорте. Своевременное пересечение пуповины (не дожидаясь окончания пульсации)!!!

Беременность на фоне вспомогательных репродуктивных технологий

Наблюдать лучше. Угрозы чаще

Проблемы у первого ребенка (пороки развития)

Медико-генетическое консультирование

УЗИ

Вред польза, сердцебиение, пол, пороки, сроки, шейка. Трехмерное узи.

Лекарства

Нельзя аспирин, витамин А, бисептол, антибиотики (кроме пенициллинов и макролидов), нитрофураны.

Узкий таз

Расходится. Окончательные измерения - в родах. Рентгенопельвеометрия.

Симфизит (боль в лобке)

Релаксин. Утиная походка. Кальций. Бандаж

Бандаж.

Опора для спины. Носить. Подбирать примеркой. Не давить. Поддерживает снизу как ручки.

Гидронефроз правой почки

Спать на левом боку и коленно-локтевое положение. Анализы мочи постоянные

Положение ребенка, предлежание

С 28 недель. Перевернуться может до родов.

Обвитие пуповиной

Не так важно - вокруг шеи или других частей тела. Опасно именно для пуповины, а не для шеи. Информация для акушера - снять петлю.

Выпячивание пупка

Обратимо, как и полоска на животе

Частое мочеиспускание

Подготовка к бессонным ночам

Спазмы ног

Кальций

Носовые кровотечения, боли в груди, шум в ушах, давление, варикоз, низкий гемоглобин с 15 недель

Увеличение объема циркулирующей крови в 3 раза

Давление в подреберье, тяжесть, тошнота, горечь

Давление матки на печень

Недержание мочи

Давление матки на мочевой пузырь

Боль в спине

Крестцовая невралгия, лордоз. Массаж, бассейн.

Одышка

Поджимание легких маткой

Боли, шумы в сердце, горизонтальная электрическая ось на ЭКГ

Поджимание сердца маткой

Молочница.

Пимафуцин, бура в глицерине, презерватив

Предлежание плаценты, низкая плацентация.

Дексаметазон, гиперандрогения, кровотечения, секс

Миома матки.

Но-шпа

Истмико-цервикальная недостаточность.

Контроль длины шейки матки с 15 недель, лежать (не сидеть), швы

Схватки Брекстона-Хиггса.

МагнеВ6

Многоводие/маловодие.

Субъективно. Требует лечения

Задержка (отставание) развития плода.

После 24 недель. Метаболическая терапия. Или просто маленький?

Крупный плод.

Крупный или больше срок? Мозжечок, сердце - срок. Кости - размеры

Подтекание околоплодных вод

Мазок на околоплодные воды

Антифосфолипидный синдром

Главное - клиника невынашивания, не анализ, и борьба с невынашиванием, а не с антителами.

Недосказанное:

1. Наш клуб - для повторнобеременных???? Не сказала бы. Наоборот, немного смущаюсь, видя повторнобеременных и рассказывая им, что роды - это не боль и как есть правильно :) Нет, думаю необоснованное это замечание. Половину нюансов и тонкостей повторнобеременным можно не рассказывать, был бы совсем другой курс, можно было бы не рассказывать про то, что когда изменяется, появляется и что есть норма - они все это уже прошли и знают. Отличие от других курсов - меньше психологического компонента? Тоже бы не сказала. У нас было всего две встречи, а я должна успеть дать темы про роды и про ребенка всем большим своим пузатикам. В идеале я вижу встречи менее насыщенными информационно, но сейчас просто нет такой возможности, этот цикл - экспресс. Следующий будет приближен к идеальному :) Мы сможем позволить себе тратить целую встречу на питание, на психологию, на отношения и только :) А сейчас надо и фильмы посмотреть и подышать и все рассказать. И я стараюсь побыстрее подойти к родам, а вы все задаете вопросы про то какой должен быть размер живота :)

2. Как мужчине объяснить родовые ощущения? Почему нет боли при напряжении бицепса, а есть при сокращении матки.... Потому что бицепс - произвольная мышца, и Вы сокращаете ее так, как Вам хочется. Вы не можете себе сами причинить боль. А например при столбняке или при ДЦП происходят непроизвольные сокращения мышц, которые человек не может контролировать - и они очень болезненны. А матка состоит из гладкой мышцы, сила которой во много раз больше, чем сила скелетной мышцы, и которая полностью автономна и независима. Нельзя даже близко сравнить силу бицепса с силой сокращения матки. Никаким бицепсом ребенка родить нельзя. Рослые врачи-мужчины "выдавливают" ребенка при слабости родовой деятельности всем весом своего тела - а ведь они только помогают матке. Другая гладкая мышца, силу которой мы можем почувствовать - это кишечник. Спазмы кишечника, когда тебя сгибает пополам и ты не можешь это контролировать - это резкое сокращение гладких мышц. Как правило оно длится несколько секунд, затем содержимое проходит и ощущение проходит или смещается. Матка во много раз сильнее кишечника, ее сокращения гораздо сильнее, и все долгие часы родов сокращается одно и то же место. В конце концов от этого просто сильно устаешь - даже если все терпимо - но терпеть двадцать часов трудно, а ощущения прогрессивно увеличиваются.

И все-таки естественные роды - это не боль. Просто это первое слово, которое подворачивается, когда пытаешься описать ощущения в процессе. После процесса, после его переосмысления, переработки опыта, называешь это по-другому - тяжело, трудно, работа, неподконтрольно! (это самое неприятное - происходит что-то помимо тебя и ты не можешь ни ускорить ни остановить, ты перестаешь быть хозяйкой своего тела - и это ощущение беспомощности пугает и раздражает), может быть страшно... усталость, напряжение, стресс, страх неизвестности. Но не боль. Боль была и остается сигналом неблагополучия в организме. Естественные роды - это благополучие. И это не боль. Но это тяжелый труд. Гораздо тяжелее труда скелетных мышц. Мы обо всем этом будем подробно говорить.

Чтобы максимально приблизиться к тому, чтобы разделить ощущения женщины в родах, надо не представлять себе разные виды боли, а надо побольше проводить времени вместе и обсуждать ее ощущения - тогда вы будете их себе представлять по ее внешнему виду и поведению. И побольше изучать теорию, тогда вы будете представлять себе что именно происходит и моделировать виртуальную модель ощущений... Нельзя разделить роды, не прожив вместе беременность и подготовку к родам. Нельзя подготовиться к родам за одно занятие, изучив виды дыхания :) Это ежедневная психологическая работа над собой.

3. Стволовые клетки. Идея прекрасная. Все, что написано в рекламе, - правда. Нюансы: в образце взятой пуповинной крови может не хватить материала на полноценную дозу. Деньги в этом случае не возвращаются - это ваши риски. Второе - наличие антител к токсоплазме (IgG), а кое-где и цитомегаловирусу является противопоказанием к процедуре. Найдите мне беременных без антител к цитомегаловирусу. Их очень мало. И третье. Никого не обижая. Но все-таки мы живем не в Швейцарии. И через например 25 лет, когда, не дай Бог, эти клетки могут понадобиться нашему ребенку, кто даст гарантию, что они будут еще храниться, именно там, куда Вы их сдали храниться, именно они, а не чужие, без нарушения условий хранения несмотря на отключения электричества и тд и тп. Кто настолько уверен в будущем - для того это вложение разумное. Если бы реально быть уверенным в том, что при необходимости можно будет запасенные клетки использовать по назначению, то цена этого удовольствия очень невысока. Ибо возможности колоссальные, и все открытия, думаю, еще впереди. И последний нюанс. Это крамольная мысль и будет обязательно опровергнута криобанками, но ведь стволовые клетки не имеют антигенов. Это значит, что любому человеку подойдут любые стволовые эмбриональные клетки, а вовсе не только свои собственные или своих ближайших родственников. Так что, как и сейчас, если, не дай Бог, такая необходимость возникнет, она как и сейчас будет удовлетворена, если средства позволят. Терапия фетальными тканями процветает. Только плати деньги.

4 встреча. Развитие ребенка по неделям. Предвестники родов

Список вещей в роддом и для домашних родов - см. в статье Роды

Развитие ребенка по неделям - в уЗИ-галерее беременности

Предвестники родов

Схватки Брекстона-Хиггса

С 30 недель. По 5-10 с безболезненные окаменения. Не связаны с физической нагрузкой. Лечить не надо.

- Магне В6

- Отдых

- Брюшное спокойное дыхание

- Теплые руки на низ живота

- Теплая ванна с 3 пузырьками настойки валерианы

- В ванне же выпить теплый чай с медом

Ощущения в костях таза

Лобок, поясница, крестец, бедра. 32-35 недель, у более изящных ? раньше

- Гормоны (релаксин) размягчают сочленения.

- Рост матки и ребенка, нагрузка на кости и связки

- Слабость мышц спины

- йога

- плавание

- массаж

- разогревающие составы (масло арники)

- упражнения кошка (Круглая выпуклая спина)

- бандаж

- кальций

- высокое поднятие бедер

Боли внизу живота (?в придатках?, как перед менс) ? 35-37 недель

- круглые связки

- растяжение нижнего маточного сегмента

- массаж с мазью арники

- теплая ванна

- положение с поднятым тазом (?березка?)

Опускание живота

36-38 недель (за 2 недели до родов)

При тазовом предлежании, узком тазе ? не будет. При широком тазе опустится раньше.

- легче дышать

- больше есть

- увеличение активности ?вздохнуть свободно?

- ощущение головки в гостях таза, утиная походка

- матка становится перпендикулярно спине, как столик, на него можно класть предметы

- в лежачем положении под мечевидном отростком пусто

Иногда перед опусканием ощущение вкручивание головки, как лампочки в патрон. 37-38 нед

Рельефная линия на животе

Живот - не ровное продолжение тела ? ступенька. Уменьшение околоплодных вод

Уменьшение веса на 1-2 кг

Уменьшение вод

Увеличение слизистых выделений

Уменьшение шевелений

За 1-2 дня до родов

Нарушения стула ? послабление

Начало родов

Тошнота ? раскрытие шейки

Слизистая пробка

От месяца до 2 периода родов

1-2 столовые ложки. Светлая густая слизь, может быть с кровянистыми включениями, прожилками, мазней. Часто незаметна

Ложные схватки

Могут быть болезненными, регулярными. Длительные. Не приводят к раскрытию. Замирают в ванне

Истинные схватки

Прогрессируют. Приводят к раскрытию шейки.

Недосказанное:

1. Это безобразие было первый и последний раз. Упражнения - это самое главное, и жертвовать ими никак нельзя. Слова всегда можно досказать и дописать - прерывайте меня на самом интересном, если времени осталось немного - мы должны каждый раз дышать и тренироваться, обязательно! Поскольку у нас есть большие пузатики, темы комкаются, конечно по уму нельзя такое количество информации пихать в одну встречу, но за счет упражнений увеличивать длину лекции точно нельзя. Конечно хочется нормально построить встречу - с беседами, играми, расслаблением, но нельзя не додать информацию тем, кому осталось мало времени. Со следующего раза больше спешки не будет. Начинается самое главное. Роды, послеродовый период и ребенок. Мы будем проходить столько, сколько получается, даже если не успеваем пройти заявленное - предупреждаю заранее тех, кто хочет записаться на какую-то конкретную тему. Упражнения, дыхание, позы, расслабление, обезболивание и по возможности фильм или рассказ про роды или обсуждение книги - на каждом занятии.

2. Считаю очень важным приглашение гостей. Как вы понимаете, кормящей маме придти к нам нелегко, и когда они соглашаются - это очень здорово и надо полноценно использовать. Иначе наши курсы превратятся в передачу личного опыта единичной беременности и родов МММ. Это неправильно. Надо послушать как можно больше людей - как было у них, какие предвестники, было ли больно, как справлялись, как кормили. Пригодилась ли им бутылочка, пустышка, пеленальный столик. Как справлялись с болью. Реально, без прикрас и с моими комментариями. Если вы не согласны - напишите и аргументируйте. Чтобы не насиловать :) Если согласны - используйте и задавайте вопросы, иначе на очень многие животрепешущие вопросы по родам и уходу за ребенком вы получите безальтернативное представление.

3. Вот она - чудо-подушка! Plantex Comfy Big

4. Опять забыла рассказать про созревание плаценты. Степень зрелости плаценты ставится на УЗИ, до конца беременности ее норма - 0, максимум 1. 2 и 3 степени зрелости - это плацента, готовая к родам, недель с 36. Раньше это называется преждевременное старение плаценты и требует профилактики и лечения возможной плацентарной недостаточности. А к родам она стареть должна, это норма.

5. Частота встречаемости преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты - 0,5% всех беременностей. По разным данным от 1/3 до 1/2 отслоек происходят во время беременности, от 1/2 до 2/3 - в первом периоде родов. Материнская смертность - 1% (кровотечение, нарушения свертываемости), перинатальная смертность - до 70%.

Подготовка родовых путей и шейки матки к родам. Начало родов. Первый период родов. Раскрытие шейки матки.

Роль папы, что он может сделать, чтобы помочь жене - см. в статье Роды

Подготовка мышц промежности и тазового дна.

Профилактика разрывов, опущений, недержания мочи, растяжения мышц влагалища, послеродовых запоров и тд и пр.

Упражнения Кегеля. По 50-100 р 3 раза в день. Подъем и опускание на лифте.

Подготовка родовых путей

Профилактика трещин и разрывов, увеличение эластичности

Раз в день по 10 минут массаж с растительным (персиковым) маслом, оттягивание задней спайки, расширение входа, растирание кожи. Овощно-фруктовый массаж :) Кулак.

Подготовка шейки матки

Масло примулы вечерней. Открытая половая жизнь. Магне В6. Тампоны с мазью арники

36-37 нед ? смотреть шейку на кресле

Созревание шейки: центрирование, размягчение, пропускание пальца, укорочение.

До созревания шейка расположена кзади, найти ее можно только специалисту на кресле. В родах можно смотреть раскрытие и самой и мужу. Раскрывающаяся шейка - ободок определенного диаметра, который и надо померять пальцами, а потом перенести на линейку.

Родовая доминанта

Отказ от работы, мысли, книги, вышивание..

Подготовка груди, сосков

Пурелан - втирать тонким слоем, воздушные ванны.

Ложные схватки

Спать. На истинных не поспишь. Пока есть возможность ? спать и отдыхать, а не мыть пол и не гладить детские вещи и не переставлять колыбель.

Варианты начала родов

- схватки Брекстона-Хиггса ? ложные ? истинные

- отхождение вод

- боли в пояснице

- расстройство стула

- головная боль, давление (срочно в роддом)

Подготовка к родам в начале схваток

- Спать или отдыхать лежа/сидя.

- Не гладить детские вещи вообще и не перестирывать сейчас

- Мебель не переставили ? неважно, сто раз переставите и все равно пока будете пользоваться только своей кроватью

- Пол не мыли ? направить папу. Или оставить на время. Может пригодиться ? физическая активность при слабости родовой деятельности. В крайнем случае кто-то помоет завтра ? ребенок все равно будет жить не на полу вначале.

- Еду не приготовили ? отправить папу или заказать по мэйлу пиццу и тп. Себе ? сухофрукты, фрукты, орехи, сухари, соки, зеленый чай, брусничный лист, шиповник

- Шиповник ? заварить в термосе

- Мед, лимон - туда же

- Тысячелистник, пастушья сумка, крапива - по 1 ст. ложке смешать и на 1-1,5 л кипятка. Заварить в термосе. Пить после родов

- Водяной перец - настойка. Купить

- Телевизор ? набрать приятных фильмов, не стрелялок.

- Читать и устанавливать родовую доминанту, разговаривать с ребенком, думать о нем, представлять постоянно раскрывающуюся шейку изнутри, раскрывающийся канал со светом, брюшное дыхание с выдохом через рот.

- При психозе ? теплая ванна.

- На часы смотреть иногда, все время отслеживать и записывать схватки не надо.

- Избавиться от лишнего народа. Адреналин беспокойства окружающих людей тормозит родовую доминанту.

- Контролировать давление

- Расслабляться между схватками полностью.

Страхи, неготовность, отсутствие родовой доминанты ? затухание истинных схваток. Обычно это происходит по приезду в роддом. Тогда и стимулируют.

На ложных схватках шейка зреет, но не раскрывается. На истинных ? раскрывается. Чем схватка дольше, тем лучше. Процесс ускоряется при сознательном раскрытии умственном - представлении раскрывающейся на схватке, на выдохе шейки - на внутреннем экране

Сокращения матки нужны для раскрытия шейки. В матке 3 мышечных слоя: кольцевой, продольный, косой. Сокращение продольных и косых мышц раскрывают кольцевые мышцы шейки. Целый плодный пузырь выпячивается в шейку, помогая мягкому раскрытию. Вскрывать его можно только при полном раскрытии. Суть ? раскрытие, а не сокращение. Так и думать, так и чувствовать, так и есть. Изменять позу и действия так, чтобы лучше раскрываться. Так и будет одновременно и быстрее и менее больно. Вода, пение, лежать, стоять, ходить, сидеть, качать таз, обниматься, целоваться, охать, гудеть ? как удобнее, как легче представить раскрытие.

Недосказанное:

1. Если массаж крестца не помогает - значит его делать не надо, это понятно. Но вот если он помогает - значит папе надо сидеть и массировать точки весь первый период родов :) Несколько часов. Так что качайте бицепсы!

2. Не поставила очень важный акцент. Третий закон Ньютона. Сила действия равна силе противодействия. Ребенок чувствует в схватках то же самое что и Вы. Только у него нет никого, кто помассировал бы его голову, упершуюся в ваш позвоночник. У него никаких голосовых методик, изменения позы и обезболивающих приемов. Ему совсем некуда деться от сокращений, которые давят на него со всех сторон. Может быть знание этого облегчит ваши страдания - он разделяет все ваши чувства - может быть зная это вам будет проще разделить его чувства, а не сбежать от него в медикаментозный сон или перидуральную анестезию. Может быть у вас найдется сил на то, чтобы подумать о нем, поговорить с ним, успокоить его и почувствовать себя ответственной за скорейшее открытие своей шейки матки, и прожить, прочувствовать свои роды вдвоем, сосредоточившись на его рождении, а не своей боли.

3. Г.Дик-Рид. Роды без страха. Обязательна для прочтения. Прочесть можно здесь, а купить здесь (в 2 раза дешевле, чем в ВР)

4. Расстройство стула, часто начинающееся вместе с родами - это не очищение организма и не сигнал к голодовке. Это просто сокращение гладких мышц соседнего органа с маткой - кишечника. Они часто сокращаются вместе. Это часто наблюдается при менструации. Это просто естественный процесс, чтобы избежать роддомовской клизмы :) Иногда женщина сокращения кишечника чувствует сильнее, чем сокращения матки, поэтому ей кажется, что она отравилась и она не догадывается, что это роды. Тошнота сопровождает быстрое открытие шейки матки (тоже дружественное раскрытие кольцевых мышц - шейки и сфинктера желудка).

31.08.2005

Роддом. Фазы первого периода родов. Околоплодные воды

1. Латентная фаза

Первые 3 см. Схватки по 30 секнд через 5-10 минут, мягкие, нерегулярные. Скорость раскрытия 0,3 см\час, фаза длится 5-10 часов.

Время тратится на созревание родовой доминанты и шейки. С ребенком ничего не происходит. Чем меньше работает кора головного мозга, тем лучше. Поэтому и замирает в больнице. Отдаться тому, с кем рожаете, ничего не контролировать и не спорить. Убрать яркий свет, всеобщее пристальное внимание. Спать.

Если шейка совсем не готова ? будет больно сразу, очень, сильные схватки. Потом будет легче. Не читать и не примерять прочитанное к себе. Будет по-другому ? будет сильная обида.

Как себя вести

Лучше ? максимально отдыхать. Если силы есть, но спать абсолютно не хочется и не лежится ? больно ? тогда пойти погулять. Можно даже в магазин. Но лучше лежать или сидеть и отдыхать. Потом будете себя корить, основным чувством во втором периоде является усталость.

Сидеть в кресле, на мяче, на полу, в ванне. Коленно-локтевое, раскачка таза, вис, упор, на муже, на унитазе. На коленях у мужа, а он качает ногами. Обниматься, целоваться. Не упираться сильно, следить за расслабленностью всех мышц, особенно лицевых. Расслаблять шейку усилием сознания и воли. Открывать путь ребенку. Говорить мужу что делать, чем помогать, показывать где массировать, не огрызаться, он не виноват ни в чем. Полное расслабление и брюшное дыхание. На дыхании не сосредотачиваться, дышать как дышится. Попробовать дышать вслух, с голосом, поэкспериментировать. Не сводить лицо, не строить страдальческие гримасы. Не говорить ?не могу? и ?больно?. Говорить ? ?тяжело, трудно, мамочки, господи, ох, ой-ой-ой?, а лучше гласные или петь. Не спрашивать ? сколько осталось. Не противиться осмотру шейки. Слушаться мужа и акушерку. Руки на живот ? оценивать продолжительность реальной схватки, а не ощущения. Понаблюдать динамику в зависимости от положения тела. Уйти в себя.

Внутренний экран - шейка - раскрывающийся туннель со светом впереди. И вы с каждой схваткой раскрываете его еще больше.

До 5 см теплая вода в ванной может тормозить.

Чем больше IQ, тем выше уровень тревожности и сильнее боли

Душ на поясницу, на живот, на шею

Активизация родовой деятельности:

- Ходить (вертикальные позы, раскачка таза)

- мыть пол на корточках

- поесть

- контрастный душ

- массаж

- щипание сосков

- секс

- клизма с солью

- массаж шейки

- гудение, голос

- РАССЛАБЛЕНИЕ И ДОВЕРИЕ ПРОЦЕССУ

- позвать ребенка, пригласить, убедить, что вы его ждете

Смягчение родовой деятельности

- раскачка таза, горизонтальные позы

- теплая ванна

- теплое питье в ванне

- поцелуи

- брюшное дыхание

- сознательное замедление дыхания, сосредоточение на выдохе

- выдох ? это и есть роды

- внутренний экран, раскрывающаяся шейка. Цветок лотоса

- приглушенный свет, свечи

- массаж

- голос

- расслабление и доверие процессу

- разговор с ребенком - успокоить

2. Активная фаза.

В 1 родах с 3 до 8 см, во вторых ? до полного открытия. Схватки по 40-60 секунд, через 2-3 минуты. Скорость раскрытия ? сантиметр в 1-2 часа, во вторых родах ? 1,5 ? 2 см.

Позы, дыхание, массаж. После вскрытия плодного пузыря ? схватки сильнее и дольше. По минуте через минуту или по полторы через 2 - кажется что одна сплошная схватка. Это не так. Ловить промежутки между схватками, расслабляться полностью, мертво. И отдыхать. Не ждать очередную волну. Она сама придет. На волне дышать и звучать так, чтобы не напрягаться, а расслабляться. Чем сильнее ощущения, тем лучше раскрытие. Это раскрытие. А не сокращение, не спазм и не боль. Любое напряжение превратит раскрытие в боль. Поза ? стоять/сидеть/лежать/двигаться/вода ? так чтобы лучше получалось раскрывать шейку. Это единственная мысль. Пока думаем не о ребенке а о шейке. Представляем себе и раскрываем ее. После вскрытия пузыря много не стоим вертикально ? выпадение пуповины. Быстрое раскрытие ? тошнота. Рвота полезна. Мерять АД!!!!

3. Фаза замедления.

На раскрытии 8-9 см, особенно в 1 родах ? увеличиваются промежутки между схватками, снижается скорость раскрытия. Использовать и поспать, раз уж Бог дал. Не расценивать как слабость и не стимулировать. Адаптация головки к родовым путям, конфигурация головки. Чем больше раскрыта шейка, тем лучше сконфигурируется головка и будут менее болезненны потуги.

4. Переходный период перед второй фазой.

Максимальные ощущения. По Дик-Риду ? когда ощущения что больнее некуда ? значит до потуг не больше часа. Скоро все закончится. Успокаивайте ребенка, который боится вместе с вами и продолжайте раскрывать шейку и свободно дышать и выдыхать ртом с голосом. Фаза ?не могу?. Если вырвалось = МОГУ, МОГУ, МОГУ. На не хочу ? то же самое. Папа ? ?мама шутит?. Фаза большого страха ребенка. Говорить, что вы его любите и ждете и готовы принять любого, вы очень соскучились.

Если боли больше в спине ? давит головка ? коленно-локтевое положение. Если больше внизу живота ? ванна и массаж.

Не вертикальные позы и не стимуляция должны ?выдавливать? при слабости, а сознательные роды, сознательное расслабление. Нельзя толкать ребенка до создания выхода. Кроме того что все порвется и будет дистоция шейки, у ребенка сформируются патологические перинатальные матрицы. Продвигаться он должен только после создания достаточного прохода. Поэтому весь первый период, до тех пор пока акушерка не прикажет тужиться, мы делаем только одно ? создаем выход. И папы помогают это помнить. Поэтому не пол мыть, а родовую доминанту сформировать. Отбросить страхи. Отбросить мысли ?не могу, не получится, только не сегодня, я еще не готова, еще пару деньков, еще доделать, еще докупить, еще догладить??

После 10 см ? полное открытие, начало подтуживания на высоте схватки ? кряхтение и рык. Ощущение ?по-большому?. Осмотр, оценка шейки, высоты головки, приказы акушерки = тужиться или дышать.

Непреодолимое желание тужиться на всей схватке, 1,5 фаланги своего пальца до головки ? второй период родов.

Отхождение околоплодных вод

В норме ? на полном открытии = своевременное отхождение.

Пока есть пузырь, схватки мягкие, амортизация, лучше раскрытие (шарик в мешочке), легче и маме и ребенку.

Может естественным образом вскрываться раньше.

До начала схваток ? преждевременное вскрытие.

До 7 см ? раннее вскрытие.

Субьективно родовая деятельность усиливается, реально роды укорачиваются на 15 минут. В конце первого периода вскрыть обязательно, потуги без него, иначе тормозит опускание головки.

Воды:

Прозрачные, белесые, с хлопьями, волосами, желтоватые, розоватые (шейка)

Подтекают каплями или льются "из ведра". Оценить количество (на тряпочку) и внешний вид

Патология ? зеленые, коричневые, густые

Темно-зеленые до схваток ? кесарево сечение

Безводный промежуток 12 часов, в Англии до 96 при частичном подтекании (без секса, ванны и измерять температуру постоянно), пить настой березовых почек 10 дней, хотя роды уже позади. Десертная ложка на стакан воды ? настой 30 минут, процедить пить по 1\2 стакана 2 раза в сутки. Цитросепт (экстракт грейпфрута) ? по 10 капель в соке 3 раза в день. За сутки продуцируется до литра.

В безводный промежуток сильная сонливость и хорошее созревание шейки.

- Положение тела

чем больше открытие, тем ниже поза и выше таз, молитвенная. Если медленное раскрытие ? усиливающие вертикальные позы и наоборот. Если хорошо раскрывается - инстинктивные.

Родовые позиции

- Массаж

Низ живота и поясница. Место зависит от более открывающейся губы шейки. Живот ? легкое растирание. Поясница, крестец ? более жесткое. Массажное масло арники. Надавливание на подзвдошные ости. ДУШЕМ

- Дыхание

Голладское ? вдох/3 коротких выдоха, стоны, мычание, оханье, гудение

См. дыхательные методики Ламаза

- Голос

Чем больше открытие, тем более открытый, громкий и высокий звук. Повышает внутрибрюшное давление, способствует сокращению матки + не дает сжать рот и зажаться

Расслабление

Между схватками обязательно, иначе в напряженные мышцы не притекает кровь, у них наступает кислородное голодание и боль усиливается как в переработавшей мышце. И наступает усталость и реальная мышечная слабость, которую приходится стимулировать. Все проблемы конца родов связаны с неправильным поведением в начале.

Не думать как выглядишь. Поставить зеркало у кровати. Следить за открытым ртом и расслабленным лицом. Снять все сковывающее ? заколки и тп.

Недосказанное:

Поскольку для меня встреча получилась скомканной, у меня ощущение сплошной недосказанности :) Поэтому лучше пробежаться по основным моментам в следующий раз. Единственное, на чем хочется заострить внимание - понятно, что всем, а особенно мужчинам, мыслящим действиями, а не эмоциями, - нравится конкретика. Поэтому посещаемость "практических" занятий всегда выше, все сидят с блокнотиками пишут как правильно делать вдох-выдох, папы ставят заметки на крестце - куда давить, и у всех сознание с пользой проведенного времени. И отчеты уже родивших мам о том, как у них все здорово получалось на курсах и как абсолютно все вылетело из головы в родах, - никого не останавливают. Понятно, что понимание приходит только с опытом. И все-таки попытаюсь еще раз сформулировать. Это самое неглавное во всей подготовке к родам - позы, дыхание, точки. Все это найдется интуитивно и индивидуально в самом процессе, когда будет нужно. Вы попробуете все варианты и останетесь в самом лучшем для вас. Муж пробежится руками по всему телу и вы остановите его в нужном месте. Несколько минут - и вы найдете лично свои позы, дыхание, точки. Если будете спокойны, если будете открыты, если будете доверять, если не будете бояться, если будете здесь и сейчас, если будете готовы, если будете понимать что происходит. Создание такого настроя - родовой доминанты - это основная цель подготовки к родам. Надо отключить кору головного мозга, тревожность, прочитанное в интернете, рассказанное подругами и мамами, врачами в жк и в приемном отделении, ожидание худшего, неверие в себя, страх. И если все это лишнее отключится, останется родовая доминанта в чистом виде, которая будет управлять вашим телом независимо от вашего сознания, и она прекрасно с этим справится, будьте уверены. Не пригодятся смешные усилия вашего пресса, уколы и ножницы. Важно научиться доверять и не мешать. Вы - просто сосуд, которому пришло время раскрыться и дать дорогу ребенку. Ничего не надо специально делать, чтобы помогать этому. Надо просто открываться без страха. Отдаваться процессу. Это одно из самых счастливых событий в жизни - сейчас я имею в виду именно сам процесс родов, а даже не общение с ребенком. Вы имеете может быть единственную в жизни возможность его прожить, прочувствовать, получить удовольствие и опыт - постарайтесь эту возможность использовать на полную катушку. Как я вам завидую - как человеку, который впервые держит в руках диск Моцарта и собирается его послушать в первый раз в жизни :) или прочитать графа Монте-Кристо... Понимаете? Можно ведь заткнуть уши ватой или включить параллельно громко трансляцию футбольного матча и слушать на фоне ее. А потом удивляться - что такого в этом Моцарте, только голова разболелась.

7.09.2005

Второй период родов. Потуги. Механизм родов. Акушерское пособие в родах. Помощь папы

Родовые позиции

Показания к воде в родах:

Тазовое предлежание (блокирует рефлекс вдоха на соприкосновение родившегося тазового конца в воздухом)

Высокое давление (расслабляет мышцы, снижает давление)

Крупный ребенок (дистоция плечиков ? на суше чаще задыхается пока грудь зажата)

Гипоксия у ребенка (расслабление, улучшение кровотока)

Предлежание и выпадение пуповины (предотвращение соприкосновения с холодным воздухом)

Перенашивание (переношенный ребенок делает вдох на гипоксию, как взрослый)

Водная среда тормозит рефлекс вдоха. Лучше аспирировать из легких воду из ванной, чем амниотическую жидкость.

Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания

Первый момент ? сгибание головки. В конце периода раскрытия головка стоит во входе (или прижата ко входу) таза так, что сагиттальный шов располагается в поперечном или слегка косом размере таза. В периоде изгнания давление матки и брюшного пресса передается сверху на тазовый конец, а через него на позвоночник и головку плода. Позвоночник соединен с головкой не в центре, а ближе к затылку; в связи с этим образуется как бы рычаг, на конце короткого плеча находится затылок, длинного ? лоб. Сила внутриматочного и внутрибрюшного давления передается через позвоночник, прежде всего на область затылка (короткое плечо рычага). Затылок опускается, подбородок приближается к грудной клетке, малый родничок располагается ниже большого. Впоследствии область малого (заднего) родничка все время продвигается по проводной оси таза и первой показывается из половой щели. Малый родничок при переднем виде затылочного предлежания является проводной (ведущей) точкой. Проводной точкой называется та, которая находится на предлежащей части, первой опускается во вход таза, идет впереди во время внутреннего поворота (в торой момент) и первой показывается из половой щели. В результате сгибания головка входит в таз наименьшим размером, а именно малым косым (9,5 см) вместо прямого размера (12 см), которым она была установлена раньше. Этой наименьшей окружностью головка проходит через все плоскости таза и половую щель.

Второй момент ? внутренний поворот головки затылком кпереди. Головка совершает поступательные движения вперед (опускается) и одновременно поворачивается вокруг продольной оси. При этом затылок (и малый родничок) поворачивается кпереди, а лоб (и большой родничок) ? кзади. В выходе таза сагиттальный шов устанавливается в прямом размере его. Этим внутренний поворот головки заканчивается, причем опущенный малый родничок обращен прямо к лобковому симфизу.

Головка при продвижении через полость таза (от входа до выхода) обычно вращается по дуге в 90?. Внутренний поворот начинается при вступлении головки в полость таза и заканчивается в то время, когда она достигает дна таза. Таким образом, при внутреннем повороте происходит винтообразное поступательно-вращательное движение головки.

Третий момент ? разгибание головки ? вращение вокруг поперечной оси. Когда согнутая головка достигает выхода газа, она встречает сопротивление мышц тазового дна. Сокращения матки и брюшного пресса направляют плод книзу. Мышцы тазового дна оказывают сопротивление продвижению головки в данном направлении и способствуют отклонению ее кпереди (вверх). Под влиянием этих двух сил головка разгибается, чему способствует форма родового канала. Разгибание головки происходит. после того как область подзатылочной ямки вплотную подойдет под лобковую дугу. Вокруг этой точки опоры головка разгибается. При разгибании из половой щели последовательно появляются теменная область, лоб, лицо и подбородок, т. е. рождается вся головка. При переднем виде затылочного предлежания головка прорезывается через вульву плоскостью, проходящей через малый косой размер (окружность 32 см).

Четвертый момент ? внутренний поворот туловища и наружный поворот головки. Головка после рождения поворачивается лицом к правому или левому бедру матери. Наружный поворот головки зависит от внутреннего поворота туловища. Плечики своим поперечным размером (diameter biacromialis) вступают в поперечный или слегка косой размер таза; в полости таза начинается поворот плечиков и они переходят в косой размер. На дне таза внутренний поворот плечиков заканчивается, они устанавливаются в прямом размере выхода таза (одно плечико ? к симфизу, другое ? к крестцу). Поворот плечиков передается головке, когда они устанавливаются в прямом размере выхода таза, лицо поворачивается к бедру матери. После рождения плечевого пояса происходит изгнание остальных частей плода. Это совершается быстро и без препятствий, так как туловище плода, менее объемистое по сравнению с головкой и плечевым поясом, проходит через родовые пути, максимально расширенные идущей впереди головкой.

Акушерское пособие в родах

Благие намерения, но недоверие природе и гордыня. Это самое опасное следствие роддома, а не лекарства. Но это может ожидать и дома. И в роддоме могут быть естественные роды. Главное в родах ? позиция акушерки и ее гордыня и недоверие.

1. Защита промежности ? препятствие преждевременному разгибанию

Ладони задерживают головку, препятствуют ее продвижению при потуге, что усиливает сгибание. Благая цель - максимальное сгибание - минимальный диаметр прорезывания головки, защита ее и промежности. Реальность - сгибание должно быть не максимальным, а генетически необходимым. И если на голову не давить, то ребенок разберется сам и подстроится под родовые пути. Зато понятие родовая травма, перинатальная энцефалопатия и как крайний вариант - ДЦП - это зачастую последствия именно акушерского пособия в родах, а не самих родов. Не об вашу промежность ребенок травмируется, конечно, а об руки акушерки, "защищающие промежность".

2. Выведение головки вне потуги

(чередуются друг с другом). Максимальная гордыня - давайте выключим естественный механизм родов и возьмем его на себя. Нам виднее, как сильно должна сгибаться головка и как надо ее выводить. В природе она выводится в потугах, мы же будем тормозить ее в потугах и вытягивать вне потуг. Так будет лучше всем. Вот смысл акушерского пособия.

Когда головка приблизится теменными буграми ? прекращают ? опасность травмы резко усиливается. Хотя она есть и так. У недоношенных запрещено проводить прием защиты промежности, поскольку они и так в группе риска по перинатальной травме. Только на здоровых детях это разрешено, все мы так рождены и ничего - справились. И теперь считаем рассказы наших мам о бессонных ночах и криках ребенка - нормой его жизни, как и диагнозы "повышенное внутричерепное давление", "ПЭП" - тоже необходимым атрибутом родов.

3. Уменьшение напряжения промежности

Заимствование тканей с окружающих мягких тканей - губ, улучшить кровообращение той части промежности, которая максимально растягивается разгибающейся головкой - от вульвы до ануса.

4. Регулирование потуг

Частое дыхание, борьба с потугами, когда головка вошла теменными буграми ? опасность родовой травмы. Включение и выключение потуг и выведение головки вручную. Акушерка заменяет собой силы природы.

5. Освобождение плечевого пояса и рождение туловища.

После рождения головки подтужиться. "Рождение плечиков обычно происходит за счет сил природы" :)) Если не произошло = берут за виски и оттягивают вниз, потом за шею и ключицу вверх. Потом за подмышки поднимают.

6. Перинеотомия или эпизиотомия

Разрез той самой промежности, которую так усиленно защищали, и создание для ребенка резкого перепада давления, эффекта пробки из бутылки.

Так что когда благие намерения становятся догмой и инструкцией без мыслей - тогда и увеличивается количество "мягких" родов как попытки привести человека в мир естественным путем, без "помощи", оборачивающейся насилием. Доверие природе. Как смешны попытки мам уменьшить неестественность процесса путем отказа от синтетических витаминов и ношпы, если их беременность заканчивается классическим акушерским пособием в родах :(

Однако домой тоже может придти акушерка, работающая в роддоме, и сделать то же самое у вас на кровати. Главное - не место родов, а философия людей, причастных к ним.

Потуги

Резко увеличивается давление на ребенка. Матка сильнее напряжена, все слои мышц, гипоксия, очень важно полное расслабление между для питания мышцы. Тряска ? от напряжения мышц. Ощущение по-большому на всей схватке. Тошнит вниз. Выворачивает

Не поддаваться и не рычать.

Проснуться, умыться водой, придти в себя, осознать ответственность. Никто кроме вас. Ваш выход.

Позы раскрытые ? ноги разведены., максимальное давление на промежность ? на корточках, на боку с поднятой ногой, коленно-локтевая, на унитазе, в висе, с опорой под спиной ? мяч, партнер

Упереться руками и ногами, ноги привести. Раскрыть рот. Тужиться ? на распирание, на анус, не бояться порваться. С открытым ртом и желательно с выдохом.

Внутренний экран. Плавное движение головки по абсолютно открытым родовым путям.

Варианты поведения при потугах:

- не тужиться вовсе. Простое брюшное дыхание, можно голландское, можно с голосом. Сосредоточение на выдохе. Выдох - пик давления - продвижение головки

на выдохе с голосом (бережный вариант для глаз, высокого давления) - прикрытый звук "у-у-у" или "о-о-о-м"

- на остатках воздуха (вдох, короткий выдох, потуга на оставшемся воздухе ? более жесткий вариант, но тоже щадящий. Остаток воздуха давит на диафрагму вниз, помогая матке. А не вверх, дуясь в лицо)

Когда напрягается лицо, папа говорит - выдохни, вдохни, тужься, а не ?напрягаешься, не напрягайся?. Расслабиться ?тоже не удастся, не говорить. Только между потугами. И обязательно ?ты-молодец, все хорошо?. И не "выдохни", а "вы-ы-ы-ы-дохни". Очень важна постепенность выдоха. Резкий выдох засасывает головку назад и делает неэффективной всю работу на потуге, которую вы проделали. И это резкий перепад давления по голове ребенка. Все движения в родах - плавные!

- на задержке выдоха максимальное время тужиться, потом плавный выдох. 3 тужения за потугу. Самый жесткий вариант. Распирающий в легких воздух давит не только вниз, но и в голову, в глаза, в уши, везде. Сильная усталость, головокружение, осложнения, мало эффекта без вертикальной позы. А если использовать щадящие методы, то и без вертикальной позы получается тужиться именно вниз.

На лице улыбка!

Зовем ребенка!

Максимально используем перерывы - откидываемся и мертво отдыхаем, глубоко дышим под руководством папы, закрываем глаза, дремлем.

Руками проверяем головку!

Сначала врезывается - на потуге появляется, в перерывах уходит назад.

Жжение ? меняем усилия ? чередуем усилие с дыханием. Слушаемся акушерку

После прорезывания (не уходит назад) ? позу больше не меняем, поверхностно дышим, короткие подтуживания под руководством акушерки по 1-2 за потугу

Частое поверхностное, но не сумасшедшее дыхание. Потом отдыхиваемся спокойным дыханием

После рождения головки ? молчит. Роды еще идут. Отдыхаем, трогаем головку. Поворот головки и рождение плечиков. Поменять позу на самую давящую. Слушаться акушерку! Плечики не меньше! Настроиться и родить их без разрывов :)

Встреча ребенка

Не прижимать его сразу к груди, дать придти в себя - обнять, положить на сердце, чтобы он его слышал, и говорить знакомым ему голосом :) По-возможности вернуть какое-то подобие внутриутробных ощущений.

Отсос слизи, зажим на пуповину

Прикладывание к груди в течение первых 20 минут. Именно предлагаем.

Сладкое теплое питье (озноб - мышечная дрожь из-за сильных мышечных усилий)

Недосказанное

1. Знаю, что основной тезис пап, не желающих ходить на курсы, - "что я там буду делать, там одни женщины обсуждают свои женские дела". Не мне заменять взрослым людям маму и начинать воспитание сначала, доказывая, что ребенок - это не лично женское дело, а равноправно семейное - мамино и папино в одинаковой мере, что это так априори, принимаете вы это или нет, соответствует ваше поведение или нет, но для ребенка это все равно так, он не читал Домострой и неучастие папы для него и мамин перекос - не норма жизни, а потеря необходимого компонента жизни, ну а потом и модель поведения - своего или противоположного пола, оказывающая влияние на взаимоотношения в его будущей семье. Ваше воспитание уже давно свершилось и исправить мы ничего не можем. Но я постаралась на наших встречах вам не просто показать, ЧТО вы можете сделать реально, - типа, если захотите, - а что вы МОЖЕТЕ реально помочь, более того - что ваша помощь маме очень НУЖНА, что у нее больше никого нет, кроме вас, кто мог бы помочь, и если вы не поможете, значит она останется в этот момент ОДНА, сама с собой, и я постаралась вам показать, что из этого получается - когда женщина одна - физически одна или с мужем, который не готов и сам не знает что делать, или с мужем, который боится, или с мужем, который с самого начала мечтал присутствовать на родах - но в роли НАБЛЮДАТЕЛЯ, а не помощника, ибо не мужское это дело, но посмотреть любопытно. Я постаралась вам показать, что с грамотной помощью - очень простой, но очень эффективной - получается избежать очень многих проблем и справиться в трудной ситуации и не оказаться в положении "на курсах все получалось, но не пригодилось". Разбор страхов мы устроим на последней встрече. Но уже сейчас хочу вам "продать" один женский страх. На первом месте конечно страх смерти. Это физиология, генетика и это понятно. Будем говорить. Но следующий страх - это страх остаться одной. И все остальное - это уже последствия - не справиться с дыханием, не справиться с болью, не справиться с врачами, не справиться с ребенком.... все это следствия. Вы очень нужны своим женам, такие какие вы есть - ничего не умеющие, не знающие и обижающие их своим нежеланием участвовать, маскирующим ваши собственные страхи. Они все равно хотят с вами рожать ваших детей и просят только одного - разделяйте с ними их ощущения и не оставляйте их одних. Иногда это свое желание они формулируют в форме "не хочу чтобы ты присутствовал на родах" :))) Это означает - очень хочу, но только не хочу чтобы ты в них себя вел так как ведешь сейчас - отстраненно, безответственно, как маленький мальчик, которого самого придется успокаивать и из-за которого она будет лишний раз волноваться и переживать, вместо того чтобы заниматься своим делом.

Если вы считали до сих пор, что вы будете только мешать - поймите, что вы неправы.

Если вы сомневались, сможете ли помочь, но помочь хотите, - перестаньте сомневаться, вы и только вы можете помочь.

Если вы еще не решили, будете ли присутствовать, - сформулируйте свои страхи и постарайтесь с ними разобраться - с нами или с книгами или вдвоем или сам с собой.

Если вы хотите помочь, но считаете что ваша помощь начнется со схватками, - вы сильно ошибаетесь, ваша помощь давно уже запоздала, но ее все равно ждут каждый день заново - сядьте и разделите ее переживания СЕГОДНЯ. Поговорите. Расспросите. Расскажите о своих переживаниях. Объясните, что вы не отстраняетесь, расскажите, что за этим стоит, - откройтесь. Реальная ваша помощь - ходите с ней на эти ужасные бабские посиделки, именуемые курсами для беременных, где с умилением болтают про физиологические непотребности. Это главное, чем вы можете помочь в родах - ибо это и есть подготовка к родам. Формирование родовой доминанты - и у вас тоже. А не разучивание конкретных точек обезболивания :) Вы просто не представляете себе, какое одиночество - до слез - испытывает беременная женщина, сидящая одна в окружении пар, когда чужие папы гладят животы своих жен, внимательно слушают и задают вопросы, а ее муж - на своей конечно очень ответственной и важной - работе. И как она уже накрутила в своей голове и напредставляла негативных последствий его отсутствия - как она вылавливает из лекции слова, которые как будто специально придуманы для него, которые очень надо чтобы он услышал, причем услышал из независимого источника, а не от нее, и которые больше не повторятся, а значит их результата в ее жизни не случится; как она понимает, какие последствия будут в родах, если муж не будет знать того, что ей сегодня рассказали, как она хочет, чтобы все было идеально и понимает, что это уже зависит не только от нее, а и от него, и из-за его отсутствия идеально не получится.... и как в ее голове стучит постоянно одно и то же - тебе твоя работа важнее нашего ребенка; тебе твои встречи с чужими людьми важнее нашего ребенка, у тебя есть веские основания - и эти основания тебе важнее нашего ребенка - почему в твоей жизни именно сейчас, когда ты мне так нужен, именно сейчас, когда я в таком зависимом состоянии, именно сейчас, когда я не могу все решить сама, потому что я только мама, но не могу заменить папу; именно сейчас, какие-то несчастные несколько месяцев, которые может больше никогда не повторятся - неужели - и почему - даже сейчас ты не можешь поставить на первое место своего ребенка (она не отделяет себя от него, такова сейчас физиология), а свои основания - на второе место! В конце концов ее работа тоже очень важная и нужна, и на ней тоже держался мир. Но она ушла в декрет - и мир не рухнул. Она уже прошла эту ломку и переболела своей незаменимостью. Мы все незаменимы для чужих людей. Мы все переживаем, как выживут чужие люди, если вдруг мы не сможем сегодня поработать на их благо... А наши родные люди, которым мы действительно нужны, для которых мы действительно незаменимы, у которых действительно нет и никогда не будет другого папы - автоматически остаются на втором плане - хотя мы этого не хотели. Но выбор это всегда потеря. И пока вы выбираете свои основания, потому что они для вас конечно важнее беременных курсов, - она видит, как вы выбираете свои основания, потому что они для вас важнее нее, ребенка и семьи. И никто ничего с этим не сделает. Надо просто взять на себя ответственность и принять свою новую роль - папы. И делать то, что эта роль от вас требует.

См. конспект встречи для пап 21.09.05, расширенную памятку конкретных действий и дальнейшие размышления в статье Мужчина и беременность. Сознательное отцовство.

Буду вам очень признательна, если вы напишете мне свои страхи и свои вопросы - личные - лично. Без испорченного телефона и не боясь быть услышанными своими женами. Анонимно. И придете на встречу для вас, на которой я еще много конкретных вещей вам скажу - а уж вы можете делать с ними что хотите :) Особенно я приглашаю не наших опытных пап, прошедших с нами все встречи, а тех, кто либо просто не ходил, либо планирует ходить позже, на следующие циклы - тогда они не просто ретроспективно что-то поймут, а смогут что-то сделать своевременно.

2. Нет, я не агитирую вас за домашние роды и не очерняю роддом. Вот если бы вы послушали лекции ВР :)... Почему вы хотите в роддом, понимая все его минусы и сами? Потому что страшно нести ответственность. Проще свалить на врачей в роддоме. Да, они плохие и они все загубят, тем больше оснований у вас будет на них все свалить. Они будут во всем виноваты - как здорово - вы белые и пушистые, и у вас ребенок плачет не потому что вы его не слушаете, а потому что его в роддоме акушерка принимала грубо. Вот истинная причина этого выбора, нравится она вам или нет. Так вы для себя решаете свой страх родов. И - голову в песок. Но тут прихожу я и рассказываю вам подробности. Нет у меня цели вас зазомбировать, более того, я прекрасно знаю, что и дома чаще всего принимают роды те же люди, что в роддоме, и я попыталась вам показать - что результат в этом случае будет не сильно различаться. И я знаю - и говорю вам - и минусы домашних родов и минусы воды в родах - так же как и минусы роддома. Я не виновата, если чьи-то минусы перевешивают - для вас - с сегодняшнего дня.... а вчера перевешивало что-то другое. Это же не я вас зазомбировала. Это вы узнали нечто, что сначала покачнуло, а потом перевесило чашу весов. Или не перевесило. Вы все равно делаете свой выбор - сами. Я хочу только одного - раз уж я разделила с вами вашу ответственность за ваших детей - я хочу сделать все возможное, чтобы выбор вы сделали осознанный, основанный на знаниях и реальной информации, а не слухах и мифах. Чтобы вы знали, что захлебываются не в ванне, а в матке, на кровати. Что страшно не поздно приехать, а рано приехать. Что главное - не врач, а акушерка. Что главное - не где вы находитесь - а что делают с вашим ребенком в потугах. Что главное - в какой обстановке вы сможете лучше расслабиться - зная все, что вы знаете сегодня. Моя цель - дать вам эти знания. Тогда тот выбор, который вы сделаете, будет осознанным, - и тогда он будет единственно правильным для вас, не будет вызывать сомнения, колебания, сожаления, чувство вины. Вы возьмете на себя ответственность за него. И не врачи отныне будут виноваты в роддоме, а вы будете ответственны за то, что туда поехали, все прекрасно зная. Когда вы все знаете - вот тогда я больше не буду вам капать на мозги - я отойду, а вы сделаете выбор. А сейчас вы испытываете дискомфорт, потому что мои слова качают ваши весы. Так может это хорошо и не надо этому противиться? Надо подождать пока они уравновесятся и посмотреть на положение чаш в вашей новой системе ценностей, основанной на сегодняшних знаниях. Вот задача наших курсов. Новые знания могут изменить ваши приоритеты. Вы можете выбрать не свой комфорт (психологический), а свободное и естественное начало жизни ребенка... Бывает и такой выбор. Его-то мы спросить не можем. А разве вам интуитивно не кажется, что это его выбор? Когда он делает другой выбор, мама оказывается в больнице независимо от ее желания. Время и способ родов выбирает ребенок. Важно ему не мешать и дать проявить свою волю.

3. План родов вы пишете не для того чтобы он сбылся - не надо думать, что это очередная техника зомбирования. Просто это шанс прочувствовать событие, проиграть его, реализовать мысленно, выявить возникшие при этом новые страхи, сомнения, вопросы. Очень важно, чтобы вы не просто написали время схваток и название фаз - а чтобы вы описали свои ощущения. Сядьте и представьте себе свои роды. Опишите свои мысли, чувства, ощущения, эмоции. Обратитесь к ребенку. Опишите его чувства, ощущения, эмоции, страхи, надежды. Это медитация. Перенесите все это на бумагу. И - это очень важно - ручкой. Не через компьютер. А напишите от руки. И не стесняйтесь в объеме. И папы - сделайте это тоже - в той форме, в какой вы себе представляете - можно как братья Стругацкие - общий план создать, а можно разойтись по комнатам и написать каждый свой. Как пойдет. Оформите его как положено, красиво, раскрасьте, расклейте и все такое. Сие творение будет храниться вместе с первыми пинеточками до совершеннолетия вашего ребенка. И запаситесь стержнями. Отныне каждый раз будет подобное домашнее задание.

14.09.2005

Перинатальные матрицы. Третий период родов

Перинатальные матрицы

ПЕРВАЯ БАЗОВАЯ ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА

БПМ-I: амниотическая Вселенная

Биологическая основа этой матрицы - опыт исходного симбиотического союза плода с материнским организмом во время его внутриутробного существования. Если не возникает каких-либо помех, такая жизнь близка к идеальной. Однако различные факторы физической, химической, биологической и физиологической природы могут отрицательно повлиять на это состояние. На более поздних стадиях ситуация может стать менее благоприятной также из-за размера плода, механического сжатия или неудовлетворительной работы плаценты.

ВТОРАЯ БАЗОВАЯ ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА

БПМ-II: космическая поглощенность и отсутствие выхода

Эта эмпирическая структура связана с началом биологического рождения, с его первой клинической стадией. Первоначальная гармония и равновесие существования плода здесь нарушаются сначала предупреждающими химическими сигналами, а затем механическими сокращениями матки. Когда эта стадия полностью разворачивается, плод периодически сжимается маточными спазмами. В это время система еще полностью замкнута: шейка матки не раскрыта, выход недоступен. Поскольку артерии, снабжающие плаценту, сложным образом пронизывают мышцы матки, каждое ее сокращение ограничивает приток крови, а значит, кислорода, питания и тепла для зародыша. Конкретные воспоминания об угрозе, которую представляет собой для плода начало родов, получают свое символическое соответствие в образах космического поглощения. Это всеобъемлющее чувство возрастающей тревоги и ощущение надвигающейся опасности для жизни. Источник этой опасности определить невозможно, так что восприятие мира становится параноидальным. Это может выразиться в убедительном переживании отравленности, подверженности влиянию гипноза или дьявольских козней, охваченности демоническими силами или в представлениях о нападении инопланетян. Для этой ситуации характерно видение спирали, воронки или водоворота, неумолимо засасывающих человека в себя и не имеющих ничего общего с обычными человеческими ощущениями.

ТРЕТЬЯ БАЗОВАЯ ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА

БПМ-III: борьба смерти и возрождения

Многие важные аспекты этой матрицы объясняются ее связью со второй клинической стадией родов, когда продолжаются сокращения матки, но, в отличие от предыдущей стадии, шейка матки раскрыта, что позволяет плоду постепенно продвигаться по родовому каналу. Это чудовищная борьба за выживание, в которой младенец подвергается сокрушительному механическому давлению, испытывает недостаток кислорода и удушье. Я уже отмечал, что по анатомическим причинам каждое сокращение матки ограничивает приток крови к плоду, и ограничение его на этой стадии родов усугубляется многими осложнениями. На конечной стадии родов младенец может оказаться в непосредственном контакте с различными биологическими материалами - околоплодной жидкостью, кровью, слизью, мочой и даже калом. В регрессивных терапевтических переживаниях сложный и разветвленный паттерн БПМ-III принимает форму решительной борьбы смерти и возрождения. Кроме реалистического воспроизведения различных аспектов борьбы в родовом канале, он включает широкий спектр архетипических и других трансперсональных феноменов, появляющихся в виде типичных групп и последовательностей. Самые важные из них элементы титанической борьбы, садомазохистские переживания, сильное сексуальное возбуждение, демонические эпизоды, скатологические переживания и встреча с огнем. Все эти аспекты и стороны БПМ-III в силу глубокой эмпирической логики могут быть связаны с различными анатомическими, физиологическими и эмоциональными характеристиками соответствующих стадий родов.

ЧЕТВЕРАЯ БАЗОВАЯ ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА

БПМ-IV: переживание смерти и возрождения

Эта перинатальная матрица по смыслу связана с третьей клинической стадией родов, с непосредственным рождением ребенка. На этой - последней - стадии мучительный процесс борьбы за рождение подходит к концу. Продвижение по родовому каналу достигает кульминации, и за пиком боли, напряжения и сексуального возбуждения следует внезапное облегчение и релаксация. Ребенок родился и после долгого периода темноты впервые сталкивается с ярким светом дня (или операционной). После отсечения пуповины прекращается телесная связь с матерью, и ребенок вступает в новое существование как анатомически независимый индивид. Как и в других матрицах, некоторые относящиеся к этой стадии переживания представляют точную имитацию реальных биологических событий, произошедших при рождении, и специальных акушерских приемов. Даже люди, ничего не знавшие об обстоятельствах своего рождения, могут вспомнить до мельчайших деталей свое положение в родовом канале, обстоятельства самих родов, применявшуюся анестезию, акушерские вмешательства и то, что делали с ними непосредственно после рождения. Символическим выражением последней стадии родов является опыт смерти-возрождения. В нем представлено окончание и разрешение борьбы смерти-возрождения. Парадоксально, что, находясь буквально на пороге освобождения, человек ощущает приближение чудовищной катастрофы. Часто этим объясняется отчаянное и непреклонное стремление остановить процесс. Если же переживания продолжаются, переход от БПМ-III к БПМ-IV влечет за собой чувство полного уничтожения, аннигиляции на всех мыслимых уровнях - физической гибели, эмоционального краха, интеллектуального поражения, окончательного морального и вечного проклятия трансцендентальных масштабов. Такой опыт ?гибели Эго? заключается, судя по всему, в мгновенном, безжалостном уничтожении всех прежних опорных точек в жизни человека. Смерть Эго и возрождение - не одноразовое переживание. В глубоком систематическом само-исследовании оно многократно возвращается в различных аспектах и масштабах, пока процесс не завершается./

Автор - С. Гроф. Путешествие в поисках себя. Источник - http://www.psychosfera.ru/book/book7/book7_19.html

Купить книгу

3 период родов

Рождение плаценты. Плацентарная кровь темная, спокойная. Осмотр плаценты, родовых путей, шейки. Мочиться. Лед над лобком (заготовить пузырь со льдом заранее) на полотенце. А если не дают пить ? заготовить кубики льда на роды. Замотаться в плед ? озноб. Теплое питье. Вставать трудно ? диафрагма провисла, дышать трудно. Но можно. Не обязательно валяться. Плотные трусы, бандаж, массаж, сон на животе. Памперсы для взрослых. Подкладки на кровать.

Питье:

Крапива

Тысячелистник

Пастушья сумка

Мед

Лимон

После родов секс не раньше 10 дней, лучше через 1-2мес ? сухость влагалища.

Пуповина ? ч/2,5-3 ч

Ее пересечение не влияет на форму пупка.

Перекись ? крутой марганец, ковыряемся осторожно. 5-6 раз в день. Отпадает до 9 дня. После ? 1 раз марганцовка в пупок. Купать можно и нужно. Потом обрабатывать. В памперсе вырезать полулунки. Нагноение ? щупать вену, вызывать педиатра. Диоксидин, хлорофиллипт.

Недосказанное

Сказанного так мало, что все в основном недосказано и перенесено на следующий раз :))

Оргвопросы

1. Хочу извиниться за опоздание. Мало того что не рассчитала выезд, еще и выехала с горящим датчиком бензина, и нервы не выдержали. А после заправки попала в филиал автобусного парка на удальцова - что там делала колонна 810 автобусов, стоящих поперек перекрестка, я так и не поняла. Только хотела приехать и начать ровно в 19.00, никого не дожидаясь, потому что все время не успеваем из-за позднего начала - и тут так опозориться :( Но в следующий раз все равно начнем в 19.00

2. 5 октября - Выпускной вечер для тех, кто прослушал весь курс. В конце встречи - неофициальная часть. Приглашаются все, кто был хоть на одном занятии, а также все, кто планирует ходить на следующий курс. Единственное условие - беременность :) Время будет объявлено за неделю. Однако первая часть встречи будет обычной - теоретическая часть. Тогда же мы покончим с вашими страхами, которые вы приносили в течение курса.

3. В следующий раз опять фотографируемся. Так что макияж, фраки и все такое.

4. Кто не донес Плана родов - того ждет порка

5. В 18.00 - Догонялки для тех кому за 35. 5 пар - выпускники. Все-таки давайте начнем. А то так и попадем впросак. Давайте встретимся в 18.00 и займемся обсуждением грудного вскармливания. Готовьте вопросы. Без опозданий (! :) Возьмите побольше еды - 4 часа мозговой работы в вашем сроке - это серьезно :) Если кто-то не может - напишите мне. Те, у кого срок меньше, не приходите и не волнуйтесь. После Выпускного вечера мы спокойненько продолжим оставшиеся темы пока все не пройдем.

Ранний послеродовый период. Приданое новорожденного и мамы. Питание кормящей мамы. Мужской час

Послеродовый период 2ч ? 10 д ? 40 д

1. Снижение объема крови

Сразу после родов много пить ? 2 ? 2,5 л. До дня прихода молока (обычно третий). 1 л/день сбора с крапивой и тп, зеленый чай, клюквенный, брусничный морсы, шиповник, компот из сухофруктов, свежевыжатые соки.

Сутки прихода молока ? сухие. 500-700 мл холодного подкисленного питья. Каждые следующие сутки + стакан.

С дня прихода молока исключается пучащее и аллергенное:

- молоко, курица, шоколад, клубника, цитрусовые, сладкое, красное, желтое

- сладкое, сырые фрукты/овощи, дрожжевой хлеб, грибы, бобовые, капуста

Можно: кисломолочное, сухари, сухофрукты, печеные яблоки, груши, бананы, крупы на воде, отварные, печеные овощи

2. Сокращение матки

Сон на животе. Массаж. Холодный круговой душ на живот и стопы. Регулярное мочеиспускание. Кормление.

Со дня прихода молока остается только пастушья сумка ? по полстакана утром и вечером. Можно водный перец. Но-шпа и окситоцин. Физиотерапия.

3. Лохии

1 сутки ? кровь со сгустками. Далее постепенно уменьшается. Без неприятного запаха. До 30-40 дня. Воздухопроницаемые прокладки и трусы.

Если сразу прекратились ? спазм шейки ? очень плохо! Экстракт водяного перца. 1ч .л. 3 раза в день. Массаж матки после укола ношпы.Следить за температурой и болезненностью матки. Общий анализ крови.

5 день ? эндометрит. Температура. Антибиотики и физиотерапия. Березовые почки.

40 дней после родов женщиной занимается только роддом

Приданое новорожденного и мамы - в статье Роды

Конспект встречи для пап, дальнейшие размышления и расширенная памятка конкретных действий вылились в самостоятельную статью Мужчина и беременность. Сознательное отцовство

Недосказанное:

1. Самое главное - я забыла вам выдать анкету. Сейчас разошлю всем по почте, очень важно чтобы все принесли в след. раз, чтобы к выпускному я вам всем все раздала.

2. Все что недосказано папам - в статье. Если мамам есть что добавить - напишите мне, а главное - скажите мужьям. Инициируйте сами вечерние разговоры, не зацикливайтесь на прошлых неудачах.

3. Сама необходимость встречи для пап, ваши восторги от ее анонса, ваши просьбы им передать что-то личное, сам факт наличия проблемы - может вас, мамы мальчиков, это сподвигнет на новую революцию - воспитание не просто будущих мужчин, а будущих мужей и отцов. Это будет добрым делом не только для ваших невесток, но и для ваших внуков, которых вы будете любить больше, чем своих детей :)

Остальное все досказала и все успели практически. Мы молодцы.

Послеродовый период. Пребывание в роддоме. Прививки. Эритема новорожденных. Потеря веса. Желтуха новорожденных. Выписка

Послеродовый период:

Обработка половых путей

Подмывание после туалета и проветривание. Прокладки специальные послеродовые, а не супер-обычные и не для страдающих недержанием (без целлофанового слоя)

Мирамистин

Отек + внутрь кубик льда. Мазь арники.

Трещины без ушивания + мазь арники, бальзам Спасатель

Разрывы с ушиванием + перекись водорода 3% до мази

Швы промежности ? не сидеть 7 дней, лучше 10. Перекись + марганцовка (подсушивание швов) ? до заживания. Клизма на ночь малая с теплым растительным маслом 50-100 мл.

Внутри влагалища ? мази. Олазоль (с лидокаином) ? при болезненности, левомеколь.

Следить:

- слабость

- регулярное мочеиспускание

- стул к концу вторых суток

- температура

Эмоции

Послеродовый блюз связан с приходом молока. Чувствительность, сонливость, обидчивость, депрессия. Cмена ценностей. Страх ответственности, новой роли, чувство потери

Геморрой

Любые свечи. Клизма. Дарсонваль

Пресс

Если нет швов ? сразу. Кегели. Бандаж

Секс

Предохранение.

Швы.

Ванна

Можно - с марганцовкой и не после ребенка

УЗИ на 5-7 день - перед выпиской

УЗИ на 30-40 день или после окончания выделений

Менструация при ГВ может придти абсолютно в любое непредсказуемое время

Ребенок

В роддоме

Пуповина, взвешивание, измерение, глаза (нитрат серебра), бирочки. Детская комната. Смесь. Фенобарбитал. Желтуха. Анализы. Ошибки в анализах. Докорм и допаивание. Своя смесь! Памперсы

Эритема новорожденных

выкупывать

Желтуха

Выкупывать и выпаивать (дома + выгуливать)

Потеря веса ? 10% массы. Выпаивать при признаках обезвоживания

БЦЖ, гепатит

Недосказанное:

1. А вот и чудо-клеенка

6.10.2005

Ребенок. Проблемы первого месяца. Уход. Сон. Плач. Купание. Косметика. Гуляние. Одежда. Животные. Игрушки. И тд и тп.

Сон, плач?

Колики ? массаж живота, кожа к коже, живот к животу, в кресле

С мамой, на другом боку, памперс, свет (страшно), подушка, ее отсутствие, еда

Методика удержания, особенно при истерике. Не оставлять одного, когда неадекватен

Не спрашивать чего плачешь и не уговаривать, что это не страшно и несущественно. Для него существенно, иначе бы не плакал. Показать, что вы понимаете. Активное слушание. ?Тебе страшно?. ?Ты не хочешь лежать один?. ?Ты хочешь на ручки?.

Одежда

Кнопочки, молнии, отсутствие штанов, закрывающиеся ручки, рукавички, пинетки, чепчики-, конферты и мешки

Игры

На коленях. Потешки, игры с руками и тп.. стишки. Следить за реакцией. Побольше тактильных. Не дергать, а гладить и целовать. Музыкальный фон. Мобиль. Кукла!! С большими глазами, неваляшка. Книжка

Активные движения ? тонус мышц и закаливание вестибулярного аппарата. Внутри был в трех плоскостях. А потом укачивает на качелях и в машине. Больше разнообразных движений дома.. Вниз головой. Плавно!

Органы чувств

Все видит и все слышит. Осторожно со словами. Не выяснять отношения в присутствии НИКОГДА. Не выражаться тихо, но негативно, ?бережно относясь?, ибо все понимает.

Вначале спит под телевизор, телефон и тп. Не злоупотреблять

Положение тела

менять

Купание

Большая ванна ? отсутствие страха воды. Инструктор по плаванию, коврик, папа, вместе с мамой. Пены не надо.

Гуляние

Тепло ? сразу. Витамин Д. Холодно ? где-то с 2-3 недель. Спать на балконе побольше. Мес с 3 не спать на улице ? вынуть из коляски и показать что в мире творится. Жирный крем на лицо

Памперсы

Менять вовремя. Проветривание. Одноразовые пеленки. Деситин

Пеленание

Про кривые ножки ? миф. Недоношенные, маловесные, травмированные, нервные ? пеленать. Если запеленали ? и заснул ? значит так надо. Однако можно попробовать обнять или в слинг. Будят себя все ? поза. На животе не будят.

Климат в квартире

Увлажнять. Но не перегревать. Больше страдают от перегревания, чем от холода. Капать в нос физраствор при корочках. Минимальная одежда. Холодные ножки могут быть признак перегрева. Оно же - срыгивания.

Первые дни ? длинный бодик, потом короткий, на ночь с рукавами, носочки , по ситуации снимать.

Животные

Можно

Стерильность

Не нужно. Первые месяцы ? бутылочки и не поднимать игрушки с пола. Руки мыть с прогулки. Ногти стричь. Не гладить ничего!

Косметика

Можно, если нет аллергии

Слинг и тп

Пробовать. Кенгуру нельзя

Телевизор

Жидкокристаллический и неагрессивные программы

Кровать

Общая + кроватка. Люлька.

Общий сон ? становление ГВ, спокойствие ребенка, родительские чувства, быстрая реакция, ночной сон у всех

Не вызывает зависимости у взрослых. Наоборот в кровать лезут те, кого выселяли в раннем возрасте. Как только понимают что могут сами приползти ? приползают. Те кто спит в обнимку ? наоборот уползают взрослея

Выпускной вечер. Разбор Страхов. Обратная связь. Театр родов.

Cм. другие фотки - в разделе Все Свои. Отдельная благодарность Владимиру за фотосъемку и материализацию наших воспоминаний

Незабываемые моменты Выпускного:

- Дашин торт и Настин хворост :) (см. Праздничный стол)

- Обсуждение проблемы хлебопечения в схватках

- Сжигание страхов ()

- Горение отдельных страхов зеленым пламенем

- Настин стих (см)

- Демидов ошибся...

- Три мамы, один сын (см)

- Схватка начинается (см)

- Шейка матки против (см)

- Торжественное Прикладывание к груди

- Выписка из роддома и встреча с папой (см)

- Секретные конверты

- Экзамен автоматом для Насти и Михаила

- Наказ быть построже и бить линейкой по рукам

- Благодарность Насти за мужа, который якобы отсутствует, и кидание в него мячом

- Благодарность от реально отсутствующего Олиного мужа за беседу на интимные вопросы

- Кулачки для Марины

- Уединение мужчин в маленькой темной комнате и их торжественный выход

Недосказанное

1. Хочу еще раз сфокусировать внимание на страхе о физической неподготовленности к родам. Еще раз обращаю ваше внимание на том, что поперечнополосатые мышцы (пресс и тп), которые можно накачать физическими упражнениями, - играют вспомогательную роль в родах, а не основную. Парализованные женщины рожают. Под эпидуральной анестезией с выключенной иннервацией нижней половины туловища рожают. Потому что рожает не пресс, за который вы боитесь, а матка. Это гладкая мышца, не зависящая от нашего сознания, упражнений, тренировок. Как кишечник. Она создана для того, чтобы рожать - это ее функция. Ей не надо для этого тренироваться. Любая женщина с маткой может родить сама без всякой физической подготовки при прочих благоприятных условиях (головное предлежание, широкий таз и тп), как и любая женщина с неудаленными молочными железами может сама выкормить своего ребенка. И только ее страхи и стрессы и неуверенности в своем организме + необоснованное лекарственное вмешательство могут нарушить нормальные древние генетические механизмы родов и лактации.

2. Раздел Все свои. Жду от всех письменного варианта обратной связи быстренько. Там наши фотографии

3. В следующий раз - экзамен. Извольте готовиться.

4. Не знаю, убедила ли вас я с куклой для мальчика, но опять возвращаюсь к этой теме. Вы же плачете от неполного разделения своего состояния с мужем, от его отстраненности. Вы же сокрушаетесь - его так воспитали. Вы же восторгаетесь изменениям его отношения к вопросу после наших встреч. И вы же округляете глаза - кукла мальчику?!!! Ну где логика, товарищи родители? Каким образом можно воспитать будущего отца, иначе как проигрывая в детстве в том числе и эту ролевую игру - отец/дети? Куклы - женские игрушки? Значит дети - женское дело. И никак иначе. Куклы мальчику стыдно и неположено? Значит заниматься ребенком мужчине стыдно и неположено. Над ним все смеяться будут. Его же родители в первую очередь. Хотите создавать новые стереотипы в своей семье, чтобы ваши дети не проходили ваших сложностей - создавайте. Вот вам конкретные шаги. Подумайте, пока ваш мальчик не отнял у вас остатки разумного мышления - почему игры в войну это хорошо и положено для мальчика, а игры в семью - нет. Так сложилось? Так вы можете это изменить. Вы лично для вашего собственного сына.

5. Насчет конвертов. Если там просьбы и пожелания, а не перемывание косточек, - пора набраться доверия и раскрыться друг перед другом. Зачем держать пожелания запечатанными! Если же там напоминания прежних обид - мой совет - порвите письмо на кусочки и сожгите вместе с конвертом. Вы выговорились, отдали свои обиды бумаге - и сожгите их теперь. Не стоит ими делиться - это не вызовет желаемой вами реакции. Начните новую сегодняшнюю жизнь.

Только одно замечание для пап, в чьей папочке есть конверт. Это означает, что у Вашей жены нашлось что-то, что она не хотела на тот момент Вам говорить. Это означает, что вам есть о чем разговаривать друг с другом и что узнавать нового. Это означает отсутствие полного доверия. Есть над чем работать.

6. У Насти И сменился мэйл. Тот, что в распечатанных анкетах, не работает. Работает nastyam2@yahoo.com

12.10.2005

Развитие ребенка первого года. Общение с ним. Воспитание

ГВ

По требованию. Полезно для желудка, а не вредно.

Секс после родов

На здоровье. Искусственная смазка, предохранение.

Режим

Устанавливает сам. Как правило ? такой же как у родителей. Ночные бдения ? при раздельном сне. Спяший рядом взрослый ? лучшая колыбельная. Если укладывает и уходит ? спать не будет. Страшно. И хочется все делать вместе. Не психовать, если вы ложитесь в 1 ночи и ваш ребенок. Изменить можно только изменив себя. Иначе ломка.

Руки

Грудной младенец ? ручной младенец. Это норма.

Дисциплина

Никакого баловства в этом возрасте быть не может. Баловство ? когда ребенок проверяет пределы родителей и эти пределы прогибаются день ото дня, не имеют системы, отсутствуют. Когда ребенок просит помощи и ищет любви ? никаких пределов быть не может. Надо различать, когда стоять на своем при попытках манипулирования, а когда давать утешение. Когда терпеть,а когда бросаться обнимать. Первый год ? никаких размышлений. Взрослый всегда рядом. И всегда помогает. И всегда на стороне ребенка. Грудной период.

Ор ? выработка характера ? миф. Не тот возраст. Не то мышление. Выработка страха перед враждебным миром, недоверия, защиты, неверия в любовь, неуверенности в себе, недостойности любви.

Мадонна

Рожаем ребенка не себе. И не мужу. Миру. Людям. Ему самому. Мой сын, но не мой личный ребенок, не моя собственность, не родила себе мальчика. Он уже вам не принадлежит, и чем дольше вы не будете этого понимать, тем больше поломаете его жизнь в самом начале. Он все знает сам. У него своя программа. Не надо даже сидеть и гадать ? к чему у него наклонности, чтобы их развить. Просто любить, кормить, предоставить свою жизнь, он сам выберет то что ему надо чтобы развить свои способности. Не надо ничего мудрить. Не надо ничего делать специально. Ему не зря даны именно такие а не другие родители. Значит именно эти родители помогут ему развиться. Значит они не должны срочно изменять себя и что-то придумывать, им достаточно просто жить вместе втроем.

Воспитание

Чего нельзя в семье ? нельзя всем.

У всех свое личное пространство и время ? и у мамы тоже

Никаких жертв

Решение ищет сам, от родителей утешение и одобрение, но не предложение решения. Только пути и варианты. Не быть судьей, быть посредником. Не хвалить просто так, а показывать что любите любого, а хвалите конкретный поступок. Не ругать самого, чтобы не подумал что он сам плохой, а говорить, что он всегда хороший и вы всегда его любите, но конкретно этот поступок вас огорчает.

Все способности ребенка зарождаются в совместной деятельности с родителями. То что мы сейчас делаем вместе, скоро ты будешь делать сам. До 5 лет слова родителей принимаются на веру, потом авторитет другой. Все что хочешь вложить ? вкладывать сразу, например ответ на вопрос откуда я взялся. Потом все слова требуют доказательств и переспрашиваются у других авторитетов Опыт решения конфликтов ? не уход из конфликтов, а решение их при ребенке, если они не сопровождаются ором и дракой

Половое воспитание

Игры в семью. Куклы. Рассказы о родах, о беременности. Следить за своими словами. Разговоры о детях, о семье. Фотографии на стенах - с животиком, первые минуты, кормление. Поменьше клише ?женятся один раз? и прочие глупости. Побольше рассказов о себе самих ? дележка собственным опытом, без попытки поучения. Просто рассказы. Принятие помощи. Участие ребенка в бытовых вопросах (В слинге, на руках), озвучивание ? встречаем папу, готовим ужин маме и тп.

Первый сексуальный опыт ? ласки родителей. Тактильные ласки жизненно необходимы для развития и мальчику тоже. Телесное удовольствие ? купание, массаж, изучение тела. Сразу введение правильных понятий.

Не стесняться любить мальчика. Из-за воспитательных клише они с самого рождения получают меньше ласки, объятий, слов. Потом мы удивляемся последствиям.

Развитие

Родовой кризис - -2 мес/3 нед. Новый мир, новая жизнь.

Кризис новорожденности 3,5-7 мес. Принадлежность взрослому. Мой мир ? моя мама

Кризис младенчества 11-18 мес. Я. Мой мир = моя семья. Отделение Я от не-я. Кризис самости. Первичная самооценка

Кризис раннего детства (2,5-3,5 года). Мой мир ? больше чем семья. Отделение Я от семьи. Я хочу. Противоречит и себе. Детский сад. Болезненность поражения.

Кризис детства 5,5-7,5 лет. Новые авторитеты, школа. Отсутствие 100% доверия родителям. Новая роль родителей ? не опека, а совет

Кризис отрочества 11-14 лет. Половое созревание. Поиск себя. Неуверенность. Новая роль родителей. Не совет, а молчаливая готовность помочь, понимание.

Кризис юности 17-21 год.

Кризис молодости 27-33 года

Кризис взрослости 39-45 лет

Кризис зрелости 55-65 лет

Кризис индивидуальной жизни

Несоответствие возможностей (кажущееся) новым потребностям ? кризис ? отрицательная эмоция ? стимул к преодолению кризиса ? к развитию, приобретению нового. Сигнал о необходимости меняться

Роль родителя - помнить о естественности такого развития, спокойствие, терпение, просто пережить и переждать. Не поддаваться эмоциям, не поддерживать провокацию поссориться. Явная демонстрация готовности помочь и принятие всегда любого.

Развитие речи

Разговоры. Особенности материнской речи - простые грамматические фразы,повторы, паузы (для повтора и ответа), близкая дистанция (вытянутая рука), высокий голос, любящие интонации. Картонная книга. Отношение к книге. Совместное чтение. Спиной чувствует ваше дыхание ? ритм. Пальчиком водим по словам

Игрушка

Человеческое лицо ? мама, кукла, зеркало. С 3 мес тянут в рот (первый анализатор)

Близкое расстояние ? мобиль и пр. Мягкие игрушки в начале не нужны, да и потом не злоупотреблять - сборник пыли и заменитель телесного контакта.

_________

Недосказанное

Недосказан только комментарий о дашиных родах. Об этом подробно в следующий раз

А также опять перенесено на дом невыполненное "в школе" задание - письмо ребенку. В любом формате, на любую тему. Сядьте и напишите письмо своему ребенку! И принесите в среду.

ОляХ. нашла масло примулы вечерней за приемлемую цену: в аптеке на Полянке она есть, 100 капсул - 410 р., качественный состав ровно такой же, как у масла, которое продается в ВР. Адрес аптеки - ул.Большая Полянка, д.30, стр.1 (или стр.2? - не помню).

Грудное вскармливание

Подготовка груди во время беременности:

- воздушные ванны

- муж

- пурелан

Крем от растяжек. Запахи. Выпаивание

Упражнения для груди

Кормить может любая, плюсы всем.

Основа успешного ГВ ? раннее прикладывание

Первые 20 минут может не брать грудь, отдыхать.

Пищевое поведение:

Крутит головкой, сосет, руки ко рту ? сигналы до крика

Захват.

Проводим соском по губам, ждем пока откроет рот, вносим грудь подальше и прижимаем головку. Полностью ареолу. Нижняя губа вывернута, язык под грудью.

Если не видит, не чувствует ? выдавить капельку молозива ? запах

Если грудь слишком тугая ? сцедить немного, легче взять

На грудь не нажимаем, дышать ему не мешает.

Молозиво не требует энергии для переваривания. Должно быть мало. Не волноваться

Теряет вес. Не докармливать. Можно допаивать, при признаках обезвоживания - нужно

Предлагаем. Не хочет ? выплюнет.

Боль ? неправильное взятие, трещина

Плоские соски вытянет сам. Накладки лишают возможности нормализовать сосок.

Вынуть грудь = мизинец в угол рта, не отрывать

День прихода молока ? ограничение жидкости. До ? водичка.

Сцеживание:

- Во время кормления, когда из второй ? река.

- Если крепко спит

- Если лактостаз

- Если тугая грудь ? перед кормлением. + легкий массаж - руками

- Просто так профилактически - ни в коем случае - иначе завтра получим лактостаз

До 3 мес о каких-либо закономерностях говорить рано ? лактация не установилась. Мало молока, много молока, лактостаз/ нет и тд и тп.

Время кормления индивидуально.

Одна грудь в одно кормление. Громкие глотки. Засасывание воздуха, жадное сосание и отсутствие громких глотков ? предложить следующую грудь. Не бояться что молока не хватит на следующий раз. Не жить завтрашним днем. Жить сегодняшним. Давать ту, которая больше напряжена. Заметки на лифчике.

Ночные кормления ? синтез молока на день. Иногда будить и предлагать. Вечером молока всегда меньше. А оно больше всего нужно. Не паниковать. Давать что есть. Пусть успокаивается самим сосанием. Выводы о количестве молока только после установки лактации и по прибавке веса месячной (во второй-третий месяц).

Научиться кормить лежа, сидя, стоя, в кресле.

Соска ? другой захват. С ложечки, из чашки.

Лактационные кризы:

- вечерние

- 3 мес

- 6-7 мес

- первые дни менс

Просто переждать

Не способ предохранения!

Трещины

Неправильный захват, мало молока. Пурелан. Облепиховое масло.

Лактостаз

Тесная одежда

Орз

Массировать уплотнения во время кормления

Капустный лист скалкой.

Не допускать застоя.

Сцеживать

Мастит

Резкий подъем темп. Твердая болезненная или мягкая горячая грудь.

Медово-горчичная лепешка 1 ст. л. меда + мука+ 1 ст.л. горчицы. Слой. Компрессная бумага (целлофан), варежка (шерсть). 2-3 часа

Спиртовой компресс. Спирт (водка), слой ваты, бумага , варежка.

Неограниченное сосание пораженной груди, массаж уплотнений. Сцеживание здоровой. Ребенок лучше сосет чем отсос. Где ситуация опаснее ? там ребенок.

Если антибиотики ? ГВ оставлять. Спец антибиотики. В больницу не ложиться. Не запускать. Потом полечим дисбактериоз у ребенка, не страшно

При ОРЗ и пр ? ГВ продолжать.

Молоко день в холодильнике, 4 ч при комнатной, 3 ? 6 мес в морозилке не НоуФрост, там ? неделю. Все зависит от активности собственной липазы. Прогоркшее ? невкусное но не испорченное. Повзрослеет, может согласится съесть. Прокипятить.

Лактавит. 2 пакета на стакан кипятка, на ночь в термос, 3 стакана в день пить.

Крапива, фенхель, тмин, анис. Хирр чай для кормящих. Аллергия на травы.

Питье теплое, ванна. Контакт кожа к коже, сцеживание, ночные кормления.

Питание.

Первые дни: сухари, сушки, кислое питье холодное (кефир). Добавлять каши на воде, печеные яблоки, зеленые яблоки, бананы, зефир, творожки? осторожно капуста, дрожжевое тесто, вино, красные овози/фрукты/ягоды, сладкое.

Новый продукт ? по одному в 1-3 дня, по чайной ложке, смотреть реакцию. Не вводить в дни ввода лекарств (витамин Д), мазей (облепиховое масло на соски), новых кремов себе и ребенку, новой пены для ванн и всего нового.

Когда реакция уже есть ? отмена редко помогает. Если не помогает, нет связи между едой и высыпаниями ? пора звать педиатра и лечить. Не истинная аллергия. Ферментативная недостаточность.

Питание кормящей мамы

Недосказанное

1. Про стоны в родах

Чем страшнее слушателю, тем легче женщине. Голосовой выдох облегчает и сам процесс родов и ощущения. Когда женщина блокирует свой выдох, она сопротивляется родам, и процесс течет гораздо труднее. Мышцы рта, голосовые и мышцы промежности и шейки матки работают согласованно. Попробуйте одни из них напрячь, а другие расслабить - ? Именно поэтому необходимо в родах следить за расслабленностью мышц тела вообще, лица в частности и рта особенно. Именно поэтому потуги с голосом более эффективны. Именно поэтому схватки с голосом переживаются легче. И эти стоны ничем не отличаются от стонов при сексе :) Потому что у них тот же механизм. А эмоциональную окраску - "это ужасно, страшно слышать и тп" придает им только слушатель. Вы расслабьтесь, слушатель, и радуйтесь, что женщина расслабилась и позволила себе стонать даже при вас, было бы гораздо хуже, если бы она берегла ваши нервы и сжималась бы.

2. Про смесь, докорм и прикорм

Не помню к чему это... Смесь надо брать с собой в роддом. Чтобы первые сутки, которые наверняка будут докармливать, докармливали вашей смесью, той же, которой вы будете пользоваться потом дома.... Ранний докорм опасен не только сбоем всей пищеварительной функции ребенка, диатезом с первых дней и тп, главное - он опасен его сытостью. И докормленный ребенок не будет высасывать молозиво с той же силой, что голодный. А значит у мамы молоко придет позже и меньше, что оправдает прогнозы педиатров и самой мамы - ага, у вас все-таки мало молока, значит правильно мы докармливали бедного голодного ребеночка. И замкнется порочный круг - докорм - мало молока - докорм. Трое суток новорожденному молоко просто не нужно, иначе природа сделала бы его в первый день. Не зря ему дается только несколько капель молозива и больше ничего. У него есть запас бурого жира, который он должен израсходовать. И он не должен нагружать свою пищеварительную систему едой, тем более искусственной - он должен очистить кишечник от мекония, не нагружая его пока работой. Ему надо адаптироваться к жизни, просто выжить, не тратя энергию на переваривание пищи. Молозиво не требует переваривания. Смесь - это тяжелая еда для новорожденного, с которой ему очень трудно справиться. Он должен терять вес - так задумано. Бороться с педиатрами в роддоме очень сложно. Думайте где и как вы будете рожать.

3. Координаты кресла-качалки. Посмотреть и покачаться можно в Mothercare, там оно на 4 тысячи дороже. Вещь незаменимая, никакие икеевские в сравнение не идут. "Икеевские" мамы убеждают всех, что их ребенок распознает когда мама сидит и требует чтоб она встала и ходила, держа его ножки на весу, а не у себя на коленях. "Неонатовские" тоже замечают эту особенность, но за несколько раскачиваний кресла она проходит. Нам 9 мес, актуальность ночной качалки, в которой ребенок молчит и спит "стоя", а мама при этом удобно полулежит, только возросла. Тут можно создать высокую амплитуду и добиться укачивания "По Карлсону" - дикая тряска "плюти-плюти-плют", укачивающая как автомобиль :) При этом очень мало занятого места и сохранный пол.

4. Про то как не испытывать чувство вины за неидеальную беременность и роды

Первое - прошлого больше нет. Пока вы живете прошлым, вы теряете настоящее. Если в прошлом что-то было не так, исправить это можно сейчас, в данный момент, не теряя его, а не копаясь в прошлом. Поэтому если вы сегодня имеете какие-то проблемы и считаете их следствием неидеальной беременности и родов, то во-первых расслабьтесь, потому что никто не может быть уверен в причинно-следственной связи, и что бы вам не казалось, причина этих проблем могла быть не связана с тем, на что вы думаете. А во-вторых займитесь решением этих проблем сегодня, не копаясь опять же в возможных (а возможно и нет) причинах. Пока вы теряете время на самобичевание или бичевание врачей, проблема усугубляется. Но эти бичевания - хорошее оправдание для бездействия :)

И второе - самое главное. Ваш ребенок пришел к вам. Такой какая вы есть. Значит ему нужна именно вы - со своими достоинствами и недостатками, а не некий искусственный образ, который вы пытаетесь лепить, прочитав умные книги. У него уже есть мама, он ее уже выбрал. Ему для реализации своей жизненной программы нужна именно такая беременность, именно такие роды, именно такие врачи, именно такая мама, именно такой папа, именно такие бабушки. Вы хотите чтобы у вашего ребенка была идеальная жизнь и пытаетесь за недели привести всех родственников к идеалу. Но ему не нужна идеальная жизнь, ему нужна его жизнь, и ему нужно именно то что есть. Расслабьтесь и перестаньте терять время. То что произошло - так и было нужно вашему ребенку. Неидеальному. С неизвестной и конечно же неидеальной судьбой. Так что научитесь за оставшееся время принимать его таким какой он есть и любить его неидеального и примите себя - неидеальную маму неидеального ребенка с неидеальной беременностью. Вы должны конечно делать все что можете на данный момент, но когда момент уже в прошлом, думать о нем и тем более винить себя - уже глуповато. Во-первых это бесполезно, во-вторых вы теряете настоящий момент, создавая себе опять же основания для нового комплекса вины. Единственный способ порвать этот порочный круг - жить здесь и сейчас и делать то что можете делать сейчас, поверив, что в прошлом произошло именно то, что должно было произойти.

5. Еще раз про технологию совместного сна и как кормить ночью

Тоже не помню, к чему это. Это есть у меня в дневнике. Труднее всего менять грудь, не перекладывая ни ребенка, ни себя. Со временем, когда к ребенку начинаешь относиться как к человеку, а не антикварной статуэтке, спокойно меняешь его положение и кладешь так как тебе удобно кормить, и тебя не коробит, что при этом он заснет поперек своей кроватки или валетом по отношению к тебе. Ну и что? А в начале это не укладывается в голове. Просто будьте поспокойнее и ищите удобные ДЛЯ СЕБЯ позы. В которых ВАМ удобно кормить и в которых ВАМ удобно чтобы он спал, потому что так он меньше просыпается. То что удобно вам и есть правильно. Здоровье семьи зависит от здоровья матери. Думайте о себе. За него вы все равно это делать не сможете, пока он не начнет говорить по-человечески. А до того вы будете пребывать в иллюзиях, что угадываете его потребности. Лучшее что вы можете сделать - думайте о себе и делайте как удобно вам. Если его не устраивает, он даст вам понять :)

6. Про сон между родителями, а не со стороны мамы

Ребенку нужна свобода перемещений. Он всегда ложится поперек, ползет к краю и просыпается или обнаруживается вами спящим не в том месте и не в той позе, как вы его оставили. Не надо ограничивать его с двух сторон спящими людьми. Вы все будете друг другу мешать. У пап нет материнского рефлекса на просыпание от изменения ритма дыхания ребенка. У самых нежных и заботливых пап. Не предусмотрено природой. Потому что ребенок должен спать рядом с маминой грудью, а не с папой. Все практично. Вы никогда не задавите ребенка, а папа - легко.

Ну и кроме всего прочего рождение ребенка добавляет вам новые роли в жизненном спектакле, но не отнимает старые. Вы остаетесь мужем и женой и уж раз ради этого вы пренебрегли удобством сна в отдельных комнатах, то сохраните себе возможность нормального супружеского телесного контакта ночью. Это и будет наивысшей пользой для вашего ребенка. А когда он проснется утром, вот тогда и положите его между собой для общения и игры.

7. Про то, почему правильно кормить и сцеживать - не больно

Правильно кормить и сцеживать не больно. Иногда в роддоме маме говорят, что ребенок взял грудь правильно, больно быть не должно. А больно. И тогда мама выдумывает миф о чувствительных сосках. Которые через недельку-другую перестают быть чувствительными почему-то :) И предупреждает других - мол не всегда если больно то неправильно.

Мама не права. ВСЕГДА если больно то неправильно. Как только стало на секунду больно, надо мгновенно прерывать кормление, разгерметизировать захват и аккуратно вынимать сосок. Смазывать пуреланом. Осматривать. При трещине - смазывать зеленкой. И давать заново, желательно другой. Просто ребенок может на несколько секунд взять неправильно или отпустить неправильно, сразу образуется трещина, она и болит дальше уже при правильном захвате, который отмечают свидетели. Трещина требует особого ухода и лечения. Боль при кормлении - это ВСЕГДА непорядок. Если вы его не видите - это не значит что его нет. Боль при кормлении - это всегда неправильный захват или последствие неправильного захвата, который уже в прошлом. Это трещины. Их надо лечить. Нельзя давать ребенку время "научиться хватать", жалеть его отрывать, "пусть поест сначала", "это просто с непривычки болит". Нельзя сваливать на чувствительность сосков и просто ждать пока само пройдет. Это может кончиться маститом "на пустом месте".

8. Про догонялки и встречи для мам.

Я вас всех приглашаю приходить гостями на будущие встречи БК делиться своим опытом! Пишите сами, когда вы можете, ваш опыт уникален и бесценен.

Нам все равно какие делать догонялки. Мы можем делать догонялки для мам, почему нет. Обсуждать вопросы ГВ, детского развития и пр, делиться опытом. Мы можем делать целые встречи - не на час, а больше. Можно приходить с ребенком. Если Вам нужна теоретическая лекция или обмен опытом или час ВиО - пишите, и мы все организуем.

9. Про выбор имени и волшебная книжка - cм. ссылку

10. Про то откуда есть пошли зверства советского роддома

Советский роддом появился до эры антибиотиков. Смертность от гнойно-септических осложнений была не просто на первом-втором месте как и сейчас осталась, она была высокой! Соотношение причин осталось то же - кровотечения и гнойно-септические осложнения, но сами цифры материнской и младенческой смертности изменились благодаря в том числе и роддомовскому режиму. А тогда они были катастрофическими. И тогда единственной борьбой с микробами был недопуск никого на роды (какой муж!), полная стерилизация всего что соприкасается с родильницей и тд и тп. Это было жизненно необходимо. Иначе все бы погибали. И это спасало жизни. И оставалось в инструкциях. Жизнь изменилась. Появилась возможность бороться с инфекциями препаратами. Препараты вошли в инструкции, но стерилизация всего оттуда не вышла. Отсюда режим посещений, отношение к присутствию мужа на родах, рубашки, в которых рожают и многое-многое другое. Кто-то должен сесть в руководящих структурах и взять на себя ответственность все изменить в инструкциях. При том, что смертность от гнойно-септических осложнений остается на первом-втором месте! Потому что инфекцию женщина приносит в себе, а не муж на ботинках. И с этим уже ничего не сделаешь и приближение режима роддома к домашнему не увеличит этот показатель. Но кто-то из руководителей должен взять на себя ответственность это заявить, поставить свою подпись и издать документ и взять на себя ответственность за все последствия. Так что перестаньте обвинять систему. Она придумана ради вашей безопасности. Конечно ее перестраховывание приносит много вреда. И может быть мы и можем изменить систему, невозможного вообще ничего в жизни нет, но на сегодняшний день гораздо проще просто сделать выбор - идти в систему или не идти в нее. И уж если пошел, принять ее полностью и не поливать грязью потом. Тебя туда никто не тянул. Как справедливо написала одна моя пациентка - не надо строить иллюзий относительно своей свободы в больнице/роддоме. Это система. Если ты туда попал, тебе остается одно - ждать выписки.

А придумано все было с благой целью - и она была достигнута! Благодаря этому наши бабушки, мамы и мы выжили в наших родах. Проникнитесь благодарностью к системе, созданной для защиты матери и ребенка в условиях полевого акушерства. И скажите ей спокойное "прощай", если вы ее не принимаете. Только без агрессии и иллюзий.

Легкой беременности и родов!



Дата написания текста 28.07.2005
Дата создания страницы 28.07.2005
Дата последнего обновления 15.02.2008

Поиск по сайту

 


Подписка на обновления сайта

 



Политика сайта

Правила виртуальных консультаций

Некорректные вопросы






- общения с врачами
лечение несуществующих болезней
сдача анализов
страшные предсказания
направления на аборт
медицинская этика
права пациента
врачебные ошибки
курьезы

- диагнозов (детских и взрослых)
аутоиммунная гемолитическая анемия
злокачественная нейроэктодермальная опухоль новорожденных
уреаплазмоз
бесплодие
эндометриоз
двурогая матка
рубец на матке
гиперандрогения
синдром поликистозных яичников
обвитие пуповины
истинный узел пуповины

- планирования беременности
бесплодие
аборты
замершая беременность
выкидыш (невынашивание)
гибель плода
внематочная беременность
мужское бесплодие
направления на аборт

- беременности и родов
спасенные от аборта
угроза невынашивания
гестоз
отеки
преждевременная отслойка плаценты
истмико-цервикальная недостаточность (короткая шейка)
роды в роддоме
кесарево сечение
домашние роды
роды после кесарева
10 роддом

- мамского опыта
разговоры с малышом
грудное вскармливание
раннее развитие
отдых на море
слинг
прикорм
зубы
памперсы
пустышка
сон
витамины
прививки
организация детского места
режим
гуляние
одежда
горшок
отучение от груди
семейные байки

- клинические случаи (врачебный опыт)
острый лейкоз
гестоз, отслойка плаценты
истмико-цервикальная недостаточность
Картины Татьяны Соколовой




Комментарии к опросам

   - УЗИ при беременности
   - Эффективность контрацепции
   - Прививки
   - Грудное вскармливание
   - Базальная температура






Здоровый образ жизни

Прочесть книгу

Купить книгу
Про это:
Детская и подростковая сексуальность
Классика эротики , Взрослая сексуальность, эротика
Женщинам:
Психология женщины, Отношения полов (в т.ч. астрология, имя)
Семья , Проблемы (измена, развод), Секс
Внешность , Фитнес, Рукоделие , Кулинария , Этикет
Здоровье, контрацепция
Cписок рекомендованной литературы для мам
Будущим мамам:
Усыновление, ЭКО оргвопросы
Планирование (в т.ч. пола, имени), Ребенок
Беременность, Одежда для беременных , Гимнастика беременных, массаж
Питание беременных, Роды - домашние, в воде
Родителям:
Альбомы, астрология, имя, Воспитание, психология , Развитие
Больные дети, трудные, гиперактивность, подростки, развод, наркотики
Половое воспитание
Одежда , Питание , Здоровье
Ребенок до года:
Альбомы, Грудной ребенок, Раннее развитие
Здоровье, массаж, прививки, Питание, Одежда
Детям дошкольного возраста:
Развивающие игры, Песни , Поделки
Речь, логопедия, Чтение , Счет, Письмо, Знания
Литература для детей и подростков:
Девочкам, Мальчикам, Подросткам, Половая жизнь, Музыка

Позиция Русской Православной Церкви
О семье и ее роли в воспитании детей
О враче
Об аборте
О прерывании беременности по медицинским показаниям со стороны матери
О контрацепции
О воздержании
О методах вспомогательной репродукции, усыновлении и искусственной инсеминации спермой мужа
Об использовании половых клеток доноров и ЭКО
О планировании рождения ребенка сознательно в неполной семье
О пренатальной диагностике пороков
О клонировании клеток
О фетальной терапии

Молитвы
Молитва девицы о замужестве
О спасении от насилия
При женском недомогании
Благословление на вступление в брак
О совете и любви между мужем и женой
О скором возвращении супруга из дальней отлучки
Молитва супругов о даровании детей
При желании иметь дитя мужского пола
Молитвы беременных женщин о благополучном разрешении и о рождении здоровых детей
О загубленных во утробе своей душах (после абортов)
При недостатке материнского молока
Молитвы отца или матери о детях
При нарушении сна у младенцев
В болезнях младенцев
О развитии ума у детей
О потерянных детях
О целомудрии и благополучном замужестве дочерей
Молитва жены рыбака о возвращении мужа

Мудрость

Притчи

Лирика

Для души
Волна и Утес
Быть мамой
Американские дети про любовь
Надо маму завести
Ликбез для будущей мамы
Первый ангел
Машины сказки

Красота
ЦВЕТЫ:
Уход за цветами - как сохранить их подольше
Определение свежести
Энциклопедия цветов
Язык цветов
Правила для мужчин - как дарить цветы
Тексы поздравлений на все случаи жизни
Доставка цветов по Москве, Питеру, России, СНГ и другим странам
Выращивание цветов
ПОЛЯРНОЕ СИЯНИЕ
Женское белье - статьи

Колыбельные

Сонники, гороскопы, гадания

Кулинарная книга

Нарочно не придумаешь




Типы личности

Типы памяти

Трудолюбие и дисциплина

Психологическая близость

Любовь

Несчастная любовь

Взаимоотношения с мужем

Измена

Предательство

Родители и дети

Материнство

Нежелательная беременность

Шпаргалка родителям

Гармоничное развитие

Почему дети не проявляют свои врожденные способности

Чего боятся мамы

Детская ревность

Детская агрессия

Детские страхи

Нужно ли хвалить своего ребенка

Второй ребенок

Наше поведение и родительские программы

Одиночество

Повторный брак

Курение

Избыточный вес

Психосоматика

Синдром выгорания

Жалость

Компьютер

Насилие в семье

Психологические тесты

Телесно ориентированная терапия

Как контролировать свои эмоции и не нервничать

Другие статьи по психологии




Шкала Апгар

Рефлексы новорожденного

Гипотиреоз у новорожденных

Конфликт по группе крови, резус-конфликт

Интенсивная терапия новорожденных

Желтуха новорожденных

Хирургические болезни новорожденных

Атопический дерматит

Запоры

Колики кишечные, метеоризм

Аллергия и коровье молоко

Простуда, кашель

Коньюнктивит

Плоскостопие

Детская гинекология

Вульвовагинит у девочек

Другие статьи по педиатрии




SOS

законы, приказы, документы
Документы о Правах Человека
Всеобщая декларация прав человека
Конвенция о правах ребенка
Выдержки из семейного кодекса РФ
Права пациента
Мифы об авторском праве
Общие медицинские законы
Клятва Гиппократа
Международная клятва врачей
Международный кодекс медицинской этики
Кодекс врачебной этики РФ
Положение о медицинской этике в условиях бедствий
Охрана здоровья в РФ
Законодательство об охране здоровья граждан
Закон г.Москвы "О молодежи"
Льготы для детей-инвалидов
Права пациента
Законодательство по вопросам cемьи, беременности и родов и ухода за ребенком, вспомогательных методов репродукции (права беременных и тп)
Права беременной женщины
Семейный кодекс
Об актах гражданского состояния
Постановление о перечне социальных показаний для прерывания беременности
Выдержки из трудового кодекса
Московские льготы для многодетной семьи
Нормы для беременных по работе с компьютером
Закон Московской области о порядке обеспечения полноценным питанием беременных, кормящих матерей и детей до 3 лет
Пособие по временной нетрудоспособности
Приказ о профилактике внутрибольничных инфекций в роддомах - Права роженицы
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
Ведение родов при узком тазе
Применение вспомогательных репродуктивных технологий в лечение бесплодия
Приказ о беспрепятственном доступе маломобильных граждан к объектам инфраструктуры г. Москвы
Документы по вакцинации в РФ
Вакцинальные осложнения
Календарь прививок
Транспортировка и хранение вакцин
Перечень работ с риском инфекционных заболеваний
Закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
О профилактике гриппа
Санитарная гигиена
О сан-эпид благополучии населения
Протокол ведения больных чесоткой

клиники
Клиники, медцентры Москвы
Экстренная помощь в Москве
Правовая информация по ОМС
Акушерско-гинекологические учреждения Москвы
Отзывы
ЦНИИКВИ
Московский центр токсоплазмоза
Клиники, медцентры Питера

донорство
Законодательство
Кто может стать донором
Противопоказания к сдаче крови
Рекомендации донорам
Льготы
Где можно сдать кровь в Москве
Поддерживающие акции
Другие варианты помощи в онкогематологических отделениях

беременность и роды
Лекции
Роддома
График мойки роддомов Москвы в 2007г
Роды
Курсы подготовки к родам

Беременность и вождение автомобиля
Автознаки для беременных
Стволовые клетки
Многодетность
Православная мать
Сайты для беременных (отзывы от роддомах, книги, галереи беременности)
Товары для мам и малышей
Беременность в Санкт-Петербурге
Имена
Литература

график мойки роддомов

медико-генетические консультации

упражнения Кегеля

дети

прививки

педиатр

детский гинеколог

грудное вскармливание

увлажнители

молочные железы

физиотерапия в акушерстве и гинекологии

фармацевт

диетолог

антибиотики

Косметология

гепатиты

общая хирургия
когда нужно срочно идти к хирургу
острый живот - чего делать нельзя
основные ошибки в экстренных ситуациях и при травмах
порядок оказания первой помощи в походных условиях
правила иммобилизации при переломах
чего нельзя делать при потере сознания
как отличить тяжелое опьянение от черепно-мозговой травмы
что делать, если ребенок подавился
вопросы, которые надо обсудить с хирургом, готовясь к операции
после операции - если что-то пошло не так

травматолог-ортопед, мануальный терапевт

стоматология

Микозы

контактные линзы

Cтрептококк группы Б

патронат, усыновление, опека

психотерапевт

психологическая помощь

дети
Одежда и мебель для ребенка

права женщин (насилие)

Самоосмотр молочных желез

Особенности диагностики патологии молочных желез

благотворительность
Детская больница
Детский благотворительный фонд помощи больным вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией
Детдома
Украинская Открытая Ассоциация Организаций, Групп и Лиц, работающих с детьми, страдающими онкозаболеваниями
Региональная общественная организация ДЕТИ И РОДИТЕЛИ ПРОТИВ РАКА
WWF - Всемирный фонд охраны дикой природы

Туризм





    © Использование авторских материалов с сайта разрешено только при получении официального согласия и с активной ссылкой на источник.
    © Использование размещенных на сайте фотографий, цитат из писем и личной информации о пациентах запрещено.
        Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
        и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Наша статистика

В начало